关注脑卒中，立即行动，航空总医院神经内科启动“卒中专病...

10月 29日是“世界卒中日 ”，今年的主题是“关注脑卒中，立即行动”。为进一步提高周边群众对脑卒中防治知识知晓率和控制率，倡导健康生活方式，实现脑卒中的早防、早诊、早治，降低脑卒中发病率、复发率、致残率及死亡率，我院神经内科于10月28日上午门诊11楼举行健康大讲堂、大型义诊咨询活动并同时进行了“卒中专病门诊”启动仪式。中国医科大学航空总医院神经内科邢岩        沈吉云副院长首先致辞并宣布我院“卒中专病门诊”正式启动。沈院长还针对目前高危人群预防保健知识缺乏，膳食、运动、吸烟及饮酒中观念误解等问题，强调了采取“提高素养、教育先行”的防控策略的重要性；并对神经内科在卒中防控方面所做的大量工作给予了充分的肯定。接着，神经内科邢岩主任做了“护住血管 远离卒中”的专题讲座。讲座内容丰富、生动活泼、简浅易懂，让听讲者受益匪浅。       健康大讲堂后，神经内科副主任医师团队偕干部保健科刘祎秀主任、内分泌科王志兴主任、影像中心姚志敏主任开展了卒中知识健康宣教和现场义诊活动，接受本次义诊服务的患者达数十余位。健康大讲堂及卒中专病门诊的启动增强了周边居民的

作为家属能做什么？——写给脑卒中病人家属

  2009年“世界卒中日”的主题是“我们能做什么？”。作为病人最为依赖和信赖的人员，家属在卒中病人的康复和预防复发中起着至关重要的作用。家属富有成效的工作，可以加速病人的康复，减少死亡率和致残率，提高病人的生活质量。作为病人家属，应努力从下列方面做起： 1．        改造病人的生活环境。超过一半的病人卒中后会遗留残疾，应根据病人的残疾程度，重新设计并改造卧室、厨房、楼梯和门口等，如使地板防滑，加装扶手等，可以减少意外发生，让病人的生活更为安全，并且能够方便地做一些力所能及的事情； 中国医科大学航空总医院神经内科邢岩2．        帮助建立良好的生活习惯。帮助病人戒烟、戒酒，进行适当的体力活动，多食水果和蔬菜，减少盐的摄入，制定日常生活计划，生活规律，通过建立良好的生活方式减少卒中的复发。 3．        帮助控制卒中危险因素：高血压、糖尿病、脂代谢紊乱等均是卒中发生的危险因素，如病人存在上述情况，应督促病人及时就诊，按时服药，并定期观察治疗，并做好每次复查的记录，在复诊时向医生出示以便获得更为具体的指导。 4．        学习卒中的

是运动神经元病吗？　他快被折磨疯了！

患者提问：  疾病:未知病情描述:男,23岁。我现在主要症状是全身肌肉跳，跳得很厉害，不固定部位乱跳。三天前左脚的脚底内侧持续不断出现了一种麻麻酥酥的感觉，我认真看了是几块小肌肉不断的在跳动。两天前逛街的时候突然双腿变得沉重，行走困难！本月1号我做了肌电图基本正常，提示右侧正中神经远端受损，比一个半月前做的稍微好。一开始是这样的，大概45天前，最开始出现眼皮跳。当时没在意，眼皮跳了两三天后全身肌肉开始乱跳，最明显就是右手虎口的位置，跳的最频繁。我当时到医院做了肌电图，显示右侧正中神经、尺神经远端受损。医生开了甲钴胺吃，后来右手虎口位置不跳了，但全身肉跳依然存在。我怕是运动神经元病。麻烦你帮我看看，我右手的大鱼际肌好像是萎缩了！最近感觉右手不灵活，没做几个动作就觉得累了，目前手脚没有明显无力，双腿目前感觉沉重，行走有困难。我左面麻痹三四个月了，时有时无。我这是运动神经元病吗？很焦虑！我上传了检查单，麻烦医生帮我看看！磁共振检查颈椎没有任何问题。最近的肌电图是肉跳出现一个半月做的，会不会查不出来？感激，谢谢！祝你全家安好！中国医科大学航空总医院神经内科邢岩希望提供的帮助:希望 教

