2018年8月25日参加南方疝论坛

比起先进地区，我们西北还有差距，继续努力。

西北无张力疝修补新微创研讨会在我院圆满召开

2012年5月12日（星期六）在我院门急诊大楼16楼A会议室成功举办了“西北地区2012年无张力疝修补新微创概念-专题研讨会” 。我院普外一科王小强主任担任本次会议主席，邀请了法国疝外科专家Prof. Philippe Chastan作精彩的报告和手术演示，王小强主任在会上也做了精彩的学术报告和手术演示，并和Chastan医生同台操作，交流经验。来自山西省，甘肃省，河南省，宁夏自治区、新疆自治区的外科专家及本省40余专家参会。陕西省人民医院普外科闫立昆本次会议重点介绍了一种可自动与组织粘合，不需缝合固定的新型网片。经过国外的研究和我科的随机对照研究，证实应用该网片进行的无张力疝修补术，具有手术安全可靠，操作简单易行，术后疼痛轻微的特点。会议邀请了该网片的发明人，法国波尔多疝中心主任，欧洲疝学会委员，Chastan 医生向与会专家介绍了该网片的手术操作要点，并和王小强主任同台交流操作经验，对王主任的手术大加赞赏，对我们多年来在疝修补技术推广培训方面的工作给予了充分的肯定，有意与我院合作建立中法无张力疝修补培训中心。来自中西部地区的与会专家，对这一新材料和

陕西省疝和腹壁外科新技术研讨会

     由陕西省人民医院主办，普外科承办的2010年陕西省疝和腹壁外科新技术研讨会5月15日在我院成功举办。参加本次研讨会的有来自省内各大医院的专家学者及河南、山西、甘肃、宁夏、内蒙等地区的代表，参会人员近200人。 研讨会在我院学术报告厅召开，会议由医教处王建华副处长主持，我院普外科主任，中华外科学会疝和腹壁外科学组委员王小强教授作大会主席并致欢迎辞，王岐山副院长代表医院向大会致辞，并表达了对疝和腹壁外科发展的良好祝愿；大会邀请北京世纪坛医院路夷平教授作特邀嘉宾。路夷平教授与王小强教授为大会进行了精彩的腹腔镜疝修补术和李金斯坦的标准疝修补术的手术演示，并作了相关的学术演讲，就疝修补术的手术技巧及材料学方面的应用和与会代表进行了交流。陕西省人民医院普外科闫立昆 通过本次研讨会的召开，与会代表们对腹腔镜下各种疝修补术和标准的李金斯坦无张力疝修补术有了新的认识，对今后本地区无张力疝手术的规范化进程及腹腔镜疝修补术的进一步开展，起到了很大的推动作用。 本次研讨会手术演示非常成功，讨论气氛热烈，得到了与会代表的一致好评，会议取得了圆满的成功。

走进周至-疝外科学术会议报道

中国医师协会疝和腹壁外科医师委员会基层巡讲，陕西省医学会疝和腹壁外科学组，陕西省国际医疗促进会共同举办，周至县人民医院承办的走进周至-疝和腹壁外科学术会议2016年6月4日周至县人民医院成功举办。陕西省人民医院普外科闫立昆会议邀请了来自北京，上海，天津的著名疝外科专家刘素君教授，陈革教授和王荫龙教授，本次会议主席为中国医生协会疝和腹壁外科委员会常委，陕西省疝和腹壁外科学组组长，陕西省人民医院普外一科主任王小强教授，参会专家还有三位中国医生协会疝和腹壁外科专业委员会委员，来自交大一附院和二附院的车向明教授，吴涛副教授，陕西省人民医院普外一科阎立昆副主任。陕西国际医疗促进会会长，原卫生厅厅长刘爱梅出席会议。会议由周至县人民医院普外科马乐群主任主持。参会代表来自省内各地区，参会人数四百余人。反映出基层医院对对开展腹腔镜疝修补术的浓厚兴趣。王小强教授做关于腹股沟疝术后慢性疼痛防治策略的主题演讲。王荫龙教授关于防治腹股沟疝术后复发的演讲陈革教授做腹股沟疝手术治疗质量控制的演讲。马乐群主任介绍了自己600余例腹腔镜腹股沟疝手术的经验。周至县人民医院普外科在马乐群主

