齊點醫學：肿瘤与疼痛

概况 癌痛是造成癌症患者痛苦的主要原因之一。世界卫生组织(WHO)统计，癌症患者中约50%的患者有疼痛症状，70%的晚期癌症患者以疼痛为主要症状。我国肿瘤患者中约40%-65%的患者有不同程度的疼痛。因各种原因（肿瘤应该疼痛的错误认识、麻醉药品政策管理误读、害怕药物成瘾、口服药物治疗方法单一）所限，约50%～80%的癌痛患者疼痛没有得到有效的治疗，约30%的患者临终前严重疼痛也没有得到有效的控制。 　　 病因 1、肿瘤直接引起的疼痛。晚期肿瘤患者因为肿瘤浸润、侵犯、压迫到周围血管（缺血性疼痛）、神经（神经痛）、脏器（肠梗阻、脏器胀痛等）均可引起剧痛，约占70%以上。 2、肿瘤治疗过程中，抗肿瘤药物引起的周围神经病变、放射治疗引起的软组织疼痛、手术治疗引起的组织损伤疼痛等，均会导致新的疼痛发生。 3、癌症相关痛。肿瘤患者存在免疫力低下，容易激发病毒感染诱发带状疱疹，导致疱疹后神经痛。部分患者可无疱疹表现。 4、与癌症无关的疼痛。如患者以前就有慢性头颈肩、腰腿痛，因为肿瘤影响睡眠（失眠）、食欲下降（恶心呕吐、消瘦）、日常活动受限（无力、长期卧床）、不良生活姿势习惯等，均可加重疼痛，导致疼痛

齊點医学：齐点与失眠

每年的3月21日为世界睡眠日。2017年世界睡眠日主题：＂睡眠是人的生理需要＂。人的一生中大约有1/3的时间是在睡眠中度过的。2015年中国睡眠指数公布：中国人的平均睡眠时间为8小时12分，有睡眠障碍的人群高达38.2%，约40%-50%的失眠患者并发精神障碍。全球约30%人群睡眠困难，约10%以上慢性失眠(入睡或/和保持睡眠困难)。失眠通常指患者对睡眠时间和质量不满足，并且影响白天社会功能的一种主观体验。 失眠的常见方式： ①睡眠潜伏期延长（入睡时间超过30分钟）； ②睡眠维持障碍（夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒）； ③睡眠质量下降（睡眠浅、多梦）； ④总睡眠时间缩短（通常少于6小时）； ⑤日间残留效应（diurnal residual effects），次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等功能障碍。 失眠的诱因 1、入睡困难：不良睡眠卫生习惯、差的睡眠环境、药物、焦虑、心理生理失眠、不宁腿综合征。 2、睡眠维持困难：疼痛、不适、环境因素、药物、医学问题、不宁腿综合征、痴呆、生理心理失眠。 3、早醒：老年人、环境因素、药物、抑郁、躁狂。 失眠的危害 失眠可能导致的不良表现依次为

齊點醫學：膝关节疼痛

膝关节是人体承重最多的关节，容易收到损伤。儿童整天跑跑跳跳也不喊累，随着年龄增加，越来越不愿意走路了！也就是通常说的人老腿先老？是骨头缺钙引起的吗？还是血管营养障碍所致？还是肌肉筋膜受到累积性损伤导致？观点认识不同，治疗方法也不同。 的确，老年人早期多有膝关节肿痛的情况，年轻人也不少见。晚期会有骨刺增生，软骨磨损，关节间隙变窄，最终导致骨性膝关节炎出现，重者出现膝关节变形，严重影响日常生活质量。 膝关节疼痛多数观点认为是一种自然的老化现象？只是老年人的疾病？实际上，人群中年轻人膝关节疼痛并不少见，多不能引起足够的重视，或者没有找到很好的治疗方法，只好多年忍受疼痛的煎熬！随着年龄增加，发展为膝关节退行性变。 膝关节退行性变多数观点认为是由于体内钙质的不断流失所致！为什么膝关节容易出现钙质丢失？别的部位也存在钙质丢失啊？补钙了，维生素也吃了，理疗康复也做了，为什么还是疼痛？还有一种解释认为：更年期女性由于雌激素分泌减少，容易出现骨质疏松。肥胖患者膝关节负担重，关节损伤磨损加重。运动过度长跑运动员、登山爱好者、重体力劳动者，膝关节损伤加重。上述都是引起膝关节退行性变的诱因。膝关节半月板

