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  • 自体软骨移植术治疗晚期塌陷股骨头坏死

    股骨头软骨的状态选择保髋适应证是保髋手术成功的关键。塌陷后软骨状况分为:软骨未破坏者和软骨已破坏者两种。软骨未破坏者可承受打压植骨;一部分软骨已破坏者,由于其软骨虽已破坏,但经过修补仍可恢复其完整性,并承受打压植骨,宜行打压植骨;对软骨未破坏者和软骨虽已破坏,但还可修补者,可选择保髋治疗。如果对于部分疼痛时间超过6个月的患者,股骨头已塌陷严重,年龄小于50岁,但依从性良好,强烈要求保髋治疗,且MRI检查显示股骨头关节软骨已破坏且难以修补的患者,我们采用股骨头软骨移植术进行了保髋治疗,取得了良好的疗效。   对于绝大多数严重塌陷的股骨头而言,保髋治疗难以完全恢复股骨头正常轮廓的现实。大量的临床病例表明,即使治疗后塌陷有某种程度的加重 ( 不超过 4 mm ),只要坏死完全修复、头臼关系良好 ( 头内、关节稳定 ),通常患者很少有明显的持续疼痛,关节退变的速度也很慢,长期疗效是确切的,可以大大延缓甚至避免人工髋关节置换术。对于年龄大于50岁,股骨头塌陷严重,人工关节置换是理想的选择。

    2019-12-26 点赞
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吴啸波
简介:擅长股骨头坏死,髋关节撞击综合征及髋关节骨性关节炎等髋关节疾病的保髋治疗及髋关节置换手术治疗。保髋治疗可采用药物治疗、髓芯减压术、微创打压支撑植骨术、带血管蒂骨瓣移植+内固定腾起支撑术和Ganz外科脱
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王建 主任医师

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