成人腹股沟疝的治疗

腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟疝发生于男性者占多数。男女发病率之比为15：1，右侧比左侧多见。老年患者中直疝发生率有所上升，但仍以斜疝为多见。随着老龄化社会的到来，疝气困扰着越来越多的老年人，如果治疗不及时，容易引起严重并发症。陕西省人民医院普外科闫立昆引起腹股沟疝的原因很多，主要是腹部强度降低，以及腹内压力增高。老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，再加上血管、精索或者子宫圆韧带穿过，给疝的形成提供了通道。此外，老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病，致使腹压升高，为疝的形成提供了动力。如果腹股沟区出现可复性包块，即站立、行走、咳嗽或劳动时出现，平卧休息时消失，就应该考虑腹股沟疝的可能。绝大多数的腹股沟疝可以根据患者的临床症状及医生的查体就可以确诊，如果疝气比较小，表现不典型，可以通过B超检查就基本可以确诊。对于腹股沟疝的治疗存在误区，认为不会危及生命，所以可治可不治。但

第十届全国疝和腹壁外科学术大会在长沙召开

两年一届，奋进二十年 中国疝外科在全世界的排名已经从100名以后，跨越到全球第四。这是我们的骄傲。

第十届全国疝和腹壁外科学术大会在长沙召开

两年一届，奋进二十年 中国疝外科在全世界的排名已经从100名以后，跨越到全球第四。这是我们的骄傲。

十年磨一剑，剑气自然生——普外一科无张力疝修补技术发展...

陕西省人民医院普外科闫立昆Lichtenstein于1989年提出无张力疝修补术概念。1997年，北京朝阳医院的马颂章教授将使用人工材料的无张力疝修补技术引进国内。1998年陕西省人民医院王小强教授和阎立昆副主任医师在省内率先开展了这一新技术。2000年，中华外科疝和腹壁外科学组在杭州成立。2001年，王小强教授加入学组。2003年，王小强教授参与制定了中国无张力疝修补规范化操作指南。2004年，由于我们在疝修补领域的突出贡献，陕西省医学会疝和腹壁外科学组成立，王小强教授担任主委，阎立昆副主任医师任委员兼秘书。2014年，阎立昆副主任医生也成为中华医学会外科分会疝和腹壁外科学组委员。 2004年在南昌召开的第三届全国疝和腹壁外科会议上，王小强教授受邀做了会议开场第一个专题发言，澄清了国内多年来对shouldice疝修补术的误解，在会上引起极大地反响。2006年在哈尔滨第四届全国疝和腹壁外科会议上会议上，再次受邀做主题演讲，阐述了传统手术和无张力疝修补术的异同点。2008年在北京召开了亚太地区疝外科及第五届全国疝和腹壁外科会议，阎立昆副主任医师在

北京第九届疝和腹壁外科会议西安分会场及西北疝论坛圆满成...

2015年北京第九届疝和腹壁外科会议西安分会场及西北疝论坛3月27日和28日在我院顺利召开。本次会议是由首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科、《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》杂志社和陕西省人民医院、云南省第一人民医院、湖北武汉同济医院和新疆维吾尔自治区人民医院共同举办。会议采用网络视频会议方式实现五地互联互通，全国参会人数超过一千人。会中就疝和腹壁外科的热点问题进行了讨论，并做了精彩的手术演示。陕西省人民医院普外科闫立昆 本次西安分会场及西北疝论坛由我院普外一科具体承办。中国医师协会疝和腹壁外科委员会常委，陕西省疝学组组长，普外一科主任王小强教授担任会议主席。会议邀请了中华医学会疝和腹壁外科学组委员李健文教授，陈革教授，赵渝教授莅临，中华医学会疝和腹壁外科学组委员，普外一科阎立昆副主任主持会议。陈学文院长莅临大会并讲话，对普外一科近年来在疝和腹壁外科领域和结直肠癌领域，特别是腹腔镜微创精准治疗方面做成的成绩予以肯定，并祝大会圆满成功。 参加本次会议的还有中华医学会疝与腹壁外科学组委员，交大二附院吴涛教授，交大一附院医学部副