齊點医学：不安腿综合征

概况 不安腿综合征（RLS），亦称不宁腿综合征，临床表现：夜间睡眠时，双下肢出现极度的不适感，迫使患者不停地移动下肢或下地行走，严重影响睡眠和生活质量。国外的流行病学资料表明：不宁腿综合征患病率为总人口的约10%，我国的患病率约5%，以中老年多见。 病因 尚未完全阐明！主要分为原发性和继发性。原发性不安腿综合征患者，往往有家族史。继发性不安腿综合征多见于缺铁性贫血、孕妇或产妇、肾脏疾病后期、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病、动脉硬化等疾病。大多数患者查不到明显的病因。齊點医学认为：腓肠肌筋膜疼痛综合征是其主要致病病因，腓肠肌压痛点即“齊點”是引起原发性不宁腿症状的主要原因。 表现 多见于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦异常感觉，以腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也可以出现，通常为对称性。患者常主诉在下肢深部有强烈的撕裂感、蠕动感、刺痛感、或烧灼感，有强烈活动的要求，俗称难受或“木乱”，睡眠时以午夜后达到高峰。患者强迫自己踢腿、活动或按摩腿部，或下床走动后，症状方可缓解。失眠是其必然的结果，有的患者可并发抑郁症表现；有的患者日常活动也受到影响，出现下肢发沉、发酸、无力和容易抽筋；不能走长路，

齊點醫學：医生请慎重诊断：心理问题及神经官能症!

慢性疼痛是临床上最常见的一类疾病。人群中约1/3患者患有各个部位的慢性疼痛。由于长期得不到明确的诊断和有效的治疗，慢性疼痛患者常常伴有心理问题及神经官能症的表现。有的患者还怀疑自己是否得了不治之症？！有的患者无法忍受长期疼痛的折磨，还有患者产生自杀的念头。 神经官能症：也有称之为植物神经功能紊乱，是一种内脏功能失调的综合征。包括循环系统、消化系统或性功能失调的症状群。多数观点认为：植物神经功能紊乱是由心理，社会等因素诱发人体部分生理功能暂时性失调，神经内分泌出现相关改变，而组织结构上并无相应病理改变的综合征。 通俗地讲，植物神经是指副交感神经和交感神经，其特点是神经功能调节，不由主观意志随意控制。植物神经不同于运动神经，运动神经可由大脑直接指挥和控制。交感神经和副交感神经：功能相反，二者的平衡有助于调节人体的血压、心率、出汗、腺体分泌、胃肠蠕动、大小便等生理功能。 交感神经兴奋时，血压升高、心跳加快、汗腺分泌增多、瞳孔开大。副交感神经功能则相反，兴奋时，心跳减慢，唾液分泌增多，胃肠蠕动加快，有些人甚至出现腹痛、排便次数增多、恶心呕吐等症状。 植物神经功能紊乱还可表现为：胸闷气短

齊點醫學：疑难慢性疼痛患者（全身疼痛）

2017-04-12 XXX，男，54岁。在3年前出现腰部疼痛，以前一点不痛，自认为可能是练太级拳不得法所致。随后，两侧后腰和大腿根内侧疼痛，随着时间推移疼痛逐渐加剧，最历害时后腰疼的起床时需用胳膊支撑。之后，便开始寻求治疗。 首先到济南XX医院看了很多科室，吃了不少药，不见好转。后来到北京XX医院查了几乎所有的项目，医生说没大病，加强锻炼。当时有一骨科主任认为是：肌肉绞锁，按摩完了时，身体轻松，过后如旧。后又吃了不少药，中药西药都有，包括治抑郁药，吃了不见好。也做了无痛肠胃镜检查，切除息肉。后又去XX医院检查了2次，无痛肠胃镜又做了1次。前年查体发现甲状腺肿瘤作了左侧甲状腺切除手术。之后又看了很多医生，大家都说没大病，属经络不通。 自我感觉：最初，感觉后腰痛的历害，后来波及胸内及左肩部，呈间歇性疼痛。随后，出现浑身疼感，感觉全身肌肉僵硬疼痛，个别经络硬的象木棒，浑身小疙瘩增加，腰带处觉紧的历害，穿紧身衣裤系腰带都难受。感觉气在胸内，不能下去，浑身发沉，冰凉，肿胀。 有天，自己无意内压腿，感觉疼痛从脚趾处被排出体外。以后，天天压腿，疼痛逐渐从体内经手脚指尖处排出体外。有时姿势不对也排不

