百岁老人遭遇人生最后一次骨折

上期，我们讲了骨质疏松引起的椎体压缩性骨折。对于老年人来说，除了腰部，还有一个部位也极易发生骨折—髋部骨折。主要包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。先来看一个病例    五一节前，病房来了一位特殊的病人，98岁高龄的陈阿姨。老太太在家打扫卫生时不慎摔了一跤，经过检查，确诊为：左侧股骨颈骨折。百岁老人、髋部骨折、如何治疗？  手术—风险大，术后恢复情况也是未知数  保守治疗—并发症多，一旦发生，都是致命性打击                          ↓                &nbs

痛到生活不能自理的骨折、只需一针、重获新生！

老龄化社会，患骨质疏松的人越来越多，由于骨头脆性增加，生活中的不小心，就可能引起：骨折！ 本期我们重点聊聊骨质疏松引起的椎体压缩性骨折 王阿姨今年80岁，在家不慎摔了一跤，当时腰痛剧烈，不能翻身，不能站起来，只能躺在床上，不仅疼痛没好转，大小便也变得非常困难，送到医院后，经过检查，王阿姨确诊为：椎体压缩性骨折。   只是不小心摔了一跤，竟然骨折了，罪魁祸首就是骨质疏松 骨质疏松一旦出现，会细水长流般引起骨量丢失，由于不易察觉，素有"沉默的杀手"之称。 骨量不断丢失，对身体造成多种危害：疼痛遍布全身，以腰、背、腿等部位最为明显。弯腰驼背，人变矮了不能承受之重，驼背，双腿不利索。极易骨折久坐后突然站起，弯腰提拉重物，摔倒、甚至打喷嚏就可诱发骨折。 面对骨折，病人的顾虑 不做手术，需要卧床2-3个月，并发症多，护理不周，容易发生肺炎，褥疮，甚至血栓，以后也会残留长期疼痛。做手术，年纪大，风险大，万一伤到神经，瘫痪了，怎么办！ 面对骨折，医生的答案 对王阿姨进行详细检查，结合X线和磁共振，这是一例典型骨质疏松引起的椎体压缩性骨折。最优的治疗方

痛不一定就是肩周炎！有种疾病、需要格外警惕、很多肩痛的根源就是它！

  患者陈老伯，平时喜欢球拍类运动、最近出现肩痛，以为肩周炎，天天进行爬墙和画圈等运动，结果症状更加严重，到了晚上，痛的无法入睡。 陈老伯叹气道：坚持活动锻炼，反而加重了？难道不是肩周炎？ 诊断                          通过体检，结合X线和磁共振检查，发现陈老伯原来是肩袖损伤。而不是肩周炎       两者症状相似，治疗却完全不同 说到这，你是否有很多问号？                       &nbs

肩痛，治你不容易，怎敢轻“举”妄“动”！

肩痛病人最关心的几大问题： “原来肩关节只是痛，现在抬不起来了”， “我最近没受伤，怎么也会得这个病”， “有没有什么方法，可以马上就不痛”， “我这肩平时是多活动好还是不动好” “我害怕做手术，会伤元气，风险大” 门诊病例： 神情焦虑的中年女性王大姐，因为疫情在家期间，家务越做越熟练，厨艺越来越好，但同时，肩膀却越来越痛!，白天连基本的抬手臂，梳头，摸后背都无法完成，到了晚上，痛到睡不着觉。咬牙坚持几个月后，疼痛没减轻，肩关节不会动了。。。。 王大姐担心：是不是肿瘤，还是筋断了，会不会残疾 安抚好情绪后，经过医生的详细检查，最终确诊王大姐其实患了大家经常听到的一种疾病：肩周炎。 肩周炎，也叫冻结肩、粘连性肩关节囊炎，好发于50岁左右年龄，女性多见，因此也被称为五十肩。 主要因为肩关节内部出现了慢性无菌性炎症，导致肌肉，韧带等组织发生了黏连，通俗说就是筋粘到了一起，肩关节又痛又不会动。 注意：糖尿病或甲状腺病人更易发生肩周炎，天气变凉，长时间不运动，会加重病情。 结合门诊的病例，可以看出肩周炎最主要的表现： 白天的你，肩膀动不来！！ 晚上的你，肩痛到睡不着！！ 着

髋部疼痛的原因竟然是它-髋关节撞击

髋关节撞击综合征的最新治疗和康复建议 浙江省中医院关节外科  储小兵  金敏伟  董睿 髋关节撞击综合征又称股髋撞击综合征（FAI），撞击会导致盂唇和软骨损伤，是髋关节骨关节炎发生的危险因素，手术可延迟关节炎的发生。开放和关节镜手术中都显示了有希望的结果，5年成功率超过90%，长期结果需要未来更多的研究数据。 【治疗】FAI的治疗包括非手术治疗和手术治疗。在考虑手术前应采取非手术措施。这些治疗方案包括物理治疗、活动调节和止痛药(主要是非甾体抗炎药)。也有考虑关节内注射与局部麻醉和类固醇的结合。这可能有助于诊断和治疗的目的，因为成功的缓解疼痛的注射将确认诊断和疼痛的病因。如果患者保守治疗失败，疼痛影响生活质量，则应考虑手术治疗。 手术治疗包括股骨头颈部成形、髋臼增生骨赘磨除、修复盂唇软组织结构。手术可以通过关节镜或开放技术进行。当存在累及股骨头颈交界处的cam病变时，通过使用高速磨钻去除多余的骨，进行cam切除或股骨头颈部成形。当髋臼上有钳状病变时，进行髋臼骨成形术。通过移除引起撞击的多余的骨头，病人可以在没有疼痛的情况下