神经内科成功举办“脑血管病学术研讨会”

发布时间：2014-06-13中国医科大学航空总医院神经内科邢岩 6月12日下午，神经内科于门诊楼11层会议室召开“神经内科脑血管病学术研讨会”。本次研讨会共邀请到天坛医院脑血管病及我院神经内科、神经外科、影像科、急诊科约30余名专家与同道参加。 （研讨会现场） 本次学术研讨会旨在通过邀请脑血管病一流专家进院，通过现场共同交流与探讨，紧跟国际、国内脑血管病预防及治疗新进展，学习其科研思路，提高脑血管病治疗品质，更科学地服务患者。会议由神经内科邢岩主任主持。 研讨会上，邢岩主任对上半年来我院脑血管病治疗状况作简短总结。今年上半年，在脑血管病相关各兄弟科室共同努力下，我院

关于多系统萎缩

（本文 转载自北京协和医院神经科王含教授的文章。个人认为，王含教授本篇文章总结归纳的很好，很实用很全面，故转发给各位患者浏览阅读，希望能有更多的多系统萎缩患者受益。王含教授在多系统萎缩方面做了很多研究，大家若有兴趣，可进一步访问王含的好大夫个人网站）中国医科大学航空总医院神经内科邢岩 什么是多系统萎缩？多系统萎缩是一种中枢神经系统变性病，累及锥体外系、小脑、自主神经和锥体束。根据不同的临床表现，以前分别为称作黑质纹状体变性、橄榄脑桥小脑萎缩和Shy-Drager综合征。多系统萎缩有哪些临床表现？共有三方面的临床表现——帕金森症状、小脑性共济失调和自主神经功能障碍。在疾病的早期，患者的临床表现可能各有侧重，随病程进展，各种临床表现可以重叠组合，最终呈现全部的临床相。多系统萎缩有哪些自主神经功能障碍？排尿障碍——包括尿频、尿急、尿失禁、尿不干净、夜尿频繁；排便障碍——便秘、腹泻或大便失禁；性功能障碍——特别是对于男性患者而言，主要是勃起障碍；体位性低血压——站立3分钟后，收缩压下降≥25mmHg或舒张压下降≥10mmHg，常常伴随头晕、视物模糊、黑蒙，甚至

颈动脉狭窄如何治疗

患者：7 ,8年前有一次发烧一只耳朵听力突然下降,后来一直有耳鸣,头痛的症状,没有治疗.09年8月查体血压高.做磁共振显示颈动脉狭窄严重.本地大夫建议做造影安放支架. 现在在服用降压药 血压控制的不好 下一步该如何治疗 化验、检查结果：中国医科大学航空总医院神经内科邢岩 航空总医院神经内科邢岩：患者您好！颈动脉狭窄重者并不一定就需要支架植入术(CAS)或颈动脉内膜剥脱术(CEA)，是否需要手术要看病人的脑血管侧枝循环建立的充分不充分，若是侧枝循环建立很充分，完全可以内科服药保守治疗观察。保守治疗主要是控制好血压血糖戒烟限酒，并予阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷抗血小板、他汀类稳定斑块治疗，并定期神经内科门诊随诊接受医师专业指导。祝好！

运动神经元病的治疗

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2010年6用开始脚走路有时没力，2011年3月在省医确诊。3月份开始一直在吃力如太，现在脚也走不了路手也抬不起来，吃东西经常呛到，语音模糊，颈部无力。 1丶请问这种病有没好的办法得到控制和治疗? 航空总医院神经内科邢岩：您好！运动神经元病目前确实没有特效的治疗方法，力如太也只能平均延缓病情3个月，后期出现吞咽及呼吸困难可能需要呼吸机辅助呼吸及胃造瘘，护理及康复很重要。干细胞移植治疗尚没有循证医学证据支持有效。不过，随着医学及科技的进步，期待最终会寻求出有效的治疗方法。患者和家属一定都要树立积极的心态对待疾病、对待生命，等待人类攻克疾病治疗难关。中国医科大学航空总医院神经内科邢岩