齊點医学：产后腰疼（月子病）

概况 产后腰痛：是孕妇产后比较常见的一种疼痛性疾病，发生率约35%-40%，俗称“月子病”。传统观点认为：月子病不好治，劳累受凉后经常加重。因此，月子里一定要“捂”，一定不能见“风”。由于得不到有效的治疗，产后女性常年忍受着慢性腰痛的折磨！ 表现 早期主要表现为：腰部发酸无力、久坐站立后，感到两侧腰部肌肉酸痛，久坐起不来，运动后酸痛加重。卧床休息后，症状可部分减轻。如果产后腰部两侧持续性疼痛，活动劳累或受凉后疼痛加重，卧床休息不能缓解，疼痛超过3个月以上，则变成慢性腰疼即“月子病”。 原因 1、孕期内分泌系统发生变化，为了分娩时能使胎儿顺利娩出，连接骨盆的腰骶部韧带松弛；同时，增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加，导致骶髂韧带松弛损伤引起腰痛，这是引起产后腰疼的主要原因。 2、产后休息不佳，身体处于疲劳状态，经常弯腰干活劳累等，均可导致腰肌损伤引发腰痛。产后如果不活动，体重增加，增加腰部肌肉负荷劳损也会导致腰痛。恶露排出不畅引起盆腔淤血，都易诱发腰部盆腔疼痛。 3、喂养方式不当，哺乳姿势不正确（侧身、弯腰），产后过度疲劳，久站、久蹲、久坐或束腰过紧等，也是诱发产后腰痛的重要原因。

麻醉科医生在疼痛治疗中的作用

     麻醉科医生--在某种程度上讲就是一名＂全科医生＂。他们不仅要精通麻醉领域的知识（包括局部麻醉药：例如利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。麻醉性镇痛药：例如杜冷丁、吗啡、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等。静脉麻醉药：咪唑安定、异丙酚、依托咪酯等。吸入麻醉药：安氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚等。还有血管活性药、肌肉松弛药等等），还要了解熟悉外科手术方面的知识（主要手术操作对重要脏器的干扰），还会处理内科相关的心、肺、肝、肾及大脑等脏器的疾病。在急救复苏方面（不仅仅是气管内插管，主要是指心、肺、脑复苏，以及中心静脉穿刺、股静脉穿刺、桡动脉穿刺、股动脉穿刺等）有着丰富的经验；熟练的多种神经阻滞（硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、骶管阻滞、颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞、肋间神经阻滞、枕神经阻滞、腰大肌间沟阻滞等等）技术为手术（急性疼痛）及各种疼痛（慢性疼痛、无痛分娩、无痛胃肠镜检查、晚期癌痛等）提供新的治疗手段。因此，麻醉科医生在疼痛治疗中具有其他科室没有的独特优势。山东大学齐鲁医院高新区医院麻醉科齐峰    有种认识，也经常听到有人问：“麻醉科医生治疗

