东南快报对我的整版报道-咳嗽只是症状，不会咳出肺炎。

东南快报数字报 http://digi.dnkb.com.cn/dnkb/html/2014-12/01/node_91.htm

家庭医生体系才是缓解医患矛盾的根本

      诺兰的烧脑故事让我的朋友圈被刷屏了。宇宙间存在五维甚至多维空间。现实世界，是时间、空间的多维世界。        与美国完善的家庭医生体系相比，目前国内的医疗是一个降维的低水平的医疗服务，它受空间和时间的约束。在美国，很多人一辈子只有一个家庭医生。而这些家庭医生，受过专业培训，能够胜任大多数的常见疾病，只有少数疾病才需要转诊到专科医院。这样子，大多数人都能够在咫尺之遥受到终身的关怀。而在国内，因为医生的培训并不是规范进行，而是取决于所在的医院，只有在中心城市的大医院医生们受到更完善的培训，而众多的基层医院医生处于自生自灭的摸索中。这就造成了大医院人满为患，小医院门可罗雀的奇观。很多人生病宁可长途跋涉也要到中心城市看病，但是，就算，交通便利和经济付出能够让人们穿越空间，却没有穿越时间，无法得到终身的关怀。        那很多人就诧异了，为什么不建立一个类似的完备家庭医生体系呢？其实，归根结底，就是成本。一个合格的家庭医生，除了医学院校的学习，人文沟通

东南快报对我的整版报道-孩子生病如何不输液

从业11年的儿科医生告诉你窍门_东南快报数字报

让妈妈过度忧虑的育儿问题-新生儿

       自7月31日本人文章“不要急着给孩子输液”在人民日报社健康时报刊登以来，受到了很大的关注，而最让我震撼的是通过不同平台收到的全国各地患儿家长的评论，除了少数的赞赏，更多的是对现实医疗的吐槽，甚至于谩骂，一时乌云压城之势犹如当年慨叹时局之“医师不知有患者，患者亦不知有医师”。体制沉珂，确实积重难返，医师培训的缺乏、不规范尤其是让基层缺乏好医疗，以药养医让医师价值观发生转变，医疗的伪市场化让患者无所适从。        青青子衿，悠悠我心，以前，总觉得桃李不言下自成蹊，但是在网络时代，在碎片化思考时代，好医生，好理念不主动宣传，就会被庸医和悖论夺走话语权。谨以行医十几年之总结以及目睹之怪现状，著成向庸医和悖论开战系列，求关注，求点评，求转发，以让好医疗和正能量传播。正如有什么样的国民，就有什么样的制度，同样的，有什么样的病人，就会有什么样的医生。如果好医生不主动进行科普，患者不自己主动学习来提高医学素质，现状的惨烈只会更加持续。 1、

让妈妈过度忧虑的育儿问题-发热

4、第一次发高烧，想了任何办法还是发烧，怎么办？        如果你的小孩在5个月到2周岁之间，出生都正常，平时营养也好，没什么生病，第一次出现发高烧，温度在39度以上，可能你要手忙脚乱，全家人都要鸡飞狗跳，生怕烧坏小家伙的脑袋，第一天到医院看病，多半是要查血，医生应该会告诉说是病毒感染，看看喉咙可能有点红，开点退烧药，有些人会开抗菌素，但是回去药也吃了，之后仍然继续高烧，第二次去医院看病的家长都会有点紧张的驱使医生给他们的小孩进行输液治疗，然而就算给小孩什么样多的药物,他的高烧仍是要持续3~4天,直到烧退完出了一身密密麻麻的小疹子,有些小孩可能会拉点稀便才会消停。据我观察，现在在城市出生的孩子多半是要得一次幼儿急疹的，所以理智的父母应该了解这一过程，至少就诊时提醒一下医生，这样子有可能可以避免孩子遭受本就不需要接受的过多的注射。   有关幼儿急疹的悖论：1、由于医师培训的不规范和缺乏，在很多基层医院，有些儿科医生甚至从没见过幼儿急疹，当他们看到高烧的孩子，紧张的家长，大处方，大输液在所难免。2、幼儿急疹

