反复上感、肺炎的先心病患儿何时手术？

常有家长问我，孩子诊断出先心病，需要手术治疗，但孩子老是发生上感、肺炎，医生说不适合手术治疗，甚至住院后发生肺炎、反复发热，影响手术，甚至有的医院医生要求出院治疗，肺炎治愈后在入院，他们非常苦恼，不知道该怎样做才好。那么，出现反复上感、肺炎的患儿，能否手术？何时手术呢？下面，我来谈谈这个问题：郑州大学第三附属医院心外科范顺阳 首先，为什么反复上感、肺炎？对于非青紫型小儿先心病患儿，由于心功能相对较差，生长发育可能落后，自身免疫力降低，加之有大量左向右心内分流，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，导致左、右心负担加重，肺部充血严重，导致患儿容易上感、肺炎。而肺炎时肺部感染，加重心脏负担，降低新功能及免疫力，形成恶性循环。 而青紫型患儿，如法洛四联症，房缺和并肺动脉瓣狭窄，永存动脉干等患儿，肺血少，没有肺充血表现，为什么也同样发生肺炎呢？这就比较复杂了。这类患儿，由于缺氧，生长发育迟缓，自身免疫力常常低下，容易合并胸腺发育不良或胸腺缺如，而胸腺是小儿的主要免疫器官，这就进一步降低了患儿的免疫力，导致患儿容易发生上感、肺炎。 如何预防呢？其实也很简单。

河南省预防医学会第二届小儿先天性心脏病防治专业委员会换...

河南省预防医学会工作动态 河南省预防医学会                    ( 126 )                      2013-06-28郑州大学第三附属医院心外科范顺阳 河南省预防医学会第二届小儿先天性心脏病防治专业委员会 换届会议顺利召开 2013年6月14日，经河南省预防医学会批准，河南省预防医学会第二届小儿先天性心脏病防治专业委员会学术研讨会及换届选举大会顺利召开。河南省预防医学会副秘书长吕郑侠、河南省妇幼保健院党委副书记崔世红、河南省妇幼保健院副院长姚梅玲等领导出席会议。会议由河南省妇幼保健院副院长姚梅玲主持，河南省预防医学会吕郑侠副秘书长主持了选举，按照会议议程，经大会代表选举产生了第二届小儿先天性心脏病防治专业委员会主任委员、副主任委员、常委、委员和秘书，并颁发了聘书。河南省妇幼保健院、河南省小儿先心病诊治中心主任李群当选为河南省预防医学会第二届小儿先天性心脏病防治专业委员会主任委员。新任主任委员李群主任表态发言，要把真正有志于投身先心病防治工作的河南省内的专业人士吸收到专业委员会中来，要建立从孕前预防、孕中筛查、产

2013年如何申请天使阳光基金

郑州大学第三附属医院被中国红十字会选定为2013年天使阳光基金定点医院，主要是为贫困所致无力全额支付医药费用的先天性心脏病患儿家庭，提供资助。资助对象：⑴凡14周岁以下（含14周岁），家庭经济贫困，患有先天性心脏病且需要手术治疗的儿童。⑵参加先天性心脏病重大疾郑州大学三附院心外科李群病儿童除外。申办流程如下：郑州大学第三附属医院心外科范顺阳 符合条件的申请人须提供：⑴《天使阳光基金资助申请表》（共5张）；⑵申请人的最近5寸生活照片一张；⑶申请人的出生证明及户口簿的复印件；⑷申请人父母的身份证和户口薄复印件；⑸申请人村委会或居委会提供的贫困证明；⑹医院出具的患儿超声诊断报告单和病情诊断证明。 将递交的申请表及各种证明交到定点医院的科室，再由科室审核后送到省红十字会审核盖章，最后由省红十字会向中国红基金天使阳光基金办公室报送终审。通过评审后，由省红十字会通知患儿家长，指导患儿家长带患儿于4个月内入院完成手术治疗。 资助标准：受资助人在城镇医保和新农合等报销后，按以下标准资助：⑴家庭自费10000元（不含）—15000元（含），资助标准为10000元；⑵家庭