“母亲节”送祝福，更应送健康！

    又是一年“母亲节”，母亲最需要的是什么?！30岁左右的母亲，面临生活和工作的压力。50岁左右的母亲，更年期和衰老又接踵而来。70岁左右的母亲，还要照顾“下一代”……孝敬的儿女除了送母亲祝福外，更应该送给母亲健康！       1. 年轻母亲易患头疼、肩周炎、腰痛山东大学齐鲁医院高新区医院麻醉科齐峰    年轻母亲除了面对工作，家庭，孩子，老人等，工作负荷过大是主要原因，头疼，肩周炎，腰疼是最常见的疾病。经常因为上述原因休假旷工是常有的事，领导千万不要认为是“装病”。年轻人尤其女性，由于怕“冷”、怕“风”、生小孩后容易落下“月子病”，常年带着腰围子，夏天穿着棉背心，夏天穿“秋裤”是常有的事。   2. 中年母亲易患更年期综合征    中年女性生活和工作虽处于相对稳定阶段，但身上的重担依然沉重，即所谓的“有两老，下有小”。工作压力、身体压力和精神压力，多重压力在身！    更年期综合征主要症状是：潮热、出汗，有的还伴有头晕、心悸、头疼

肩周炎：自我锻炼--误区！

                       肩周炎：俗称“五十肩”，或“肩凝”。女性多见，一般好发于50岁左右。近年来，年轻朋友患肩周炎也越来越多。轻者可影响休息，常常夜间疼醒；严重一些会影响日常生活，如无法梳头系腰带，有时感到手臂无力，做饭时端不起锅，开车时转不动方向盘；更严重发展为肩关节不能活动。严重影响日常生活质量。患者在日常锻炼中常常存在以下误区。      误区之一：“肩部疼痛后要用力锻炼，越用力越好”，认为“如果不练不运动的话，就会发展到动不了的地步”。结果是越锻炼，损伤越来越厉害，疼痛也会越发加重。山东大学齐鲁医院高新区医院麻醉科齐峰      误区之二：“肩周炎疼痛时，尽量不活动，休息一段时间就好了”。的确，有一些患者可以自愈。但大部分患者则会越来越厉害。最后发展为真正的“冻结肩”。      正确的做法是：平时要保持良好的生活习惯，如避免提重物，不要长时间保持

患了慢性疼痛，到医院去看哪一科室？！

    慢性疼痛患者众多，人群中发病率约30-35%，由此产生的旷工及医疗花费已成为严重的医学问题和社会问题。患者多在临床各个科室求诊，做了目前所能做的各种影像学检查，往往得不到明确的诊断。吃了许多种药物，效果往往不好，而且还引起严重的胃肠道副作用。    患者存在的问题：往往不知道应该到医院哪个科室去看？所去科室的医生往往开一些口服的药物，或建议用外用药物，或推荐做康复治疗等。尤其大医院科室分工较细，亚专科医生也不一定精通疼痛方面的知识。效果如何只有患者知道。山东大学齐鲁医院高新区医院麻醉科齐峰    专家医生的意见：经常是要不手术，要不吃药。吃药不管用，只好忍受慢性疼痛的煎熬，患者常常得不到有效的治疗。有时没办法只好迷信--电视、报纸、网络等媒体的--诱导（误导）宣传，花费了大量的金钱购买所谓的保健品（夸大宣传为：药物或药品）、购买昂贵的保健仪器，结果可想而知。没办法只好花钱买个经验和教训。    因此，对慢性疼痛的宣传非常迫切，如何引导患者就医不仅仅是医生的责任，媒体也担负着重要的作用。澄清一个认识：

颈部疾病：病因、治疗及预防

2017-11-25 齊點医学研究中心 颈部所处位置重要且易被忽视，有称之为人体的“第二个大脑”。中医认为：人体的督脉、任脉、胃经、大肠经、小肠经、三焦经、胆经、膀胱经络都要从颈部通过。因此，颈部是人体的上半身的十字路口，也是气血运行的十字路！西医认为：除了颈部为人体咽喉要道外，颈部的血管神经也是连接大脑和躯体的枢纽；颈部也是躯体活动度最大的区域；也是容易引起损伤且易被忽视的区域！ 齊點医学研究认为：颈部一旦出现问题，轻者会出现面部浮肿、皮肤过敏、腺体分泌异常等问题；严重者还会引起以下症状或疾病，如：头疼、头晕；血压升；失眠、多梦；记忆力差；颈部粗短、打鼾、肥胖；脑部供血不足，高血压、高血糖、脑萎缩、老年痴呆、巴金森氏综合征，等。认识误区：“颈部问题不等于颈椎问题”！颈椎疾病只是颈部问题的一部分。 中医治疗：可以采用活血化瘀、祛风散寒、疏通经脉等方法，缓解颈部僵硬、肌肉疲劳、肩周炎和颈椎病变，改善头晕、头痛、大脑供氧不足、睡眠质量下降、失眠多梦，等。 西医治疗：多采用扩张血管、降血压、降血糖、降血脂、营养神经等方法，缓解颈部疾患引起的以上不适。少数严重者采用手术、支架、封堵等手

