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  • 一病多问 (15)

  • 微血管减压术科普常识

    什么是微血管减压术？微血管减压术是一种微创手术，主要用于治疗三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛等颅神经疾病。通过微创开颅显微技术分离小血管和神经，解除血管对神经的压迫，从而达到彻底根治三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛等颅神经疾病。微血管减压术是如何操作的？  患者全身麻醉后，采取侧卧位，在耳后做一个3cm的小切口，成形直径2cm的骨孔，打开硬脑膜释放脑脊液，分离蛛网膜后探查三叉神经或面神经。在显微镜或神经内镜下寻找到压迫三叉神经或面神经的责任血管，通过显微操作解除责任血管对于神经的压迫，并用特殊的TEFLON补片将血管和神经隔离，从而治愈三叉神经痛和面肌痉挛。面肌痉挛和三叉神经痛（TN）的术中所见微血管减压术的手术效果怎样？目前国内外的研究显示，于三叉神经痛，面肌痉挛的显微血管减压的手术的有效率为95%以上。对于大部分三叉神经痛和面肌痉挛的患者，通过手术是能够达到治愈效果的。因此是目前国际公认的治疗三叉神经痛和面肌痉挛的最安全、最有效的方法。 微血管减压术的并发症有哪些？三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术可能会出现一些并发症，但是极其少数。常见的并发症包括面瘫、听力障碍

    2021-03-10 点赞 4

  • MVD是否会重演垂体瘤内镜手术的进化历程？

    EMVD替代MVD

    2020-09-06 点赞 2

  • EMVD100例

    我院完成EMVD100例，用新技术造福病患

    2020-08-29 点赞 2

  • ￥68  三叉神经疼的很厉害，反反复复，已经一两个月了，患者是我父亲

    ... 21 人已抢答 围观 532

  • 面肌痉挛----完全神经内镜下的面肌痉挛微血管减压术

    面肌痉挛（Hemifacial Spasm，HFS），又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。目前已知大约有80%～90%的HFS是由于面神经出脑干区（REZ区）存在血管压迫所致。1967年，美国Jennatta教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。是目前国际上神经外科常用的根治HFS的方法。具体方法是：全身麻醉下，采用耳后发际内直切口，术中在显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系，仔细寻找压迫面神经的血管袢，确认责任血管（即压迫面神经致临床症状的血管）后松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连，确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的Teflon垫片，实行减压术。既往此类手术都在显微镜下进行，手术的关键在于责任血管的寻找、分离和隔断，但也常常由于面神经REZ区显露不佳导致责任血管的遗漏，使的患者术后症状不能改善。2018年起，我们团队率先开展完全神经内镜下的微血管减压术，近2年的病例，患者术后症状缓解率和并发症发生率均远远优于显微

    2020-05-24 点赞 5

  • 什么是神经外科的微创手术？

    神经外科，微创

    2020-04-22 点赞 4

  • 疫情期间，如何就诊？

    尊敬的各位病友及家属：为进一步落实新型冠状病毒肺炎疫情防控工作，切实保障广大人民群众的健康和安全，合理控制门诊人流，有序引导患者分时段错峰就诊，我院门诊将全面落实全预约制，请各位患者提前进行分时段预约和分时段就诊，减少人群聚集和交叉感染。①自2月24日（星期一）起，门诊实行全预约制，不接受临时现场挂号，请非急诊患者务必预约就诊，并按照预约时间段提前30分钟到院，未预约的病友请不要来院排队挂号。②我院提供多种门诊预约途径。主要有“上海仁济医院就医服务号（wx）”、“上海仁济医院就医生活号（支付宝）”、网络平台及电话预约、门诊便民服务中心预约、自助机预约、诊间预约等。  仁济医院就医服务号wx   仁济医院就医生活号（支付宝）   网络平台及电话预约政府实事项目医联预约平台 http://yuyue.shdc.org.cn    医联预约热线 021-96886 社会网站助医网 http://www.91985.com/           导医通 http://www.

