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  • 我为什么希望部分患者能够电话咨询?

    经常接到有些患者申请图文咨询,但是经过图文咨询之后,我会希望他们能够进行电话的咨询。这个比例大概有10%到20%左右。部分患者能够接受我的建议,但是有部分患者呢,可能出于种种考虑,没有接受我的建议。从医生的角度来讲,部分患者进行电话咨询来讲是非常有必要的。诊断的需要有些患者在初次咨询的时候,可能只会提供给我们部分信息,或者是从患者的角度感觉比较重要的信息。这些信息可能仅仅是一个初步的诊断。对于判断最终的诊断,已经决定治疗往往可能是不够的。因此从医生的感觉来讲,感觉是盲人摸象,对疾病的了解并不全面。可以给大家举几个例子。 1.有的患者年纪比较小,发现了尿里有异常,把尿检的结果发上来之后呢,咨询要求怎么处理。但是实际上的这些患者有可能是遗传性疾病,通过咨询问病史和家族史的了解,往往会提供一定的信息。 2.曾经有一个南方的患者,她的母亲,出现了急性的肾损伤,病情非常奇怪,非常蹊跷,当地医院的建议用激素治疗。患者当时的要求就是如何去降低肌酐水平。但是从医生的角度来讲的,诊断不明确的话,很难给一个确切的有帮助的处理意见。当时建议患者家属申请电话咨询。在电话咨询过程中,经过反复的对病史的核对,以及

    2019-11-12 点赞 1
  • IgA肾病患者,发现肉眼血尿不要慌张

    IgA肾病患者为什么会出现血尿,甚至肉眼血尿? 1.网上有很多咨询这个问题的患者。其实特别能够理解,有的时候我们身体受外伤,流一点血,可能都挺吓人。更不要说身体里面在不停的出血,并且尿出来。因此在这里,对患者比较担心或者关注的问题,做一个解答。 2.很多患者因为肉眼血尿去就诊,看起来很吓人,一旦出现很容易引起患者以及家属的恐惧的心理。IgA肾病是我国非常常见的肾小球疾病。其突出的特点之一就是血尿,蛋白尿。而且其血尿具有和感染同步的特点。很多患者往往在出现呼吸道,皮肤,消化道等等感染之后,当天或者之后一两天出现明显的肉眼血尿。因此可以说,与感染相关的肉眼血尿是IgA肾病患者的突出特点之一。 出现肉眼血尿对身体有什么影响? 1.从老百姓的角度讲,发现了肉眼血尿,嗯,通常认为病情非常严重,所以很担心。实际上血尿的严重程度和肾脏功能的损伤之间没有什么必然的联系。 2.有些患者会担心出血这么多,会不会引起严重的贫血。一般来讲IgA肾病患者肉眼血尿,如果没有合并其他的问题,很少引起严重的贫血。 3.IgA肾病患者,出现肉眼血尿,两种

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刘立军
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王建 主任医师

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