齊點醫學：跟痛症（跟骨刺）

跟痛症是临床常见的一类疼痛性疾病，俗称“跟骨刺”。多见于老年人及体力劳动者。主要病理生理为跖韧带腱膜炎，卡压足底神经造成的足底疼痛，患者拍X片可见到骨质增生（俗称“跟骨刺”），多数患者并没有明显的骨刺形成。 病因： 1、小腿肌肉过紧痉挛，牵拉跟骨，增加了跖腱膜的张力，容易导致足底韧带损伤。 2、走路姿势不正确或身体不平衡，造成跖腱膜张力增加。长时间站立，活动过度，长跑（马拉松、运动员），跑跳，毫无准备的踝部扭伤等过度锻炼，均可造成跖腱膜损伤。 3、拇外翻（高跟鞋脚）及扁平足，也容易导致跟痛症发生。 4、肥胖加重下肢负荷，怀孕体重增加，激素变化可影响足底筋膜负荷。 　　 治疗 1、休息治疗，疼痛容易反复。 2、口服消炎止痛药物，可以缓解疼痛症状，但停药后疼痛容易复发。 3、拉伸训练，尤其是跟腱跖腱膜拉伸训练很重要。使用矫形鞋垫，纠正足部异常受力，可缓解疼痛。 4、康复理疗等方法，如冲击波疗法，有一定的效果。禁止：跺脚、踩石子、用力按摩等，可能加重疼痛。 5、外用止痛膏药，扶他林涂抹有一定疗效。足底皮肤为人体皮肤组织最厚的地方，皮肤吸收药物非常难，治疗效果不确切。 6、手术治疗。早期，有

齊點醫學：疑难慢性疼痛患者（会阴盆底痛）

病史：男，52岁， 会阴区胀痛10余年，加重近4年。 10年前，患泌尿系感染，口服药物恢复正常，仍感觉会阴区发凉阴囊潮湿，服中药有一定的好转。中医治疗效不佳，后加重，感觉阴囊潮湿无法忍受，走路会阴区像刀割一样疼痛，影响睡眠。前列腺超声检查稍大，化验基本正常。到北京就诊中医诊断为痹症，口服中药无效。发病3年后症状有所减轻，后积极锻炼，睡眠好转。 4年前，因工作劳累饮酒，出现大腿根部胀痛，臀部内侧肌肉胀痛，且出现里急后重感，不能忍受。服用中药、西药均无效。出现睡眠差，入睡困难且容易早醒，无任何食欲。做理疗火疗均无效。 3年前，在省某医院做了奇神经节射频、损毁术，神经阻滞术，也无效。服用黛力新、赛乐特、度洛西丁均无效。去北京某医院就诊，口服米氮平、怡诺思、热淋清冲剂，睾丸酮（就诊2次），感觉局部症状加重。 又去北京某疼痛中心就诊给予脊髓电刺激治疗（起搏器埋在体内），里急后重感有所减轻，仍有不适直肠肛门下坠感。大腿根部，臀部内侧胀痛没有减轻，继续口服中药，营养神经等治疗，无效。 之后行多次神经阻滞术，盆腔部位磁疗、理疗，中医中药，感觉涨感加重。口服吗啡、外用芬太尼透皮贴剂，奥施康定均无

