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  • 一病多问 (73)

  • 新型冠状病毒肺炎防控期间泌尿外科诊疗工作的指导意见

    疫情下泌尿外科手术原则 在遵循防控原则的基础上更严格准确的把握手术适应症；对患者进行个体化治疗，是目前严峻疫情环境下的可行手段。依据患者病情分级提出以下原则： 1.择期手术患者：暂不手术治疗，待疫情控制后择期手术。 2.限期手术患者：酌情延迟手术时间；梗阻患者以暂时解除梗阻为主要目的；中晚期恶性肿瘤患者，与患者和家属充分沟通后先行新辅助治疗，待疫情控制后再行手术治疗；预期新辅助治疗效果不佳或患者及家属手术意愿强烈时，在充分沟通后可手术治疗。 3. 急诊手术患者 1) 排除可疑NCP后可按正常手术流程进行操作。 2) 疑似或确诊NCP患者，上报医院主管部门，在严格的防护下进行手术。采用创伤最小的方法解除急症，待疫情缓解后再行进一步手术治疗。 中国医师协会泌尿外科医师分会 （执笔：余虓，王少刚）

    2020-02-24 点赞

  • 最新研究表明新冠病毒感染可能造成肾脏和睾丸损伤

    2020年2月13日，南京医科大学附属苏州医院王建清研究组在预印本网站medRxiv上发表论文，题为“ACE2 Expression in Kidney and Testis May Cause Kidney and TestisDamage After 2019-nCoV Infection”，提示新冠病毒感染可能造成肾脏和睾丸损伤。 新型冠状病毒感染性肺炎已对公共卫生构成严重威胁。 已有研究表明，部分患者除呼吸系统损伤外，还存在肾功能异常甚至肾损伤，其相关机制尚不清楚。 为了确定新冠病毒感染者是否有肾功能异常或肾损伤，研究组回顾了最近3项针对这类患者临床特征的研究。 研究结果表明，约3%至10%感染新冠病毒的患者肾功能出现异常，包括肌酐或尿素氮升高。此外，7%的患者出现急性肾功能损伤。 鉴于感染者众多，有必要探讨肾功能异常的机制。 已有研究证实血管紧张素转换酶2（ACE2）是介导新冠病毒进入人体细胞的主要受体之一，因此研究组通过在线数据集来了解ACE2在泌尿系统中的表达水平。 结果不出所料，ACE2mRNA在肾细胞中的表

    2020-02-16 点赞

  • ￥30  包皮 阴茎表皮开裂 四五道条形状 现在溃疡 愈合不了 造成小便 碰到伤口疼痛无比 请问怎么治疗 （补充一下我有糖尿病)

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  • ￥30  精液有黄色块状物体，请问是什么原因？之前有去医院查过几次精液化验，可以完全液化，但是质量一般，C和D级精子比较多，就是想知道这个黄色东西是什么原因？

    ... 9 人已抢答 围观 212

  • ￥30  我感冒了三个月，去医院看了，医生叫我去别的医院检查一下肺部功能，那我需要挂哪科呢？

    ... 15 人已抢答 围观 426

  • ￥30  觉得有点提不起精神 吃完饭后总犯困 就去医院检查了一下 等检查报告拿到医生就下班了 再后来一直很忙就没有去医院！还请帮忙看看！

    ... 20 人已抢答 围观 301

  • ￥30  医生你好、男性61岁、尿频尿痛尿不尽一年多、如果吃药拉尿就顺畅点、请问严重吗？是否一定要手术？如果手术哪家医院好点？费用打约多少？如果不手术要怎样治疗？

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  • 肾上腺危象的临床表现和处理措施

    1）临床表现 肾上腺危象会出现厌食、腹胀、恶心、呕吐、精神不振、疲乏嗜睡、肌肉僵痛、血压下降和体温上升等表现。 2）处理措施 最初1~2小时内迅速静脉滴注氢化可的松100~200mg，5~6小时内达500~600mg，第2~3天可予氢化可的松300mg，然后每日减少100mg；病人可能有血压下降和离子紊乱，应予以补液、应用血管活性药物，纠正离子紊乱。