颈动脉狭窄的干预治疗：支架还是内膜剥脱

颈动脉狭窄和闭塞是缺血性卒中的常见原因之一，缺血性脑卒中大约有15%-20%是由于颈动脉颅外段狭窄所致。据不完全统计，症状性颈动脉高度狭窄患者年卒中发生率高达10%-17%，颈动脉中度以上狭窄的患者年卒中发生率达2%。对于颈动脉狭窄的治疗，近几年采用的方法有内膜剥脱术和支架，但是究竟哪种方法更好，仍然是当今医学界所争论的一个热点话题。中国医科大学航空总医院神经内科邢岩1、针对CEA和CAS的循证医学研究已经有大量的循证医学研究（包括NASCET，ACAS和ECST）都证实内膜剥脱术（CEA）是治疗颈动脉狭窄的“金标准”。近几年国际上也陆续公布了几组针对CEA和支架（CAS）的前瞻性随机对照研究，其中比较著名的有以下几组研究。第一组为SAPPHIRE研究。这组研究是在高危CEA患者中比较了CEA和CAS的疗效，该项研究随机选择了334位CEA高危患者分别接受CEA或者CAS治疗。凡是符合如下条件之一者归为“高危患者”：① 临床明确患有心脏疾病，包括充血性心力衰竭、心脏负荷试验异常或需心脏手术者；②严重的肺部疾病；③ 对侧颈动脉闭塞；④ 对侧喉部神经麻痹；⑤ 先前颈部外科治疗或放疗病史；⑥

航空总医院第六届（2014）神经病学论坛召开公告

脑梗塞患者是否需要每年进行点滴通栓针预防

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2010年11月11号脑血栓发病，血压高，手不好使，说话不利落，经过内蒙古通辽市医院核磁检查为两脑室正常，双侧冠区大面积颗粒，有沉积的 经过点滴通栓针半个月治疗康复无后遗症 我们当地医院一般采用每年注射半个月通栓针进行预防，八月份进行血流变检查除血压高以外其他指标都正常，这种情况需要进行每年的注射治疗吗，听说长期注射通栓针会有使血管变脆，所以有些犹豫，请专家给些意见中国医科大学航空总医院神经内科邢岩 航空总医院神经内科邢岩：发生过脑梗塞为了预防再次发生所采取的各种措施叫二级预防。二级预防最重要的寻找病人引起脑梗塞的各种高危因素加以控制，比如控制高血压、高血糖、高脂血症、戒烟、限酒等，并且长期服用抗血小板及他汀治疗也很关键。定期输液对于预防脑梗塞再次发生没有循证医学证据，若患者病情稳定没有特殊变化并不需要反复定期输液。

航空总医院院庆40周年学术活动月--神经肌肉病学术研讨会圆...

（党委书记王文标、副院长沈吉云、副院长路树强参会）中国医科大学航空总医院神经内科邢岩 （会议现场）为庆祝我院建院40周年，11月7日下午，第三届航空神经病学论坛第二次会议神经肌肉病专题学术研讨会在院十一层大会议室圆满召开。党委书记王文标、副院长沈吉云、副院长路树强出席会议。 大会有幸请来了来自北京协和医院、北京大学第一医院、解放军总医院的多位全国神经肌肉病诊疗领域富有深厚造诣的知名专家、教授前来讲座，重点对我国神经肌肉病领域的最新诊疗进展、学术热点问题等进行研讨，吸引了百余名院内外同行前来参会。虽然日程安排紧凑，但各位专家及听者们没有丝毫倦意，现场气氛热烈。 此次大会的召开，为业界同行提供了一个互相学习、共同进步的平台，有力促进了我院神经肌肉病防治及检查方面的规范化进程，进一步推动我院神经内科及相关科室的发展。 未来，神经内科拟在原来神经病学论坛的基础上每年春秋两季举办脑血管病及神经肌肉病专题论坛，有利推动学科发展，使我院神经内科在脑血管病及神经系统疑难杂症诊治领域更上一层

