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  • 一病多问 (1)
  • 输卵管通畅度的检查方法和输卵管造影注意事项

            如果输卵管堵塞或者因为输卵管与周围组织发生粘连,蠕动功能受到影响而引起的不孕称为输卵管性不孕,约占女性不孕病因的30%左右。很多原因可以引起输卵管堵塞或周围粘连,常见的如盆腔的炎症、盆腔结核、盆腹腔的手术、子宫内膜异位症等等。由于输卵管失去了蠕动功能,因此就无法运输卵子和受精卵,造成不孕症的发生。        通过一些检查可以诊断输卵管的通畅度:1)输卵管通液:医生将生理盐水经阴道注入患者宫腔内,根据患者主观感受(如有无腹痛)和推注压力判断输卵管通畅度,主观性较强,准确度较低,不建议使用2)子宫输卵管造影:将造影剂注射到子宫腔内,造影剂可以经过输卵管进入盆腹腔内,在X线下可以清晰地看到子宫腔及两侧的输卵管形状。可以较为准确判断输卵管通畅度,一直是输卵管通畅度的一线筛查手段,而且因为造影有冲刷输卵管的作用,循证医学已证实造影后妊娠率会明显提高,但造影存在一定的误诊率,也不能准确判断有无盆腔粘连。3)输卵管超声造影:跟输卵管造影类似,不同的是在超声下观察而非X线观察,因此没有辐射的担忧,准确度媲美于输卵管造影,但步骤较为繁琐,费时费力,开展医院不多4)腹腔镜检查:腹腔镜查

    2022-07-20 点赞
  • 二胎生育的困惑

            李姐今年已经42岁了,在别人眼中,她是个事业有成家庭幸福的女性。她是单位的业务骨干,夫妻恩爱,也有1个活泼可爱的女儿,今年已经10岁了。望着闺女逐渐长大,她总觉得一个孩子太孤单了,看到周围的同事纷纷要了老二,她也加入了备孕的大军里,试了大半年终于怀上了,然而在怀孕8周的时候大夫就建议她最好放弃,原来怀孕之前她就有高血压,怀孕后血压嗖嗖的往上飙,最高都到了160/110mmhg,尿中出现了蛋白,还出现了浮肿,医生告诉她已经在孕早期出现了重度子痫前期的症状,再往下走很可能血压不可控制,甚至会有生命危险。无奈下李姐只能选择流产,那么对于准备要二胎的人群怀孕前要注意什么呢?        目前准备要二胎的人群很大一部分人年龄处在35岁以上,属于高龄产妇的范畴。女性最佳的生育年龄为23~30岁,35岁以后,女性的卵巢功能就会出现衰退,不容易怀孕,同时胎儿染色体异常概率增加,流产或者胎儿畸形风险增加,母婴并发症风险也会随之增加。比如贫血、高血压、糖尿病、心脏病等,这些并发症严重的话会威胁到妈妈的健康甚至生命安全。所以如果高龄妈妈们准备要二胎前如何有各种内外科合并症,比如高血压,糖尿

    2022-07-20 点赞
  • ¥30  9月20号进行了腹腔镜卵巢囊肿剥离,是巧克力囊肿。术后打了一针抑那通,医生说一共要打三针。本来10月8号应该来月经。但是一直到现在还没来月经。当时医生说打第一针不影响月经。请问这个情况会不会是手术有问题才不来月经?

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郑兴邦
简介:主治医师 北京大学人民医院-妇科门诊
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王建 主任医师

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