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  • 一病多问 (22)
  • 好好爱护我们的胃肠

    周三周四的胃肠镜操作日忙碌是常态,但明显感觉今年比去年更忙,哪怕在疫情影响下,手术室也冷清了不少,可我们胃肠镜室依旧开足马力还不能准时下班。临近考试,因为反复腹痛来做胃镜的孩子在增多,今天一早来了5个门诊的胃镜,其中2个十二指肠球部溃疡,另一个5岁的孩子也已经有了球部的糜烂,一路操作下来心有戚戚焉,毕竟家中也有个功课紧张又不在学校好好吃饭的小学生。今天的肠镜病人里有个16个月的孩子,因为反复大便带血丝来的,表现很像肠息肉,结果也的确是个肠息肉,内镜下摘下个2cm直径的息肉,家长很高兴问题得到了答案而且同时还解决了问题,我决定暂时先不去泼冷水了,随访病理报告的时候再提醒他们注意可能存在的复发的问题吧。

    2020-12-03 点赞
  • 大便有白(脓)细胞就要用消炎药吗?

    临床的诊疗中,经常有家长因为大便化验有少量的白细胞,这里的少量是指少于5个,而非常担心询问是否该使用消炎药,也就是抗生素,这一现象在新手爸妈中尤其普遍。这里其实有个混淆的概念,就是炎症和感染。炎症其实是个相对宽泛的概念,它把感染包括在内,但是又并非都是感染,从中大家就可以明白,并非所有的炎症都需要抗生素。也因此并非所有的“肠炎”都需要用抗生素。

    2020-10-22 点赞
  • ¥18  宝宝6个半月,腹泻4天,检查出来是轮状病毒感染,一直吃母乳的,一天拉7、8次,都不知道该怎么办了?蒙脱石散吃了也不见好转

    杨凯华医生 已回答 围观 1.4k
  • ¥18  杨医生 你好 我女儿4岁半 经常会出现干呕的现象 从小就是这样 有时候是吃饭过程中干呕 有时早上刚起床就干呕 今天在幼儿园还吐了出来 但是我们没有感冒也不咳嗽 大便也正常的 是什么原因呢 会有可能是胃病吗 在儿童医学中心要挂什么科呢 谢谢杨医生

    杨凯华医生 已回答 围观 837
  • ¥18  杨医生,宝宝上午状态尚好,打了两次屁,中午吃了点粥和炒的豆腐,下午一直打屁,偶尔说肚子不舒服,晚餐未吃,睡前九点多到十点的样子叫饿,喝了点白米粥,晚上感觉肚子不舒服,翻来覆去的,今天早上六点后断续哭,叫肚子不舒服(若干次),用药情况:昨天吃了两次头孢克肟,下午吃了一次酪酸梭菌,七点钟多喂了一支健胃消食口服液,今天到目前还在睡觉,没吃饭也没有用药,请问我们今天要再去看医生吗?还是继续服用附件药物,需要改用什么其他药物呢?请杨医生帮忙指点,谢谢!

    杨凯华医生 已回答 围观 730
  • ¥18  宝宝三岁,昨天下午三点多奶奶炸了些土豆条和土豆片(厚,硬),吃完后,下午六点晚饭吃了点菜没吃饭,七点钟左右口渴喝了大半杯水,叫肚子不舒服,怀疑是吃太多的土豆片喝水胀到了,七点多拉了臭臭(干,有点结),后来又吃了一颗核桃,晚上九点半喝了150ml奶粉,今天早上四点多开始叫腿疼,一会又叫肚子不舒服,不一会就出现呕吐,呕吐物水状,四点到五点呕吐两次,六点到八点间呕吐四次(后已经吐黄水),八点后喝点水(粥)又吐了两次,七点钟去医院化验血,结果如附件,也没有说明具体原因

    杨凯华医生 已回答 围观 562
  • ¥18  女宝宝3个月,45天时有血便,喝了深水解奶粉后血消失,后混合喂养,但是每次大便都会有粘液和奶瓣,母亲已忌口,就吃鸡鸭鱼和猪肉,还有蔬菜。现在大便有时候一天2次,有时候2天一次。医生配了米雅益生菌,但是吃了还是有粘液。请问这个还是在过敏中吗?需要停母乳吗?该如何解决呢?谢谢