    2019-11-26 点赞

  • ￥30  这种情况除了试管婴儿还有其他办法没有

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  • 输尿管管结石

    尿石症是泌尿外科的常见病，输尿管结石约占上尿路结石的65%。输尿管分为三段：上段起自输尿管肾盂连接处（UPJ），下至骶髂关节上缘；中段自骶髂关节上缘至其下缘；下段自骶髂关节下缘至膀胱。输尿管内有三个结石易停留的狭窄部位，分别是输尿管肾盂结合处、输尿管跨越髂血管处和输尿管膀胱连接处。新近临床调查发现，结石最易停留或嵌顿的部位是在上段输尿管，比率约为58%，其中以第三腰椎水平最为多见；而下段输尿管结石只占33%。 典型临床表现是肾绞痛，是结石在输尿管内移动或者肾积水引起内脏神经反射所致的剧痛。上段输尿管结石一般表现为胁腹部剧痛，并向下腹部放射，常伴有恶心或呕吐；中段输尿管结石的疼痛位于中下腹部，右侧结石有时易与阑尾炎相混淆；随着结石进入下段输尿管，绞痛位于下腹部并向腹股沟、阴囊或大阴唇放射；如果结石到达输尿管膀胱连接处则表现为耻骨上区绞痛伴膀胱刺激症状，甚至解不出小便的感觉。在绞痛发作静止期，患者可无任何症状，或仅有肾积水及肾周尿外渗引起的腰部胀痛。腹部绞痛伴血尿是输尿管结石的特征性表现。90％的患者有血尿，其中10％为肉眼血尿。体检时，在绞痛发作期腹部体征与症状不成正比，往往仅有沿输尿管

    2019-07-23 点赞 2

  • ￥30  大家好，上上周肠胃炎拉肚子，于是就吃药，其中有蒙脱石散，但是这个就吃了几天就不吃了，那么现在已经10天过去了，我现在大便有点便秘，就是大便很硬，拉的肛门很痛。对于大便很硬我该如何调理。然后今天大便有一段有颜色，不知道是不是血，我前天做过指诊，有痔疮。大家帮我看看，谢谢，

    ... 14 人已抢答 围观 268

  • ￥30  皮脂腺囊肿的治疗方法有哪些

    ... 10 人已抢答 围观 596

  • ￥30  手指被砸到里面有淤血，用刀划开一道口放血，血一直不停的流这是什么情况

    ... 10 人已抢答 围观 227

  • ￥30  您好，罗医生。今年3月4号骨折，左脚一直打石膏固定。4月中旬左侧睾丸开始隐隐作痛，站立和坐着疼痛感较轻，平躺疼痛感最厉害。然后5月初去做了彩超检查，医生给开了头孢类消炎药，疼痛感一直没减轻，最近还有加重的迹象。请问是什么原因。

    ... 10 人已抢答 围观 313

  • 前列腺增生行经尿道剜除术后注意事项

    前列腺增生行经尿道剜除术后注意事项 ​分两部分，一个是在院注意事项，一个是出院后注意事项。

    2019-06-13 点赞 2

  • ￥30  8周岁，女孩，这两年频繁遗尿，尿床了自己都不知道，检查膀胱，尿道，脊柱裂都正常。白天情况正常，吃了去氨加压素效果不大。请问要怎么治疗好，或者哪个医院看这方面好

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  • ￥12  女57岁，从去年开始身体消瘦，腰背疼痛，今年3月份腰部疼痛加剧，一直以为腰椎，但是现在下半身自己无力并麻木，下面是这两天检查的结果

    ... 11 人已抢答 围观 334

  • ￥30  为儿子问诊，今年22岁，4月29号突发腹痛，按照阑尾炎来治疗，现在腹部脐周左右疼痛，间隔性疼痛，厉害时忍不了，平扫CT显示腹主动脉周围，胰头后方多个实质结节、团块，肝右叶一小囊肿。肠腹壁水肿，B超也提示腹主动脉多个结节，这两天伴有低烧，血压高，心率快，下腹部紧张僵硬，时伴有激烈胀气胀痛，打嗝多，排气少，有大便，饮食软烂，没有胃口，请医生帮助诊断！

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  • ￥12  陈兵，男，30岁，2019年2月份得时候跟朋友喝酒喝多了找了小姐，无套性交了，到现在身上长血点了，谁能知道这是什么病吗？会是艾滋病吗阔着梅毒，这血点挤压不变色，不痛不痒。

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  • ￥30  62岁 男性 前列腺轻度增生伴钙化 需要治疗吗？如何治疗？

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李智
简介:擅长泌尿系肿瘤、结石、感染、创伤、尿路感染、尿控方面的诊治。
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王建 主任医师

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