    2020-02-22 点赞 1

  • ￥128  近一个月来视觉模糊 到眼科医院检查后发现有视神经炎 初步治疗后 建议再做脑部CT 发现有占位 具体情况见检查报告照片 请问后续怎么治疗

    ... 15 人已抢答 围观 480

  • ￥128  男，67岁，右侧颈部长了一个肿瘤（此瘤以前一直都有，因没什么感觉就没在意），最近发现用手按有涨痛感大概持续有3周，经过肿瘤医院的穿刺手术，得出的诊断报告是:见肿瘤细胞，倾向于神经鞘瘤。请问医生这个病最准确的应该挂什么科？要是手术的话，风险有多大?治疗费用大概有多少?手术留下的后遗症有哪些?

    ... 20 人已抢答 围观 559

  • ￥128  体检查出脑右侧有肿瘤 有点压迫神经

    ... 13 人已抢答 围观 468

  • 继发性三叉神经痛

    继发性三叉神经痛，胆脂瘤

    2019-11-19 点赞 2

  • ￥68  两月前感觉舌头发麻 半边脸偶尔有麻木感 偶尔有耳鸣。结合拍片结果 麻烦判断下一步方案

    ... 17 人已抢答 围观 329

  • ￥128  之前孩子一直说看不清，视力模糊，我们只当作近视来治疗，今天早上起床后出现呕吐，做了一个脑部ct，现在只有两张报告，请专家看一下，说说后面的治疗方案，谢谢

    ... 16 人已抢答 围观 490

  • ￥128  患者连续三晚睡不着，早晨跳舞后头痛难忍，血压上升至178，送医院CT检查为蛛网膜下腔出血。经三天输液后头疼逐步缓解。第四天造影DSA检查结果显示未找到动脉瘤。麻烦医生看下检查单，是否需再做造影？若无动脉瘤出血原因是什么？后期如何治疗？平时应如何预防？

    ... 13 人已抢答 围观 613

  • ￥128  面肌痉挛请问用什么办法冶疗最好。

    ... 15 人已抢答 围观 729

  • ￥128  8月4日出车祸颅内出血，进行开颅手术。现在颅内出现脑积水，不使用右美时心率过快，全身持续出汗。右眼能睁开能眨眼，眼珠可动，左眼一直闭着，双手肌张力较高，左手跟左腿不自主动作。后续应该如何治疗，脑积水怎么处理？关于医生说的植物神经紊乱有没有好的治疗办法？

    ... 8 人已抢答 围观 419

  • 内镜下经乙状窦后入路微血管减压术病例回顾（EMVD）

    三叉神经痛，面肌痉挛，神经内镜，微创

    2019-08-22 点赞 2

  • ￥128  母亲在华山医院，进行大静脉旁脑膜瘤切除并血管窦重建手术。病理结论为纤维型who1级，部分区域呈脊索样排列，生长活跃，ki67是3%。想请问专家，这种情况，到底如何判断？后续怎么做最好？手术是脑膜瘤和凸面硬膜一并切除的，辛普森2类全切。

    ... 10 人已抢答 围观 566

  • 完全神经内镜下三叉神经痛微血管减压术

    三叉神经痛，面肌痉挛，神经内镜，微血管减压

    2019-08-10 点赞 3

  • ￥128  就诊情况：去医院就诊过 确诊疾病：脑膜瘤 病情描述：您好。我在五六年前，有头部发涨，反应慢，眼睛发呆等症状，以为是年龄大压力大造成的。18年四月份又有头部胀痛的感觉，做了脑CT，发现脑膜瘤。一年多来，我注意休息，放松心情，症状减轻。最近因为事情较多，又出现了上述症状，做了新CT，县级医院医生，建议去大医院看看。请问您，我这种情况，需要尽快手术好，还是再观察观察，如果手术，带来胳膊腿部行动受限的风险大吗？前五张片子是今天刚做的加强磁共振，后边的四张有去年的CT和磁共振

    ... 11 人已抢答 围观 525
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包映晖
简介:擅长各种颅脑肿瘤和脊髓肿瘤的显微手术，脑动脉瘤、脑血管畸形的微创手术治疗，脑胶质瘤的手术及综合治疗，三叉神经痛及面肌痉挛的锁孔手术，重型颅脑创伤救治等。
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

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