是运动神经元病吗？　

患者提问：疾病:未知病情描述:男,23岁。我现在主要症状是全身肌肉跳，跳得很厉害，不固定部位乱跳。三天前左脚的脚底内侧持续不断出现了一种麻麻酥酥的感觉，我认真看了是几块小肌肉不断的在跳动。两天前逛街的时候突然双腿变得沉重，行走困难！本月1号我做了肌电图基本正常，提示右侧正中神经远端受损，比一个半月前做的稍微好。一开始是这样的，大概45天前，最开始出现眼皮跳。当时没在意，眼皮跳了两三天后全身肌肉开始乱跳，最明显就是右手虎口的位置，跳的最频繁。我当时到医院做了肌电图，显示右侧正中神经、尺神经远端受损。医生开了甲钴胺吃，后来右手虎口位置不跳了，但全身肉跳依然存在。我怕是运动神经元病。麻烦你帮我看看，我右手的大鱼际肌好像是萎缩了！最近感觉右手不灵活，没做几个动作就觉得累了，目前手脚没有明显无力，双腿目前感觉沉重，行走有困难。我左面麻痹三四个月了，时有时无。我这是运动神经元病吗？很焦虑！我上传了检查单，麻烦医生帮我看看！磁共振检查颈椎没有任何问题。最近的肌电图是肉跳出现一个半月做的，会不会查不出来？感激，谢谢！祝你全家安好！中国医科大学航空总医院神经内科邢岩未填

邢岩主任医师2018年门诊安排，欢迎来诊

新的一年开始了，首先祝大家新的一年身体健康、万事如意。2018本人将竭诚为各位有缘的患者做好服务，现将2018年本人门诊安排告知如下，欢迎来诊！周一上午特需门诊：地点：航空总医院门诊综合楼9层特需门诊一诊室，专注于认知与运动障碍的诊断与鉴别诊断如正常压力脑积水、帕金森病、阿尔滋海默病、运动神经元病、脑血管病、难治性头痛头晕失眠等。中国医科大学航空总医院神经内科邢岩周一下午北京市神经病学会诊中心会诊：地点：航空总医院5号楼3层神内病房301室，会诊范围：神经系统疑难杂症。周二和周四上午神内专家门诊：地点：航空总医院门诊综合楼3层9诊室，重点认知与运动障碍相关疾病如阿尔茨海默病（老年性痴呆）、帕金森病、正常压力脑积水、运动神经元病、脑血管病、难治性头痛头晕失眠等。邢岩博士每周一上午特需专家门诊专注于特发性正常压力脑积水（iNPH)的诊断与鉴别诊断，若家里老人有走路不稳、痴呆、尿失禁三个症状之一，欢迎带老人到邢博士特需门诊就诊,以早期诊断早期治疗，改善老人生活质量。出诊地点：航空总医院门诊综合楼9层特需门诊一诊室。预约方式：电话010-114、或北京网上预约挂号平台或电话航空总医院门诊大楼一

3岁孩子是眼睑下垂还是肌无力？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 大夫您好，孩子早产3周头7天在儿童监护室，一直没睁眼睛，睁开后随着发育就发现上眼睑下垂，目前孩子已经2岁半了，随着年龄的增长下崔也比以前要好多了，但是还是有，去医院测过，不档瞳孔，但目前有些远视和散光。 未经历过任何的医院治疗，只是自己在家里用小木梳给孩子梳眼皮，听来的偏方。 1、 怎么区别是肌无力还是上眼睑下崔。这是我最关心的，我比较担心会不会是肌无力呢？ 2、 如果是上眼睑下垂，会有什么家庭平时在家能辅助治疗的小秘方吗（例如用木梳梳眼皮）中国医科大学航空总医院神经内科邢岩 航空总医院神经内科邢岩：孩子眼睛下垂症状每日有没有波动？ 患者：波动基本不大，晚上略微会比早上严重一点点。但仅是一点点。 航空总医院神经内科邢岩：若怀疑重症肌无力，可以抽血化验乙酰胆碱受体抗体滴度、肌电图重频神经电刺激、胸腺CT看有否胸腺瘤或胸腺增生，也可以做新斯的明试验或服用溴吡斯的明判断。