    杨凯华医生 已回答 围观 927
  • ¥18  杨医生,我家女宝宝11个月,之前一天一到两次的大便,有时有像蛋花一样。最近,一天四到五次的大便,不成形。奶粉一直都是同一款,十月一号开始断断续续半个月左右,之前吃过益生菌和思密达,没什么效果,前几天吃了亿活,明显好转,今天又拉了五次,其中一次比较稀薄,检测过大便,无异常。最近精神状态良好,胃口还好。早晨有哭闹,之前没有。

    杨凯华医生 已回答 围观 601
  • 不是所有的黄疸都是生理性黄疸

    病房里5个月的孩子,黄疸,在等待肝移植。 孩子出生后1月因为皮肤和眼睛巩膜黄染外院就诊,查经皮测胆红素升高,口服退黄药物,之后黄疸反复,2月内数次就诊,都是经皮测,数值较开始有下降,之后就没有再就诊。直到最近,大便色浅,明显黄疸,再次就诊,结果就很残酷了,胆道闭锁而且错过了葛西手术的时机,需要肝移植。 如果时间回到孩子出生后2月内,孩子接受了正规的诊断,孩子就有机会接受保守的葛西手术,就有机会避免终身的抗排异治疗,或者至少,孩子可以不用在稚龄接受一场肝移植这么大的手术。 这样的孩子远不止一个两个。 新生儿黄疸相当常见,而目前资讯发达,家长抱着侥幸心理,把自己孩子的黄疸往生理性黄疸上套,往往不愿意相信孩子不是单纯的生理性黄疸,或者心疼孩子不想孩子吃苦,拒绝抽血化验而代之以经皮胆红素测定。 作为一名消化科医生,我的建议是,如果孩子存在以下情况,请一定至少接受一次血肝功能测定:一孩子超过1月龄,黄疸仍旧存在;二孩子的大便颜色越来越浅,三新生儿出生数日内黄疸明显同时不吃奶反应

    2018-07-23 点赞 2
  • 2岁小姑娘的腹痛

    下午看门诊,3点多来了个2岁不到的孩子,妈妈代诉昨天开始感觉有肚子痛,孩子表现的一会儿哭一会儿停,而且感觉今天在加重,同时有拉肚子,今天开始呕吐。妈妈很仔细,明确说昨天哭闹间隔半小时以上,今天不到半小时就闹,下午15分钟就闹了。 抱在外婆手里的小姑娘挺安静的,不过我一摸她肚子就不干了,但是呼吸间隔还是会感觉肚子有点“不舒服”。 医生做的越久越相信直觉,“不舒服”是不能忽视的,其他什么检查都先不做了,加急做个腹部B超吧,勾了阑尾和肠套。 20分钟后孩子妈妈进来了,“杨医生,我们宝宝好像得了套肠”,估计妈妈已经百度过了这个不太熟悉的名词“肠套”,“我们是不是要开刀了?” 好在最终,这个孩子还是在外科进行空气灌肠复位了。 肠套叠指一段肠管内陷(套叠)入自身肠腔内。该病是儿童期早期(尤其是2岁以下的婴幼儿)最常见的急腹症。 约75%的肠套叠是“特发性”的,也就是原因不能确定。但其中一些发作可能是病毒感染诱发的。其余25%的病例是由产生肠套叠病理诱发点的潜在疾病或状况导致的。 肠套叠的典型表现是突发间歇性、剧烈的痉挛性腹痛(不会说话的孩子就像那位

    2018-07-23 点赞
  • 关于部分治疗奶粉的介绍

    上海的很多医院门口都有个教育超市,儿中心也有,在北园路门口,里面往往会有很多奶粉,这些奶粉中的大多数都在普通的母婴店或者超市难觅踪迹,我们统称她们为治疗奶粉。 近年来,治疗奶粉越来越和国际接轨,这成了我们消化医生、皮肤科医生、营养科医生手中的特殊武器。 这些形形色色的特殊奶粉,从治疗角度可以分为以下几种(为避免广告嫌疑,产品均不标注商品名): ......

