胆总管结石也可以微创治疗
胆总管结石病人通常出现上腹痛、黄疸,严重时可以合并感染性休克。以往治疗胆总管结石需要开腹手术,切除病变的胆囊,切开胆总管取出结石,然后放置一条“T”形管引流。有时为了取出一枚黄豆大小结石也不得不开个10多厘米的切口,给爱美的患者留下长长的疤痕。现在,腹腔镜微创手术只要在腹壁打2个1厘米及0.5厘米的小孔就能完成,而且伤口位置比较隐蔽。中山大学附属第三医院肝胆外科汤照峰把问题交给我们,还你健康与美丽!
医学常识不等于医学专业意见
随着医学信息的快速传播,普罗大众不再对医学常识陌生,加之一些医患纠纷事件经媒体渲染,增加患者对医生的不信任感,造成许多患者认为必须按照自己的意愿来检查甚至治疗。其实,这是非常不理智的做法。经常听到一些患者来看病时直接要求医生开某种检查,而不是把自己的不适情况告知医生后由医生提出何种检查。医学毕竟是一门高度专业的科学,一般经过5年本科培养再经过资格考试后才取得最基本的行医资格,要成为资深的主治医师,甚至教授则要继续积累十到十五年经验并且通过各种考试才行。尽管许多时候医生简单问几句就开出检查,但也是经过专业思考才做出判断的。相反,前面提到的“超市”式就医方式,往往不能找到相对准确的检查方法,既浪费时间也浪费金钱。中山大学附属第三医院肝胆外科汤照峰另外,对于如何治疗尤其涉及手术时,患者的“医学常识”决对不能当做“医学专业知识”来自己分析、判断、推理,这是医生该做的事情,不要忘记你来医院的目的就是为了获得“专业意见”。看病就医是每个人不可避免的事情,真诚、信任、沟通才是和谐医患关系的关键。
体检发现胆囊息肉要手术吗?
许多参加年度健康体检的朋友都经常发现自己被诊断为胆囊息肉,于是十分紧张,四处求医。 一般来说,胆囊息肉可分为炎性和腺瘤性息肉,还有就是胆固醇性息肉。对于体检发现的胆囊多发性息肉且直径不到1厘米、没有明确右上腹疼痛、不伴有结石的情况不需要手术,只要每年复查时留意息肉有否明显(而非一点点)增大,如果有,应该及时找肝胆外科医生处理。对于体检发现的单发息肉,如果直径接近或大于1厘米,或者超声明确告知为腺瘤者,应该尽早找肝胆外科医生处理。中山大学附属第三医院肝胆外科汤照峰 个别医院医生对于胆囊息肉的手术指征把握不严,一看到体检报告发现息肉就进行手术,这种做法并不可取!
“看病贵”与“过度医疗”
许多朋友都可能听说过“过度医疗”,它指医生在诊治病人过程中不恰当使用诊疗技术,这已经成为看病贵的重要原因之一。我认为,过度医疗包括医院出于免责考虑,常见于一些可做可不做的检查、可治疗可不治疗的问题都进行检查和治疗,小病当成大病看待,值得深思!另外,一些疾病病程已经到了无可挽回的地步时,却继续做积极治疗,这里面当然包含患者及家属的意愿问题。当然,我们也很难准确界定“得当”与“过度”,毕竟当今还没有因为“过度医疗”而对薄公堂的案例,除非导致了严重并发症。中山大学附属第三医院肝胆外科汤照峰 有关“过度医疗”问题在“百度百科”中有详细说明。
肝癌能治好吗?
肝癌,曾被誉为不治之症,如今,治疗手段已经很多,效果大幅提高,关键在于早期发现、规范治疗。 据统计,肝癌直径小于2厘米,切除后5年生存率可以达到82%,肝癌直径2~4厘米为66%,4~5厘米则约为40%,大于5厘米时切除后5年生存率为20%。中山大学附属第三医院肝胆外科汤照峰 可见早期发现、及早治疗的重要性。但是,即使小肝癌,切除后5年内复发率仍高达40%。因此,手术后仍要密切定期复查。一般头半年内最好每月一次,半年后2~3月一次,一年后可以半年复查一次。一旦发现可疑复发,应及时处理,加密复查频率。
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