再谈“封闭”、“神经阻滞”和“痛点注射”治疗

“封闭”: 指将局部麻药普鲁卡因或利多卡因，注射在病变的皮肤及皮下组织周围，主要麻醉神经末梢，使得手术时相关区域达到无疼痛的目的。单纯应用局部麻醉药，相当于局部麻醉。普通老百姓说的“封闭”是指将局部麻醉药和激素混合注射于疼痛部位或关节腔内，起到治疗疼痛的目的。 ”神经阻滞”是以麻醉为目的方法，将局部麻醉药注射于神经丛、神经干或神经根的周围，达到局部区域无痛的目的，称之为“神经阻滞麻醉”。方法有颈丛麻醉、臂丛麻醉、硬膜外麻醉或骶管麻醉等。用于疼痛治疗是称之为“神经阻滞治疗”，如术后疼痛治疗，晚期癌痛治疗等，不同于疼痛部位的局部“封闭”治疗。 “痛点注射”将药物注射在压痛点的部位，不同于普通的肌肉注射或静脉注射，也不同于理论上讲的“封闭”疗法。普通老百姓说的“封闭”和痛点注射这个概念非常接近。我们认为“痛点注射治疗”叫法更为准确。 “神经阻滞治疗”可以单次注射治疗，也可以连续神经阻滞。操作时对医生操作技术要求较高，非专业医生掌握这种方法较难，该方法主要由麻醉医生操作。这种方法对“神经痛”效果非常好，也用于“顽固性疼痛”及“晚期癌痛”的治疗。 神经阻滞治疗和痛点注射治疗时时，不仅仅使

齊點醫學：术后相关慢性疼痛

您是否因为术前惧怕术后疼痛而不敢做手术？ 您是否术前存在疼痛害怕手术后会加重疼痛？ 您是否认为手术后存在慢性疼痛是正常的吗？ 您是否术后一直受慢性疼痛困扰而毫无办法？ 手术后相关慢性疼痛（Chronic post-surgical pain，CPSP)： 临床上并不少见，极易被医护人员忽视。CPSP指疼痛继发于手术后，疼痛时间大于2月以上，并排除恶性肿瘤及感染，排除术前合并疼痛（术前可有疼痛或无疼痛病史，术中可以诱发疼痛发作）。欧美资料显示CPSP患病率：乳腺手术后CPSP发生率为20–50%，剖腹产为6%，截肢为50–85%，心脏外科为30–55%，疝修补为5–35%，胆囊切除为5–50%，全髋置换为12%，开胸手术后为5–65%。CPSP发病率相对并不低，并且治疗非常困难。由此带来严重的经济问题，也是急需解决的医疗问题和社会问题。 CPSP症状及类型： CPSP症状有麻木、肿胀、刺痛、疼痛过敏或痛觉超敏等。CPSP类型有神经病理性疼痛、肋间神经痛、幻肢痛、和瘢痕痛等。不同手术发生CPSP不同，国内未见准确的报道。 CPSP发病机制: 传统观点认为：手术创伤加重中枢神经系统改

五一“劳动节”：是继续劳动？还是选择休息？

五一“劳动节”到了：是选择继续劳动？还是选择休息？山东大学齐鲁医院高新区医院麻醉科齐峰人们常说“生命在于运动”，如何正确理解？医学上讲：细胞的代谢代表着生命；血液的流动代表着生命；心脏的跳动代表着生命；肺脏的呼吸代表着生命；大脑的意识活动代表着生命。但是，脏器的代谢运动也是有规律的：心脏收缩后也需要舒张的，而且舒张的时间远大于收缩的时间；大脑到了夜间也是需要睡眠休息的。中国传统文化也认为：“一张一弛，为之道”，也即“张弛有道”。那么，五一劳动节：是选择继续劳动？还是选择休息呢？国家规定：每周五天工作日，周末休息。现在又提倡四天半工作日，是符合人的生理周期的！因此，该休息时就休息，该运动时就运动，这是符合人体健康需求的！同样，运动也需要讲究循序渐进，因人而异。经常不运动的人，容易造成肌肉韧带神经损伤；经常运动的人，过度不恰当运动同样容易导致损伤。做任何事情都要讲究个“度”！过犹而不及！ 同理，患了慢性疼痛，是继续运动？还是静卧休息?一种观点认为：患了疼痛，休息休息就好了。另一种观点则认为：疼痛忍一忍，继续锻炼就会不痛了。那种观点正确呢？人们在运动中如果感到肌肉或关节疼痛，应该立