经典的Bassini手术

人类最早开始认识并手术治疗腹股沟疝，可以追溯到公元前1世纪的古希腊时期，在古希腊的典籍里记载了行腹股沟疝手术时使用丝线结扎血管的过程。现代英语中Hernia（疝）一词就是来源于古希腊语，它的本意是树枝，希波克拉底的同事们准确的判断出疝是节外生枝，并采用手术来修剪它。从古希腊精美的遵循解剖的雕塑来看，对疝有这样的认识是符合情理的。陕西省人民医院普外科闫立昆遗憾的是随着古希腊文明的消亡，科学的精神被中世纪的黑暗所代替，疝的治疗可以用野蛮来形容。有切除睾丸的，有拿沸油烫的，有拿烙铁烙的。直至文艺复兴后期，才开始有了解剖性的手术。事实上，在Bassini之前，已经有了在外环处结扎疝囊的术式。Marcy甚至在Bassini之前就开展了高位结扎疝囊的手术，（Bassini还听过他的报告）遗憾的是他并没有作后壁的修补，否则我们今天讲的就是Marcy手术了。中国最早有关疝的记载是司马迁写的《史记·扁鹊仓公列传》，仓公指的是淳于意，有关仓公的记载是他的诊籍25案，他是历史上第一个写病历的医生，医案中详细记载了病人的临床表现，诊断，治疗及转归。其中第25案给出的诊断是“病牡疝”，这个疝字一直用到现在。中国

团结奋进 锐意进取 勇攀高峰 -普外一科介绍

普外一科是在原普外科病区的基础上，经过人员调整，业务优化后，于2011年4月成立的。新成立的普外一科仍以原普外科业务为主，主要从事胃肠道外科、乳腺外科、甲状腺外科、疝外科等疾病的临床诊疗及研究。胃肠道肿瘤的根治，扩大根治术达省内先进水平，直肠癌扩大根治及全系膜切除、保留盆腔植物神经、超低位保肛手术、全大肠切除、回肠袋肛管吻合术达国际先进水平，率先在西北地区开展成人无张力疝修补术。我们仍保持着在结直肠肛门外科专业及疝和腹壁外科专业方面的优势。学科带头人王小强担任陕西省抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员，陕西省疝和腹壁外科学组组长。我院作为西安交通大学医学院第三附属医院、延安大学和西安医学院的教学医院，我科承担着硕士研究生的培养、五年制本科的临床教学和实习带教工作，同时对各基层医院进修生进行规范化培训。科室目前主持省市自然科学基金和攻关项目10余项，发表相关论文专著百余篇，其中多人多次作为高级访问学者前往日本进行学术交流。王小强教授和阎立昆副主任医师分别受聘担任西安交大和延安大学硕士生导师。陕西省人民医院普外科闫立昆普外一科目前拥有一支技术力量雄厚，人才梯队结构合理的高素质医疗专业技术队伍，

参加“中华消化外科菁英荟”

2017年1月13日，北京，清华大学 第一届“中华消化外科菁英荟”隆重成立。它是在《中华消化外科杂志》编辑委员会指导下设立的参谋咨询机构组织。其目的是为了促进中青年医师学术交流、发现和培养学术人才。

