肩关节镜下肩袖修补术后康复方案

肩袖撕裂是一种常见病，肩关节镜下肩袖修补术是肩袖撕裂的主要治疗方法。肩袖损伤患者出院后如何康复是一个很迫切的问题，鉴于目前到医疗机构持续康复的现实困难，本文为出院后居家锻炼的患者提供一种参考的方案。注意：具体锻炼仍需遵医嘱进行！

怎样拍摄X片、CT和核磁共振图像的照片？

很多时候，网络咨询需要提供影像学资料，包括报告和图像本身，清晰的影像学图像是做出诊断的重要依据之一。 为了显示清晰的放射胶片，建议您如下操作：将片子紧贴放在调到最亮的纯白的电脑屏幕或者白屏PPT背景前，然后正对着屏幕拍照。 X光片一般一张照片拍摄一幅图像；CT和核磁共振图像一般小而多，这种情况需要进行如下拍摄操作：每张照片拍10-20幅小格图像（也就是一张大胶片分区域拍3-5次左右），然后原图发送。有一个简单的指标有助于我们自己初步检查：照片能够清晰看清胶片上的小字说明清晰度基本满足阅片的需要了。

中老年膝骨关节炎：哪些人需要做膝关节置换？哪些人可以做关节镜微创手术？

我在门诊经常碰到中老年膝骨关节炎的患者，当我告诉他/她需要做膝关节置换手术的时候，他/她会问：医生，我是否可以做微创关节镜手术？是否还有不手术的治疗方法？

请注意：膝关节痛不一定是膝关节的毛病！

--节选自上海市医学会百年华诞科普丛书之骨科分册《谈骨论筋 活出一身好筋骨》（2017年出版）膝关节疼痛是一种常见的症状，它通常提示膝关节本身的疾病或者损伤。膝关节包括股骨远端、胫骨平台和髌骨三部分骨性结构，另外还有软骨、韧带、半月板、肌肉、皮下软组织和皮肤等结构，所有这些结构的损伤和病理改变均可产生膝关节疼痛。最常见的如膝骨关节炎、韧带损伤、半月板损伤、肌腱拉伤、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、滑膜炎等，也有其他膝关节疾病如感染、骨软组织肿瘤等。复旦大学附属华山医院关节外科黄钢勇除了膝关节疾病，一些其他部位的疾病也可引起膝关节的疼痛。常见的如：髋关节疾病可以通过闭孔神经的投射产生膝关节附近的疼痛，如股骨颈骨折、髋关节发育不良等疾病有时髋部症状不明显，患者会感到膝关节疼痛就诊，容易产生误诊；腰椎病变可以通过压迫坐骨神经、股神经等分别产生膝关节外侧、前部的疼痛感，易误认为是膝关节本身的疼痛；盆腔病变也可以通过压迫或者累及股神经、闭孔神经或者坐骨神经等产生膝关节疼痛；4. 带状疱疹等神经本身病变或者神经功能异常也可以产生膝关节疼痛等。总而言之，除了膝关节本身

全膝关节置换：为确保手术安全，我们重视每一个解剖细节！...

      人工全膝关节置换是在近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术，它能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量，在我国越来越普及。      但为了手术的成功，医生需要做很多环节的工作：包括术前准备、手术操作和术后处理等，其中手术操作是其中核心的环节之一，是治疗成功的关键之一。重视每一个细节，才能够减少并发症，为患者提供最安全的服务。本文从解剖结构的角度研究了全膝关节手术和重要解剖结构的关系，为提高手术的安全性提供了强有力的保障。复旦大学附属华山医院关节外科黄钢勇          

前交叉韧带重建术后------家庭简易康复方案

请注意：膝关节痛不一定是膝关节的毛病！

大多数情况下膝关节疼痛是由于膝关节的骨或软组织疾病引起。但有的时候我们因为膝关节疼痛去看病，医生却要求检查腰椎或者髋关节，这是怎么回事呢？

前交叉韧带重建手术后的简易康复方案

前交叉韧带重建手术治疗前交叉韧带损伤能够取得优良的效果，其中手术后康复是非常重要的一个环节。由于各种因素的限制，很多患者手术后采用自我康复，因此本期健康号我们和康复科联合推出第一期：《前交叉韧带重建术后的简易康复方案》，以供参考。