中国卒中中心联盟首批认证 航空总医院入选联盟单位

近日，中国卒中中心联盟授牌仪式在北京天坛医院举行，北京、天津、河北、内蒙古、山东、山西地区首批入选联盟单位的代表共同参与了本次活动，航空总医院成为首批入选联盟单位之一。中国医科大学航空总医院神经内科邢岩上图： 航空总医院神经内科主任邢岩博士代表医院领取授牌 中国卒中中心联盟是由中国卒中学会发起，国家卫生计生委神经内科医疗质量控制中心指导的中国卒中医疗质量规范和改进项目，旨在推进我国卒中中心（卒中中心和综合卒中中心）的建设，建立基于区域急救系统的接转诊模式，制定卒中规范化诊疗的标准操作流程，构建中国卒中医疗质量持续改进模式，开展临床规范和健康教育培训。 中国卒中中心联盟的认证、评审及服务体系中，对于卒中患者的规范化诊疗是极其重要的内容，贯穿于整个卒中中心的体系，也是为患者提供高质量，高标准服务的核心。联盟各家中心的建设也将纳入对卒中规范化诊疗的培训，使卒中急性期的患者能够及时接受最适合的治疗，使二级预防患者能够接受规范的降压、降脂以及抗血小板治疗方案。规范卒中诊疗，提升医疗质量，在中国建立起区域辐射式的卒中中心联盟体系，实现

反复TIA，辗转几家医院后终于获救

2009年9月1日，在航空中心医院手术室内，协作组张勤奕教授、王冬青教授为一位78岁的老人成功取出了颈内动脉中的斑块。中国医科大学航空总医院神经内科邢岩患者张某，1月前无明显诱因出现右手无力、表现为右手持筷脱落，共发作3-4次，每次持续1-2分钟症状消失，后出现一过性言语不能，曾就诊于中关村医院，行头颅CT示右侧基底节区陈旧性腔隙性脑梗塞，行颈动脉彩超考虑左侧颈动脉狭窄。家属要求转至海淀医院进行全面体检。行颈动脉彩超示双侧颈动脉多发硬斑、混合斑，左侧颈内动脉狭窄89%左右；TCD示颅内动脉多发狭窄。为明确诊断和进一步治疗措施，随后又入住来到航空中心医院。协作组张勤奕教授称，张某的这种情况属于典型的一侧颈动脉狭窄，伴对侧症状反复发作，是CEA手术的经典指征，建议接受手术治疗。目前患者为术后第二天，各项情况稳定，未出现并发症，已转入普通病房。

我院内科系统举行“临床科研能力培训讲座”

发布时间：2014-06-20中国医科大学航空总医院神经内科邢岩 6月19日下午，由内科系统组织的“临床科研能力培训讲座”在医院综合楼11层会议室举办。讲座由首都医科大学附属儿童医院和北京大学航天中心医院的两位专家主讲，我院内科科室共约50余名医护人员参加。王文标书记出席讲座并讲话。讲座由内科总支书记邢岩主持。 （培训现场） （王文标书记出席讲座并讲话） 本次培训为内科党总支课题“加强我院青中年骨干人才科研学术能力，增强其学科建设引领作用”部分实施内容之一，旨在针对目前我院科研基础相对薄弱、临床与科研部分脱节的问题，通过对临床科研思路、方法的培训，提高

哪些患者需要接受颈动脉超声筛查?

·有高血压或者正在服用降压药物 ·经常吸烟，有很长的吸烟史 ·心跳不规则（如心房纤颤）或有其它的心脏疾病 ·存在高胆固醇血症或者正在服用降脂药物 ·直系亲属中有过中风或心脏病史（父亲，母亲，兄弟姐妹，儿女）中国医科大学航空总医院神经内科邢岩 ·有糖尿病 ·缺乏锻炼，如每周不能坚持做3次锻练（每次至少要坚持20-30分钟） ·经常饮食中含饱和脂肪酸或动物脂肪过多 ·您的年龄目前已超过55岁·男性您只要具有这些危险因素中的2项以上，就应该接受中风筛查。