让妈妈过度忧虑的育儿问题-用药

       孩子发烧了，家长紧张万分，总想来个“神药”迅速退烧，但需知感染性疾病发烧本身都有个过程，并不为药物或意志为转移，所以在发达国家，儿科医生最经常给发烧孩子开的处方是：超过三天发烧再就诊。而这处方在天朝是行不通的，这其中有医师培训不到位，以药养医，医疗伪市场化等原因，也有中国家长的过度紧张和医学素养有关。因为这种种原因，在天朝就有各种各样在美国FDA建议儿童慎用甚至禁用的“神药”广为流传。是天朝医术太神妙，还是外邦蛮夷太迂腐呢。我准备给粪坑里仍几颗手榴弹，搞个“群情激粪”，让我们来盘点下那些年这些年追过的“神药”吧。        1、广谱抗病毒药，号称对所有的病毒有效，但美国却只能使用口服和雾化剂型，有致畸可能性，禁止孕妇和任何想短期怀孕的父母接触。在天朝却广泛的应用注射剂型，如果它疗效如此好，为什么每次流感发作时都没有它的身影呢？        2、各种复合感冒制剂，中西药都有，抗炎退烧，止痉镇静，抗过敏，减少分泌物，几乎覆盖所有感冒

测试一下宝宝的免疫力

       想做个好妈妈首先要了解宝宝的免疫力。只有了解宝宝的免疫力，才可以在第一时间为宝宝做好必要的健康防范。想知道您家宝宝的免疫力到底如何？ 　　那么就快来做做下面的测试吧： 　　1.您了解宝宝的免疫系统，并且知道如何提升宝宝的免疫力吗？ 　　A通过电视和网络，还算知道一些吧。 　　B不是很了解。 　　C了解一些，但不是很注意。 　　D很了解，而且一直很注意提高宝宝的免疫力。 　　2.您的宝宝通常多久生一次病？ 　　A频繁地生病，反复发生呼吸道感染。 　　B在季节交替的时候，或者是寒冷的冬天，常常发生感冒、发烧的现象。 　　C偶尔有呼吸道感染、咳嗽等感冒的现象。 　　D很少生病，即使着凉发烧、咳嗽也很快恢复。 　　3.您的宝宝在婴儿时期是如何喂养的？ 　　A一直坚持母乳喂养，按照医生建议添加了维生素。 　　B大部分是母乳喂养，偶尔用奶粉喂养，也给宝宝添加了辅食。 　　C大部分时间是用婴儿配方奶粉喂养。 　　D大

咳嗽咳出肺炎，这是真的吗？

一、屏幕上，知性大姐款款走来，手持药品，娓娓道来：孩子感冒，最怕咳嗽，就怕咳出肺炎。但这是真的吗？        这不是真的。很多肺炎会有咳嗽，但咳嗽并不会导致肺炎。咳嗽本身是机体的保护机制，可以帮助把致病的痰液或者侵犯气道的异物咳出来。所以，咳嗽实际上对疾病是有利的，一些不会咳嗽或者咳嗽反射不强的患者，呼吸道疾病有时要更重些，恢复也更长些。 二、你说咳嗽不会肺炎，you can you up，你倒是说说看什么是肺炎。        肺炎有很多症状，咳嗽的程度跟疾病严重程度并不呈正相关。有些咳嗽很厉害的可能没有肺炎，有些不咳嗽的却可能很厉害的肺炎。对不懂医学的家长来说，最直观，最准确的观察孩子呼吸情况就是在安静状态（或是睡眠状态）认真计数孩子的呼吸次数，可以把孩子肚子的衣服打开认真数胸廓及腹部起伏次数，如果每分钟呼吸次数超过或者低于该年龄的正常值，就是呼吸困难，那就可能是肺炎的。还有其他如孩子精神变差，吃奶不好等也是参考的指标。 三、世界上唯有爱和咳嗽不能掩饰，你让我、让