    2018-07-23 点赞 1
  • ¥18  小孩子六月15日出生,混合喂养。每次喂奶肚子咕咕叫,22日大便出现一次血丝,每天大便次数7-8次,有颗粒状。大概7月份开始,爱哭闹,喝奶后一小时更甚,无法安抚,严重的时候从下午闹腾到凌晨,像肠痉挛症状,7月16日晚上大便又出血了,赶去儿中心抽血说蛋白过敏,就说喝水解奶粉,家里人就去爱婴室买了氨基酸奶粉,吃了三天,想改成深度奶粉可行吗?母乳能喂吗

    杨凯华医生 已回答 围观 1.4k
  • ¥18  杨医生您好,我儿子2岁8个月,他四月份的时候一直反反复复咳嗽发烧感冒,自从那以后大便一直时好时坏,有时候正常,有时候拉稀有粘液,还有点泡沫,自己在家给他用过丁桂儿脐贴和妈咪爱,无效!6月8日去看过医生配了小儿泻速停颗粒一盒,酪酸梭菌活菌胶囊,6月23到儿童医院也看了,医生配了醒脾养儿颗粒4盒 奶粉换成雀巢小百肽,还有拜奥益生菌滴液每天5滴,在家吃粥配榨菜咸菜,面条,白馒头,吐司,吃了两个星期,大便还是有泡沫加粘液,医生建议做肠镜,可是宝宝太小,做肠镜要全麻而且要灌肠,这个副作用太大了,还有别的办法吗?大便也验过是正常的,麻烦医生指点下,在不做肠镜的情况下,还有别的办法吗?谢谢您了!

    杨凯华医生 已回答 围观 1.1k
  • ¥18  文俊浩8个月10天,吃了倍顿益生菌,宝宝3天不拉便便,怎么办?倍顿按说明一天一次,一次一包,6月份杨医生开的,现在怎么处理?

    杨凯华医生 已回答 围观 8.1k
  • 7月门诊安排

    7-9月每周二、三下午消化专科特需,周四下午消化专科普通。原周二上午门诊取消。

    2018-07-01 点赞 1
  • ¥18  我家男宝宝十个月了 昨天早上吃了点黑米 下午喝了一点鲜榨的黄瓜汁和胡萝卜汁 没有加温 然后洗澡的时候又凉着了。之后昨天下午和晚上就拉了三次肚子 今天早晨拉了两次。想请问问医生有什么解决方法吗?

    杨凯华医生 已回答 围观 1.6k
  • ¥18  女宝现在19个月,11个月的时候开始出现便秘,采用青菜烫一下剁碎的方式不冲纤维素,吃西梅泥刚开始有效,后来无效,水果蔬菜每天都吃不少,肉都不敢吃,服用三个月的康萃乐益生菌,都无效,开塞露加乳果糖吃一周停用,四月下旬去儿童医院中学,医生建议继续服用乳果糖,饮食恢复正常,一直吃到现在,剂量加到一天两次,每次10毫升,大便还是很粗,排便费劲,肛门拉疼了不让碰,肛周有小包,你们那的医生说是肛裂修复产生的疤,现在只要一天不排便晚上就半夜醒,第二天就塞住,排便费劲,即便使劲拉出来很粗。请问怎么办?这图是上周六使劲排出的便便

    杨凯华医生 已回答 围观 1.3k
  • ¥18  你好医生,我女儿今年4岁3个月,她从一岁多总是感冒,不是肺炎就是扁桃体炎,她身体太差了,如果我上医院给她做个全面检查,该检查些什么呀?

    杨凯华医生 已回答 围观 1.5k
  • ¥18  周明建,19个月,已便泌10个月,反反复复,之前吃过果糖,益生菌都没用,现在已经出现脱肛,大便又干又硬又粗,怎么办。每次大便费劲哭闹厉害。

    杨凯华医生 已回答 围观 1.8k
  • ¥18  五个月女宝宝16.8斤,一直母乳喂养,有湿疹,但是自己已经好了。近一周大便次数变多,屁也多,有泡沫,一天有6-10次,大部分都是只拉出一些泡沫。昨天到今天拉的次数少了5-6次,拉的是果冻样的透明的大便,量不大,有时候是一块硬币大,有时候是两块一元硬币大。这三天睡觉会突然哭起来,哭的时候蹬腿。躺着吃奶的时候也会突然哭,蹬腿。每天给补的有伊可新。精神挺好,体重这个月基本没增加

    杨凯华医生 已回答 围观 668
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杨凯华
简介:你我一起努力,共护儿童肠胃健康
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

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