中科院肿瘤医院研修体会

中国医学科学院肿瘤医院在是我国肿瘤专科医院水平最高的医院和科研机构。其基础科研和临床研究水平以及临床治疗均属国内先进水平，并在国际肿瘤届有相当高的地位。2008年9月至2009年8月底，作为我省西部之光访问学者，在中科院肿瘤医院有幸师从全国著名的乳腺癌外科专家张保宁教授，针对乳腺癌外科规范化治疗及个体化治疗。在这一年里参与和观摩各种乳腺癌手术超过250例，包括乳腺癌改良根治术，保乳手术，前哨淋巴结活检术，一期假体置入术，一期背阔肌皮瓣成形术，腹直肌肌皮瓣成形术等等。与张保宁教授一起门诊诊治病人超过2000例。阅读了大量的乳腺钼靶摄片，MR摄片及B超CT等影像学资料。并参与了张保宁教授主持的国家十一五课题“乳腺癌个体化治疗”的部分工作。通过这次机会难得学习过程，对乳腺癌的诊断，规范化治疗和个体化治疗有了深入的理解。陕西省人民医院普外科闫立昆乳腺疾病是影响女性健康的重要问题，特别是近年来乳腺癌的发病率持续上升，尤其是在大城市，已成为女性疾病中的头号杀手。但是乳腺癌的研究和治疗经过了国内外众多专家学者共同努力，已经形成了一套即规范又个体化的治疗体系，这一体系也为其他实体肿瘤的治疗提供了借鉴。

我省生物补片临床应用高峰论坛在西安召开

5月28日在西安召开了我省首届生物补片临床应用高峰论坛。会议邀请了全国著名疝外科专家马颂章教授，陈革教授到会，与我省疝和腹壁外科学组专家共同探讨利用生物补片解决临床复杂问题的办法。本次会议主席由我省疝和腹壁外科学组组长、陕西省人民医院王小强教授担任，交大一附院车向明教授主持。 马颂章教授作有关生物补片进展的报告；陈革教授作生物补片适应症和应用技巧的报告；王小强教授报告了我院应用生物补片一期修复复杂污染的腹壁缺损的经验，阎立昆副主任报告了一例罕见的直肠后膨出的修补经验。陕西省人民医院普外科闫立昆 通过本次会议，加深了对生物补片的理解，分享了彼此手术技巧，为解决各位专家临床中面临的复杂局面提供了新的解决方案，得到与会专家的欢迎和肯定。

无张力疝新微创技术研讨会将在我院召开

    无张力疝新微创技术研讨会将于5月12日在我院召开，会议邀请了法国著名疝外科专家Chastan医生来院交流，并与王小强教授同台手术，向西北地区疝外科专家介绍一种全新的腹股沟疝修补材料和方法。美国泰科研发的ProGrip自粘合网片。有意的患者可与我联系。

时隔一年，再次参加消化外科菁英荟

中华消化外科菁英荟第二次全体会议。

甲沟炎的防治

每次上门诊都会遇到甲沟炎的患者，有的非常严重，红肿流脓，痛苦不堪。大多数的患者都是青少年和年轻人。甲沟炎患者有一个共同的特点就是指甲内嵌，也就是向肉里抠着长，有不少人因此拔出了指甲，甚至拔了不止一次。陕西省人民医院普外科闫立昆为什么指甲会向肉里抠着张呢？其实是因为很多患者的妈妈们给孩子剪指甲时剪得太短造成的。有些妈妈太爱干净，又疼爱孩子，总是替孩子剪指甲，而且剪得又短又勤。刚长出来得指甲很软，受到两边甲沟的挤压，又得不到来自远端指甲（被剪掉了）的引导，就开始变形，抠着长了。这就好比在方盒子里放个小西瓜，最终就长成个方西瓜。抠着长的指甲很容易刺破甲沟皮肤，引起细菌感染，出现红肿疼痛。这使的很多妈妈们变本加厉的把指甲剪得更短，想把抠在肉里的指甲剪掉，结果是新长得指甲抠的更深了。即使孩子长成大人了，变形的指甲和甲床已经很难恢复了。矫正变形的指甲是治疗的根本，这只能靠你自己了。