如何养育健康的孩子？

       如何养育健康的孩子，这是个巨大的命题，占了国人三座大山中的两座：医疗，教育。本不该发些意见，但从医十几年，看着越来越多的年轻父母为孩子的养育误入歧途，眼看着看病尤其是儿童“看病难”越来越纠结，有些话，如鲠在喉，不吐不快，记录我行医十几年所见历万千家庭养育子孙辈的酸甜苦辣，愿有缘者知之。        中国是一个新兴加转轨的国家，任何行业都越来越规范，不要说当医生、律师要考执照，甚至你从事擦玻璃，扫地板的工作也需要资格认证，并进行上岗前的培训。但我一直很纳闷，做为传承文明，提高人口素质最重要的职业，父母这一个职业居然一直都没有人提到需要资格认证或者进行相应的培训。经常在门诊经常看到本身还是孩子的年轻父母在烦恼跳脚，而年长的祖父母辈又年日太久，早就忘记育儿的经验，兼之观念陈旧，很难给予年轻人助力。而我也本能的厌烦那些自己不负起责任，不学习育儿知识的父母，他们总是任性的把孩子往医生护士那里一推，就好像自己什么事都没有一样，这也是我宁可在网络上做咨询

母乳喂养

       母乳喂养的好处不言而喻，但是什么做到提高母乳喂养的成功率仍然是个重要的命题。要做到成功的母乳喂养，充足的母乳是第一步，其次是正确的姿势和喂养方法。 首先要了解影响母乳产生的因素:        1.母亲的良好心情和自信心，是产生母乳的关键；产妇一般在新生儿出生48~72小时大多能感觉到乳房的发胀，这时候就是催乳素起作用的结果。激素的产生仍然很微妙，现在知道的就是婴儿的吸乳和母亲良好的心态是很重要的，如果母亲顾忌到母乳喂养影响自己的体型或是无法忍受婴儿与自己生物钟的冲突而产生厌烦的话，多半机体都会很配合的减少催乳素的分泌，直至不分泌母乳。在婴儿奶粉发明之前是甚少出现母乳不足的，因为在这种情况下，母亲们别无选择，所以能够心无杂念，而现代母亲们看到自己孩子可以吸到源源不断的配方奶不再依赖自己时有时无的母乳时，是很容易放弃纯母乳喂养的。        2.婴儿的吸吮和乳汁的及时排空是母亲分泌乳汁最好的刺激；现在很多的

让孩子少一些注射，让母亲少一些泪水

       每一次接诊来自老家的一些熟人的孩子，总免不了一阵“悲催”的感觉。6个月大的孩子，第一次发高烧，偶尔咳嗽几下，从乡镇诊所到市级医院一步步看病，唯一相同的是每天都有2-4瓶大小不等的输液。反复折腾十几天，病情都差不多，甚至还更重了，咳嗽越来越厉害，也开始拉肚子了，发烧呢基本只能靠吃退烧药缓解症状，拍的片子也出现肺炎了，家里医生要求要住院，用更高级的药物输液的时候，家长终于急了，千方百计找到熟人到福州看病。这一个孩子比以前的那些孩子更重些，支气管肺炎伴有腹泻，中度脱水，本来我是安排要她住院的，床位也很难挤，没想到她却委婉的拒绝了，后面我才知道她是怕花太多钱，这个出生艰苦但性格坚强的女人可以面对任何困难，唯独在她儿子发高烧或者病情没好转时就会手足无措、泪眼迷离。在门诊给她儿子输了两天液终于纠正了脱水，发烧也有些控制，我就给她开出了口服的处方，但却遭到了这个一贯省钱甚至有些抠门的母亲的反对。我知道她是担心疗效，这种事情碰的太多了，不得不再次对于“群体性盲目”感到悲从心来，最后好说歹说举到了我儿子的例子才让她接受口服治疗，中间的折腾也

热烈祝贺本人文章被健康时报录用为头条文章

       本人文章“让孩子少一些注射，让母亲少一些泪水”在个人网站首发后，受到很多人的关注，人民日报社健康时报编辑看到该篇文章，觉得很有社会意义，实用价值很高，将其节选录用，刊登在2014年7月31日报纸22版头条。        健康时报是由人民日报社主办的一份健康生活服务类周报，创办于2000年，每周一、四出版，全国发行，目前在全国设有9个分印点，是我国健康生活服务类报纸中受众量最大、影响力最强的报纸之一。