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  • 一病多问 (1)
  • 什么是肺结节?肺结节等于肺癌吗?

       肺结节是指直径在3cm以下,被含气肺组织包绕、边界清楚的圆形或类圆形的、不透X线的肺部阴影,分为单发或多发。随着高分辨率低剂量螺旋CT的普及以及人们对健康体检的重视,越来越多的肺结节被发现。鉴于肺癌仍是当今全球范围内发病率最高、病死率最高的恶性肿瘤,对于这些无意中发现的肺结节,如何进行明确的诊断和治疗是患者最为关心的问题,同时也是目前医学界面临的重要挑战之一。大多数肺结节在发现时多无特异性临床症状。但是,虽然肺癌早期多表现为肺结节,但是并不是所有的肺结节都是肺癌,也可能是肺部良性肿瘤、炎性病变、淋巴结或者转移瘤。患者一旦检查发现肺部有结节,应当及时到医院就诊,让专科医生根据结节的影像学特征和患者的病史及家族史等进行初步的诊断,必要时进一步检查,直至明确诊断。 什么样的结节比较危险? 高龄、有吸烟史、恶性肿瘤史、高危职业因素、慢性肺部疾病等患者。胸部CT显示结节边缘毛刺、空泡征、胸膜凹陷等,都是提示其为恶性肿瘤的独立危险因素,但需要明确的是,上述以临床特征和影像学表现为依据的风险评估有其局限性,病理组织学诊断才是肺癌诊断的金标准。  

    2023-10-24 点赞 1
  • 胸腔镜手术后如何看待胸腔积液

      随着胸腔镜手术越来越普及,胸腔镜手术后胸腔积液,也成为了一个困扰很多患者的问题。那么我们应该怎样看待胸腔镜术后的胸腔积液呢?哪些胸腔积液需要做积极的处理呢?   胸腔是一个潜在的腔隙,左右各一。其内有胸膜,分为脏层胸膜和壁层胸膜。每天我们的胸膜不断的有液体分泌到胸膜腔内。但胸膜在分泌液体的同时也不断从胸腔内吸收液体。这个分泌和吸收的过程为一个动态平衡,所以正常人胸膜腔内只有少量的胸腔积液起到一个润滑的作用。    有很多因素都可能导致胸水增加,比如创伤、炎症、肿瘤、身营养状态等。胸腔镜手术可以导致胸腔内创伤和炎症反应,所以会增加胸水产生的速度,打破胸腔的动态平衡。这个过程会一直持续到因手术所导致的创伤和炎症反应完全消失为止。这个过程时间较长,往往持续数月,所以说患者术后出现胸腔积液是一个正常的过程,这种积液大部分也可以通过胸膜自行吸收,患者无需做特殊处理,也不用因此紧张。   但如果患者出现下面这些情况需要引起重视,及时到医院诊治:   1、积液太多,存在明显肺不张,导致患者明显呼吸困难者; &

    2023-10-24 点赞 1
  • ¥68  2022年12月第一次感染新冠,愈后拍了肺部CT没有问题,半年左右2023年5月二次新冠感染,咳嗽厉害拍CT发现有结节了,请问不知道具体这个结节是什么引发的,要不要紧,怎么治疗,谢谢

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刘蔡杨
简介:内江市第一人民医院胸心外科主治医师,发布普胸外科,心脏外科科普内容
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王建 主任医师

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