齊點医学：亚健康在中国

流行病学 亚健康发病率一般在20%-80%之间，女性高于男性，40-50岁年龄段高发，教师及公务员多见。卫生部公布的数据显示：中国亚健康人口比例约占73%，估算中国约有亚健康人群9-10亿，人群中有亚健康状态的非常普遍，中国大约3/4的人口处于亚健康状态，因此需要有效的治疗方法改善患者的亚健康状态，这也是当前急需解决的医疗问题和社会问题。 发生原因 缺乏运动、作息不规律、饮食不合理、睡眠不足、精神紧张、心理压力大、长期不良情绪及不良姿势、过度劳累、负荷重物过久、过度运动锻炼等，这些都是不良生活习惯。 齊點医学认为：不良生活习惯是导致亚健康的主要原因，其病理改变是存在潜在的广泛的全身关节韧带及肌筋膜组织慢性损伤（形成: 齊點），其共同的病理生理机制是“慢性炎症”。因为，此慢性炎症为无菌性炎症，所以服用传统的抗生素治疗无效。 临床表现 1.躯体方面：容易疲劳、无力、肌肉及关节酸痛、头痛、眩晕、耳鸣、心慌、胸闷、失眠、怕冷食、腹泻、便秘、性功能减退、怕冷、易感冒、眼干胀痛、视物模糊等。 2.心理方面：情绪低落、易怒、焦躁不安、急躁、记忆力下降、缺乏耐性、精力不足、反应迟钝等。 3.社交

齊點醫學：慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征(CFS)：是临床常见的一种复杂的症候群，患者多查不出明显的器质性疾病。其主诉是严重的疲劳，尤其在休息后，常伴有精神方面的症状。医生多建议休息治疗，其特点是通过休息，症状也不能改善。 病因机制：尚不十分清楚。‘’疼痛精准医疗‘’认为慢性疲劳主要与不良生活方式有关。它并非劳累直接导致，单纯休息无法改善症状。有观点认为其发病原因可能和某些病毒如EB病毒感染有关，临床抗病毒治疗多效果不好。“疼痛精准医疗”认为：慢性疲劳主要与躯干骨骼肌运动系统反复劳损或损伤有关。目前，现代医疗仪器检查多查不出问题，患者得不到明确的病因诊断。据估计，大约有250万美国人患有慢性疲劳综合征，以30至50岁女性多见。中国对这方面的关注还比较少，缺乏具体的流行病学数据。 慢性疲劳综合征：有8个典型的症状和体征，其中最主要症状是：严重的疲劳。 1、记忆或注意力下降；2、喉咙痛；3、颈部或腋窝淋巴结肿大；4、不明原因的肌肉疼痛；5、没有肿胀或发红的关节疼痛，有游走性（从一个移动到另一个关节）；6、新发的头痛（新的类型、特点或严重程度）；7、睡眠不能恢复体力；8、体力或脑力劳动后，持续24小时以上的极度疲

齊點医学：对＂躯体化障碍＂疾病的再认识！

躯体化障碍(Somatization disorder)是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症。患者表现呈多样性，经常变化的躯体症状可涉及身体的任何系统和器官，常为慢性波动性病程，成年女性多于男性。 患者因症状反复出现就医，在医学检查化验结果多为阴性，医生常常不能给出一个准确的诊断，并且其解释均不能消除患者的疑虑。患者有时确实存在某种躯体不适，但其严重程度并不足以解释患者的痛苦与焦虑。有时患者多被认为是心理问题或植物神经功能紊乱，或更年期综合征。 病因 1.遗传 一般认为本病病因尚不十分清楚。 2.个性特征 女性患者多与某些人格障碍有关，男性患者则多与焦虑有关。 3.神经生理 患者大脑双侧额叶存在对称性的功能障碍。非优势半球前部的功能障碍比后部的严重。 4.社会心理医学因素 齐点医学认为：不良生活习惯可能为其主要致病因素，生活工作压力及情绪变化可能为其诱发因素。 临床表现：患者症状呈多样性且反复出现，部位经常变化，不适症状可涉及身体的任何部位或器官。各种医学检查结果：不能给出确切的疾病诊断。 最常见症状：胃肠道感觉异常，疼痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐等；