青光眼患者怀孕备孕怎么用药
1. β受体阻滞剂 (噻吗洛尔、卡替洛尔、倍他洛尔、左布诺洛尔)FDA 妊娠分级:C详解:此类药物有致畸作用,可能导致婴儿心脏传导阻滞;可能导致胎儿心动过缓、心律失常、呼吸抑制,停药后心动过缓恢复。使用建议:因此类药物的致畸风险,建议在妊娠前 3 个月不用。妊娠期的 3 个月后应用时,则需定期监测胎儿心率、心律和生长情况,以便能够早期发现胎儿心律不齐和胎儿在子宫的生长异常。2. 前列腺素类似物 (拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素、他氟前列腺素)FDA 妊娠分级:C详解:全身用前列腺素类药物可刺激平滑肌收缩而诱发分娩,而眼部滴用 1 滴前列腺素衍生剂完全吸收仅仅是导致流产剂量的 1500~7500 分之一;局部滴用前列腺素衍生剂是否对妊娠及胎儿足以产生不良反应尚有争议。使用建议:在妊娠期的前 3 个月,使用前列腺素衍生物相对安全。在妊娠期的 3
闭角型青光眼的激发试验1-暗室试验。
试验原理:闭角型青光眼由于前房浅,房角窄。在昏暗环境下会引起瞳孔光反应而引起瞳孔散大,从而导致周边虹膜堆积房角,而可能引起房角阻塞,眼压升高。因此,可以用暗室试验来进行可疑闭角型青光眼的早期诊断。试验方法:先测量患者眼压,房角。然后在绝对暗室(或遮盖双眼)1-2小时。然后在暗光(或者红光)下迅速测量眼压,检查房角。结果判断:出现以下任意一项为阳性。①试验前后眼压升高≥8mmHg,②试验后眼压≥30mmHg,③试验前后配合眼压描记及房角镜检查,房水流畅系数C值下降25%-30%,房角关闭。暗室试验的意义:暗室试验阳性者,可以确定诊断闭角型青光眼。但是暗室试验阴性者,不能完全否定闭角型青光眼,将来仍有可能发生闭角型青光眼。试验前准备:应用前列腺素衍生物药物,β
年轻人更要重视青光眼
昨日门诊看了一个青光眼患者,男,34岁,说自己青光眼,一直滴用美开朗,派立明两种眼药。检查,右眼视力0.6,左眼视力眼前手动。双眼前节正常,眼底视神经萎缩到边了,一点盘沿也看不到。眼压,右眼31mmHg,左眼40mmHg。我是一个认真的医生,每次看到这样不重视自己的人,都禁不住着急。对患者一通数落,我说,你的眼睛是不打算要了吗,按照现在这样的情况发展下去,不出两年,你就双目失明了。青光眼的损伤是不可逆的,你知道自己有青光眼,怎么可以这么不重视自己的眼睛。青光眼不是光用药就行了,需要定期到医院来复查,最多3个月必须复查一次。患者说,他确实有几年没有复查了。还有眼药,不是光滴这两种就行了,得复查看眼压,像这个患者这样的晚期青光眼,年龄34岁,预期还得活至少30-40年,那么目标眼压要控制到12以下,正常眼压是10-21mmHg,可青光眼的目标眼压可
闭角型青光眼的激发试验2-俯卧试验
试验方法:先测量患者眼压,房角。然后嘱咐患者面向下卧于床上,前额靠在手背或者稳固的枕头上,在清醒状态下闭眼俯卧1小时。结束后再迅速检测眼压,房角。试验结果判断:出现以下任意一项为阳性。①试验前后眼压升高≥8mmHg,②试验后眼压≥30mmHg俯卧试验的意义:俯卧试验阳性者,可以确定诊断闭角型青光眼。但是俯卧试验阴性者,不能完全否定闭角型青光眼,将来仍有可能发生闭角型青光眼。试验前准备:应用前列腺素衍生物药物,β受体阻滞剂药物,α受体激动剂药物者,需停药1个月。应用碳酸酐酶抑制剂,缩瞳剂者,需停药1周。俯卧试验原理:一般认为可能是俯卧位时晶状体位置前移,加重了瞳孔阻滞。加重了周边窄房角,从而引起部分或全部房角关闭。俯卧试验评估:俯卧试验由于可能引起眼压升高,
¥6 张医生,您好。我想咨询一下青光眼的问题。我4月30做的icl晶体值钱(V4c)。术后一星期眼压24,医生说没事,。上周五也就是一个月后再去复查,左眼眼压24,右眼20.3。早上起来左眼有点雾感,五分钟左右消失,看东西也有点重影,晚上看灯会有一个扇形的影子拉长,末端是有点彩色的。请问这个算不算虹视。医生开了卡替洛尔。我周六点了一次,周日中午点了一次。今天上午去测眼压,左眼20.3右眼18.7。主治医生说眼压正常,把我带到暗室里用灯光观察了一下说没有问题。我现在还是担心我的这种情况会不会是青光眼。
¥6 帮我看看我这个睫毛,下面有一粒粒疙瘩的小点。之前检查过有睫毛螨虫。一直用那个除螨的湿巾治疗。 我过我看好像是睫毛炎?毛囊炎?还是睑缘炎?每天都有掉睫毛。晚上睡觉,左眼左侧躺的时候会流泪水。
¥68 孙庆,50岁,男,2个月眼外伤,在医院以出院造成视物模糊,徐州二院附院检查角膜鼻侧板房裂伤,房角后退,机械性钝挫伤,眼球挫伤,视网膜震荡,徐州一院OCT左眼煮斑区中心凹形态欠规整,网膜神经上皮层反射欠均匀,椭园体层及色素上皮层稍紊乱,层次欠清,如何治疗
¥6 您好张医生,左眼急性闭角型青光眼,通过手术也没有视力了。右眼不清楚是白内障还是青光眼右眼也没有视力了。想去您那里看病。
¥6 男 27 眼睛麦粒肿 三天 怎么治疗
¥12 我儿子两岁半 眼角处起了一些小包 各位大夫看看是什么 怎么治疗
¥30 得过视神经炎 五百度近视 最近眼睛出血 去医院检查医生说眼底目前没有其他病变 有没有什么药物可以让眼睛快点好起来 中间是第一天 两边是这两天的情况
¥12 男,30岁,最近眼睛周围眼皮有红,痒,肿的症状,还有像蚊子一样的块,有什么药膏可以涂吗?,谢谢
¥6 想咨询一下这三种眼药水的使用先后顺序
¥12 女65岁去年血脂稍高,2个眼睛上眼皮都长出2块黄斑,请问有什么方法去除和治疗?
¥6 女 23岁,右眼眼白处有一块是黄黄的,不痛也不痒,已经有三,四个月了,这个是什么,严重吗?用不用去看一下
¥12 最近眼睛有点发张,口腔溃疡反复发作 我想问一下挂什么科
¥6 右眼眼尾最近经常发痒,忍不住去揉,眼睛不干涩
¥6 王心雨 年龄10岁 病情:视神经委缩
¥12 我婆婆今年76岁,去年发现眼睛下眼睑处原先长的一颗痣突然变大,没有不适,上周在当地医院手术切除并做了切片检测,发现说是肌底癌,拿到当地其他医院专家看又说不是,为了放心所以想到杭州大医院做进一步检测,想问问到哪家医院做更合适呢?找哪个科室检测?我下一步该怎么走检测程序?
¥12 孩子今年三岁半,双眼内斜视,属于先天,同时伴有高度远视,看电视或者专注看某种东西会斜眼,请问是需要手术还是配镜治疗
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