先心病患者的福音----外科介入封堵术也能治疗先心病

随着现代医学的飞速发展，外科介入封堵技术（也称杂交技术、复合技术）将开胸心脏直视手术和内科介入手术方法相结合，经外科微小切口进行介入治疗，充分发挥前两种方法各自的优势，具有无需体外循环、创伤小、恢复快、无放射线损害、无造影剂损害、无外周血管损伤等风险。目前外科介入封堵技术在全球范围内已经得到了广泛开展。 郑州大学第三附属医院心外科范顺阳 郑州大学第三附属医院小儿先心病诊治中心自两年前开展先心病外科封堵手术以来，已成功应用超声引导下外科封堵术治疗数十例室缺、房缺患儿，治愈成功率达到100%，无并发症发生，效果良好。我院心外科可以同时开展心脏直视手术、外科介入手术。这两种治疗方法各有优缺点，心内直视手术历史悠久，效果确切，久经考验，治疗效果好，远期结果良好，经胸外科封堵术创伤小，无放射线及造影剂影响，无外周血管损失，但作为新技术国内开展相对较晚，近期效果良好，远期效果有待进一步随访。这两种技术互为补充，适合不同的患者，我们可以根据患者的病情采取不同的治疗方案。其中外科介入封堵技术主要适合房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭的经胸封堵术、肺动脉瓣狭窄扩张及支

作为父母，如何正确爱护先心病孩子？

先天性心脏病（简称先心病）是在母体怀孕期间，尤其是前3个月内，由于心脏及大血管的发育过程发生障碍而导致的心脏结构异常，或者是出生后本应自然闭合的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏。其发生的具体原因不太明了，但大多数是由于孕妇在怀孕的最初三个月内受病毒感染、药物、放射性辐射、遗传因素、某些营养物质缺乏等导致胎儿心脏发育异常。临床上观察，有少数膜部的小室间隔缺损在3岁前有自愈的机会，绝大多数需手术治疗。临床表现主要为：心功能不全、紫绀、发育落后、抵抗力下降等为主要表现。那么，家长如何发现孩子患有先心病呢？如何治疗及护理呢？下面，我为大家做一简要介绍：郑州大学第三附属医院心外科范顺阳 首先，早期发现随着科学技术的飞速发展，医学，尤其是心脏病方面有了长足的进展，许多以前不能治疗的或治疗效果不好的先心病都有了新的治疗理念和方法，许多先心病可以早期手术治疗，效果显著改善。因此，及早发现可疑症状，以便及时检查，尽早明确诊断，决定治疗方案，采取必要的措施，可以取得良好的治疗效果。那么，如何发现先心病呢？早期的孕期检查，进行胎儿心脏超声检查，可以发现一部分先心病，当然，

先天性心脏病患者的术前护理方法

先天性心脏病患者的术前护理方法   先心病患儿手术前护理措施：郑州大学第三附属医院心外科范顺阳患有先心脏病的小儿家属应注意如下方面，以便为孩子接受手术创造良好的术前身体状况，提高孩子的免疫力，提高手术成功率，加快术后康复：1、在饮食方面，饮食应营养均衡，改善营养状况，提高自身抵抗力；2、根据患儿的病情决定活动量，注意休息，适量活动；3、注意保暖，尤其是春季和冬季，预防感冒。4、如果是缺氧性心脏病，注意患儿休息，预防缺氧；5、随着孩子的长大，家长不仅要在生活上精心照料，而且要时刻注意精神支持，不断的给予鼓励和支持，培养独立生活能力，以充沛的体力和良好的心理状态来配合治疗，以便为孩子将来手术打下良好的基础。 

非青紫型小儿先天性心脏病的手术时机

非青紫型小儿先天性心脏病的手术时机 小儿先心病种类复杂，大致可分为青紫型先心病和非青紫型先心病，由于病情复杂，诊断常常出现误诊，使其治疗难度大，对不同种类先心病手术时机各家医院意见不一，加上一些患儿家属缺乏基本治疗常识，没有及时就诊，以至于一些原本比较简单的先心病受到延误，失去了最佳的治疗时机，导致病情加重甚至死亡的结局。笔者曾见过许多原本比较简单的室间隔缺损患儿，由于未及时而导致出现不可逆的肺动脉高压，失去了手术机会，令人极为痛心。郑州大学第三附属医院心外科范顺阳 那么，先心病如何就诊呢？何时手术最好呢？这个问题比较复杂，先讲讲何时就诊吧！ 随着社会的发展，医疗条件的进步，目前先心病的预防及治疗工作进展迅速。许多先心病患儿的家属都要抱着积极的心态，尽心尽力为孩子治病，这是非常重要的。建议孩子一定要尽早到医院就诊，首先要进行心脏超声、心电图、胸片等检查，明确病种。根据疾病不同选择不同的最佳治疗时机，才能取得最好的治疗效果。 其次，再谈谈临床上最常见的、也是治疗效果最好非青紫型先心病的手术时机吧！ 最常见的非青紫型小儿先天性心脏病如动脉导管未闭、室间隔缺