带你全面认识消化性溃疡...

原创：胃肠病  胃肠病  4天前 胃溃疡、十二指肠溃疡是怎么发病的？ 会癌变吗？ 怎么治疗和预防？ 动态针分割线 先戳视频：↓ 一、什么是消化性溃疡？ 消化性溃疡是指在各种各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎性反应与坏死性病变，病变可深达黏膜肌层，其中胃，十二指肠最为常见，故又称胃、十二指肠溃疡。 二、消化性溃疡的发病与胃酸有关吗？ “无酸，无溃疡”的观点得到普遍公认。胃酸增高不是消化性溃疡发生的唯一机制，但是一定水平的胃酸是绝大多数消化性溃疡发生的必要条件，最大胃酸排泌量小于12~15mmol/h的人，极少发生十二指肠溃疡。H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂和抗酸剂等抑酸或中和胃酸治疗，能够促进胃、十二指肠溃疡的愈合。故胃酸是消化性溃疡发生的重要因素之一。 三、消化性溃疡与幽门螺旋杆菌感染有关吗？ 幽门螺旋杆菌（Hp）感染是一个世界性的问题。感染率随年龄的增高而增加。 我国属感染率较高的国家，自然人群的感染率为40%~60%。 Hp在慢性胃炎患者的检出率为60%~70%， 在胃溃疡为70%~

管住嘴，防止食管癌

原创：王伯军  王伯军大夫谈消化  4天前 点击蓝字 欢迎关注 作者：王伯军  宁波大学医学院附属医院消化内科主任医师 引  言 大家对食管癌的了解比较少，食管癌是国内常见的恶性肿瘤，是一种名副其实的“病从口入”的癌症。管住嘴，可防食管癌！认识食管癌的“预警信号”。 食管癌是全球八大常见癌症之一。而全球一半以上的食管癌发生在中国；食管癌是中国第5大致死性肿瘤；其5年生存率仅30%~35%。而食管癌的发病因素中很多与进食不当有关，管住嘴，可防食管癌。 一、饮食不当可致食管癌 01 吃太咸 长期摄入高盐食品，对食管黏膜是一种化学刺激和慢性损伤，引起黏膜上皮细胞增生变性。 腌制食物，不仅含盐量高，而且食品中的亚硝酸盐明显增高，亚硝酸是强致癌物，其含量越高，致癌性越大。 我国食管癌发生的前三甲是河南、河北、山西，这和河南杞县腌菜、河北沧州冬菜、山西的大头腌菜等当地居民喜食的高盐食物就有一定关系。 02 喜热饮 中国人吃饭，特别讲究“趁热”。无论是火锅还是热汤，都

【指南速览】慢性胰腺炎诊治指南(2018年，广州)

本文来源：选自《中华消化杂志》,2018,38(11):739-746. 慢性胰腺炎(chronicpancreatitis，CP)是一种迁延不愈的难治性疾病，因症状顽固，需终身治疗，严重影响患者生命质量，大大加重了社会的公共医疗负担。近年来，CP在全球发病率不断上升，其病因机制和诊疗方式不断更新，日本、美国和欧洲相继颁发了临床诊疗指南。中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会牵头组织消化内科、胆胰外科、内分泌科、影像科和病理科等多学科专家，依据最新循证医学证据和国内外最新研究结果，参照多部国际CP指南，对我国《慢性胰腺炎诊治指南(2012，上海)》进行了修订。 本指南涵盖定义及术语、流行病学及病因、诊断标准及分型分期、治疗及预后等，本文仅就治疗及预后部分进行阐述，感兴趣读者可订阅中华消化内镜杂志2018年第11期进行全文阅读。 治疗及预后 CP的治疗原则为祛除病因、控制症状、改善胰腺功能、治疗并发症和提高生命质量等。 (一)一般治疗 CP患者需戒酒、戒烟，避免过量高脂、高蛋白饮食，适当运动。 (二)内科治疗 1．急性发作期： 治疗原则

临床医生错误盘点：消毒剂使用 8 大误区

近日，丁香园论坛上有这样一则求助帖：不同部位消毒，用酒精还是碘伏呢？ 不管是日常生活，还是在临床诊疗工作中，皮肤消毒是最常见的操作之一。当皮肤受损时，如果消毒处理不当，细菌乘机而入，将造成局部甚至全身感染。 下面我们来盘点一下临床医生在使用消毒剂时最容易撞见的8大误区： 看完这8大误区，你是否就能不踩坑了呢？似乎不行哦，毕竟临床常用消毒剂还是比较多的，比如双氧水、碘伏、酒精等等，它们有什么区别呢？遇到伤口，究竟选用哪位？

李咏因喉癌去世，为何主持人易患癌？

29日上午，哈文发文称丈夫李咏因病去世，她写道“在美国，经过17个月的抗癌治疗，2018年10月25日凌晨5点20分，永失我爱。” 李咏的百度百科词条已变灰暗。那些耳熟能详的节目、咏哥的音容笑貌仍令人动容沉浸。 据悉，李咏是因喉癌离世的。其早期症状主要表现为咽部异物感，吞咽不适等，容易误诊为咽炎。声带区域的喉癌早期的主要表现为声音沙哑，有时也可误诊为声带炎。 李咏的微博停在2017年的感恩节。2017年11月23日，李咏于感恩节发布一条微博，感谢妻女及所有人。哈文在下方留言：“感恩节快乐。”这是李咏生前的最后一条博文。 今年，网传李咏一家移民美国的消息甚嚣尘上。 如今突如其来的消息，我们终于得知咏哥赴美的真正原因。 作为央视的著名主持人，李咏给许多家庭带来了欢乐时光。在这沉重的时刻，我们也感恩咏哥给我们带来的所有欢声笑语！愿天堂没有病魔！ 咏哥，一路走好！ 近年来，央视多位主持人因癌去世：2009年，央视主持人罗京患甲状腺癌去世；2013年，央视主持人王欢患癌去世去世；2015年，央视主持人方静患癌去世；2017年央视主持人肖晓琳同样患癌去世；朱迅也两次因患癌而

医生必须掌握的50个医学数据！您是否熟记在心了呢？

在临床实践中，医生每天会和各类患者打交道，也会遇见各种各样的名词和数据，但下面小编整理的这50种数据，作为一名医生是必需要掌握的，来测一测已掌握了多少吧？ 1.正常心率：每分钟75次健康成年人安静状态下，心率平均为每分钟75次。 正常范围为每分钟60-100次。 成人安静时心率超过100次/分钟，为心动过速；低于60次/分钟者，为心动过缓。 心率可因年龄、性别及其他因素而变化，比如体温每升高1℃，心率可加快12-20次/分钟，女性心率比男性心率稍快，运动员的心率较慢，可低于每分钟60次等。 2.正常体温：36.3℃-37.2℃（口测法）。 临床上通常用口腔温度、直肠温度和腋窝温度来代表体温。 口测法（舌下含5分钟）正常值为36.3℃-37.2℃；腋测法（腋下夹紧5分钟）为36℃-37℃; 肛测法（表头涂润滑剂，插入肛门5分钟）为36.5℃-37.7℃。在一昼夜中，人体体温呈周期性波动，一般清晨2-6时最低，下午13-18时最高，但波动幅度一般不超过1℃。 只要体温不超过37.3℃，就算正常。 3.血红蛋白（HbB）成年男性（120-160克/升），成年女性（110-