甲状腺结节多是加碘盐吃多了？NO！上海专家权威发声

20多年来，食盐加碘没有增加我国显性甲状腺疾病的发病率，包括临床甲亢、临床甲减、自身免疫性甲状腺炎（即桥本氏甲状腺炎）

甲亢的危害与三种治疗方法（东方网采访）

2017年12月6日，接受东方网采访，讲解甲亢的危害与三种治疗方法

治痛风巧用药

                                                       治痛风巧用药

痛风那些事儿

甲状腺功能亢进的三种治疗方法选择

       甲状腺功能亢进(甲亢)指甲状腺激素合成和分泌增高导致以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢最常见的病因是Graves病(GD)，占所有甲亢的80%~85%。GD是一种自身免疫性疾病，是患者体内的促甲状腺激素(TSH)受体抗体(TRAb)刺激甲状腺细胞上的TSH受体，引起甲状腺激素生成和释放增多所致。GD可发生于任何年龄段，但多见于30~50岁女性，女性与男性的发病比例为5~10∶1[3]。GD在我国的患病率和发病率较高，是目前常见的内分泌代谢性疾病之一。我国的一项前瞻性研究对轻度碘缺乏地区、碘充足地区和碘过量地区的14周岁及以上社区人群进行了筛查和随访，显示三个地区GD的患病率分别为1.4%、1.3%和1.1%，5年累积发病率分别为0.8%、0.6%和0.6%，患病率和发病率与碘摄入量无关。         目前GD治疗主要分为抗甲状腺药物、131I以及手术治疗三种方法。在美国，131I治疗GD是首选，但在欧洲和日本，治疗GD的首选方法

妊娠期糖尿病的诊断和管理

       妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM) 与围产期母亲与孩子多种并发症发生风险增加有关,提前筛查出这些高危孕产妇,对改善短期妊娠结局和长期孕产妇代谢结局均非常重要。妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病(pre-gestational diabetes mellitus,PGDM) 和 GDM。PGDM 又称显性糖尿病,可能在孕前已确诊或在妊娠期首次被诊断。GDM 是指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常。显性糖尿病与不良妊娠结局的关系已经非常明确,而未达糖尿病程度的高血糖与妊娠结局的关系并不明确。国内外有关 GDM 的诊断标准和处置争 议从未停止,不仅反映了 GDM 诊断标准的确定非常重 要,更对如何管理 GDM、减少不良妊娠结局、改善孕产妇代谢紊乱提出了严峻的挑战。2001 年在美国国立卫生研究院(NIH)的支持下,进行了一项全球多中心的 前瞻性研究,即“高血糖与不良妊娠结局研究”。根据这一研究结果,国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG) 在 2010 年提出了 GDM 诊断新标准 。 

甲状腺病知多少

       甲状腺是一个具有重要功能的小器官，它制造、储存并释放甲状腺激素（T3和T4）入血，调节身体的代谢和发育。这些激素对维持身体所有组织、器官的正常运转非常重要。如幼年时患甲状腺功能低下可导致呆小病，顾名思义不仅身高较矮且智力低下。全球约有3亿多人患有甲状腺疾病，但至少有一半患者对自己的患病并不知晓。甲状腺疾病危害着人类健康，一方面大众要有预防意识，防患疾病于未然，另一方面要遵循“早发现早治疗”原则，以免延误病情。 甲状腺的基本检查方法：                                                 1、检查甲状腺的大小、质地、是否对

风湿病不再是“不死的癌症”

       风湿性疾病简称风湿病，是指能引起骨骼、肌肉慢性疼痛的一大类疾病，较常见的类型包括类风湿性关节炎（类风湿）、系统性红斑狼疮（SLE）、皮肌炎、强直性脊柱炎（强柱），其中类风湿最为常见。以往缺乏对这类疾病的治疗方法，致使病情迁延，反复发作，给病人带来无尽的痛苦，被称为“不死的癌症”。随着医药科学的发展，新药、新手段、新疗法层出不穷，治疗效果已大为改观，不少病人可以像健康人一样生活。        正确的早期诊断是治疗效果的保证。临床表现和实验室检查是诊断的依据。类风湿的主要表现是全身关节尤其是双手小关节的肿胀疼痛与僵硬，疼痛肿胀的特点是多个关节受累，左右对称，慢性持续性。僵硬在晨起时明显（晨僵），持续时间较长，常超过1小时。类风湿因子（RF）是类风湿的主要实验室指标，对诊断很有帮助，阳性率约80%，特异性70%，也就是说阳性既不完全肯定诊断，阴性也不能完全排除诊断，值得注意。近年来出现的抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）几乎只出现在类风湿患者，提高了诊断的正确性，被广泛应用。系统性红斑狼疮

浅谈桥本甲状腺炎

       桥本甲状腺炎，因最先由日本人桥本在1912年提出而得名。又因本病患者的甲状腺在显微镜下有明显的淋巴细胞浸润，故也被称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。目前已明确该病属于自身免疫病的范畴，与甲亢同属自身免疫性甲状腺病。自身免疫病是指人体的免疫系统（淋巴细胞）把自身的组织如甲状腺误认为外来物而施以损害，引发炎症等。该病的患病率约2％，多见于中年女性，是男性的5～10倍。        桥本甲状腺炎的病因包括两个方面，一个是内因即遗传因素。该病有家族遗传倾向，常常可以问出病人的兄弟姐妹或父母叔姑中有人患甲状腺炎或甲亢。另一为外因即环境因素，主要为食碘增多。近年来桥本甲状腺炎发病率急剧增高的原因被认为与全民食盐加碘过量有关。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及甲状腺功能减退症(甲减或甲低)的最常见原因。        桥本甲状腺炎对人体的影响主要有两方面。一是甲状腺肿大，轻至中度，一般不会引起颈部压迫症状如气短或吞咽困难。触之质地坚韧，有橡皮感，没有疼痛和压