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  • 一病多问 (8)
  • 膝盖肿是滑膜炎吗?

    膝盖肿,是滑膜炎吗? 正常的膝盖里有少量液体,由膝盖里的软组织(滑膜)分泌,作用是营养关节。当膝盖里的液体过多时,就会出现膝盖肿胀,称为“膝关节积液”,或者称为“膝盖积水”,可能有膝盖疼痛,或者膝盖伸不直、膝盖弯曲受限。 膝盖积液的原因有很多种,需要治疗的是引起积液的原因,不一定是滑膜炎,常见的原因有以下几种: 一、膝盖受伤后立刻出现肿胀: 经常是前交叉韧带损伤或者后交叉韧带损伤,最常见于以下情况:打篮球、踢足球等运动中扭伤膝盖,走路、骑车、交通事故中摔伤或者撞伤膝盖,受伤时膝盖疼痛明显,受伤后膝盖肿胀持续3天-几个月不等。 二、半月板损伤: 膝盖肿胀可能是半月板损伤的表现,经常是运动后或者走路多时出现膝盖肿胀,休息后肿胀消失,肿胀可反复出现,膝盖疼痛可能不明显。 三、滑膜炎: 1、骨关节炎: 是由于膝盖里骨头表面的软骨磨损、脱落,刺激滑膜增生。 2、类风湿性关节炎:除了膝盖肿胀,早晨手腕或手指僵硬,化验血类风湿因子升高。 3、痛风:膝盖红、肿、热、痛明显,化验血尿酸升高,多数人曾经有大拇脚趾红肿发作。 四、囊肿 前交叉韧带囊肿,后交叉韧带囊肿,经常有膝盖弯曲受限。 五、肿瘤: 腱鞘巨

    2022-09-01 点赞
  • 膝盖摔伤小心后交叉韧带

    后交叉韧带和前交叉韧带是膝关节最重要的韧带(图1),这两根韧带在膝关节深部,连接大腿骨和小腿骨,保护膝关节。在膝盖弯曲(弯腿)时,后交叉韧带发挥最大作用,保护小腿不过度向后移动。 在运动、骑车摔倒,或者车祸中,膝盖前方着地或者受到撞击时,对膝盖的冲击力比较大,容易发生后交叉韧带损伤(图2),在足球、篮球、滑雪、橄榄球运动中常见。 后交叉韧带损伤会出现膝盖疼痛、肿胀,损伤严重时,走路、下楼困难,感觉膝盖不稳(打软);有时后交叉韧带损伤轻微,病人还能走路,疼痛、肿胀不明显。 后交叉韧带损伤怎样确诊?看运动医学科医生,医生对膝盖进行专业检查,并做核磁共振确诊。 后交叉韧带损伤是否需要手术治疗? 取决于后交叉韧带损伤的严重程度。如果后交叉韧带损伤轻微,拄拐杖、佩戴支具保护膝盖,可能几周就痊愈了。 如果后交叉韧带损伤严重,膝盖不稳(打软),或者同时有半月板损伤、前交叉韧带损伤,就需要做关节镜微创手术。运动医学科医生会用人工韧带、肌腱等材料,为病人再造新的后交叉韧带,病人就可以恢复正常生活和运动。医术高超的医生,手术当天病人就能下地活动、不到24小时就

    2022-09-01 点赞
  • 膝盖受伤当心前交叉韧带损伤

    复旦大学附属华山医院运动医学科 高凯 副主任医师 小李踢足球时扭伤了膝盖,当时膝盖剧痛,并且立刻肿了,到医院拍片没有骨折。小李休息了2周,膝盖才消肿,3个月后,小李感觉膝盖恢复好了,就兴致勃勃又去踢球,可是绿茵场上受伤的膝盖却不能发力,不能做急转、急停动作,只能慢跑,勉强踢了一场。小李又休息了几个月,可是膝盖还是老样子,不能恢复到受伤前的状态。小李只好求助运动医学专家,发现是“前交叉韧带损伤”,做了关节镜微创手术,再造了一根新的前交叉韧带,手术后3个月,小李又驰骋在足球场上。 前交叉韧带损伤的后果很隐匿,却给日常生活带来了很大困扰:运动时膝盖无力(打软),不稳(打晃),可能不能急停、急转弯变向,少数人走路转身或下楼时膝盖无力、不稳。 韧带像绳子一样连接两块骨头,膝盖(膝关节)里面有两根重要的韧带:前交叉韧带和后交叉韧带,分别拉住大腿骨和小腿骨,保护膝盖的稳定和正常活动(见图1) 膝盖受伤,在各种运动中很常见,例如打篮球、踢足球,前交叉韧带最容易受到损伤(见图1),中国每年有几十万人发生前交叉韧带损伤,大多数是运动受伤,少数人是走路、下楼扭伤、摔伤或

    2022-07-22 点赞 3
  • 膝盖痛、伸不直,是什么病?怎么治?

    膝盖是人体最大的关节,膝盖的正常伸直和弯曲,对我们正常的生活非常重要,如果膝盖伸不直,会严重影响生活质量。

    2021-04-07 点赞 1
  • ¥128  报告说后叉韧带撕裂,请医生帮忙看下问题是否严重?去哪里看比较专业?9.22日的核磁共振报告。

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  • ¥128  2019年8月在健身房跑步突然拉伤膝盖,然后去医院看,医生诊断为膝盖积液,开了消炎药和止痛药吃了一个月未见好!11月又到瑞金医院也是诊断右膝少量积液,见第一张图开了消炎和止痛药也未见好! 2020年5月在上海六院拍片诊断为:Ct双股骨滑车发育不良伴髌骨关节不稳,MRI右膝股骨滑车发育较浅,髌上皱襞增生,少量积液!医生开了一个月氨糖,买了一套髌骨护具,到6月未见好转!目前在中医针灸馆针灸一个月也未见好转! 附件1:2019年11月检查报告 附件2-4:2020年5月检测报告 目前右膝每天疼痛,只能单腿下楼,左膝偶尔轻度疼痛,走路每天大致20-40分钟!情况已经持续一年未见好转!想请问,1、目前我的情况需要怎么治疗?可以治愈吗?大致需要多长时间?2、中医针灸有用吗?

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  • ¥128  左膝盖疼痛两月余,主要是走路疼、按压疼,偶尔晚上会疼。 经磁共振检查(详见附件),院方建议关节镜微创手术治疗,暂未治疗。请问治疗方案。

    ... 12 人已抢答 围观 294
  • ¥128  8年前打球时膝盖受伤,当时诊断软组织损伤,休养后无异样。5年前开始膝盖逐渐有不稳定感。近2年不稳定感加剧,运动后有肿胀感,一年前左右严重至下蹲困难,前往瑞金康复科就诊,MR提示半月板前角撕裂,伴髌骨炎,进行冲击波治疗等理疗,之后下蹲困难症状消失,又在康复机构进行三月康复训练,膝盖不稳定感消失。但左膝伸直度一直不如右膝,运动后肿胀感、疼痛感依旧,但日常生活无碍。个人热爱户外运动等激烈运动,目前膝盖无法支持。如何才能完全恢复膝盖运动功能,手术治疗的话,有何术式建议,可以尽快恢复,尽早不影响日常工作

    ... 10 人已抢答 围观 485
  • ¥68  大概两年前打篮球太用力,导致拉伤了筋。期间做过针灸,感觉有所缓解,但是到现在依然没有痊愈。症状就是:如果没有热身就很容易拉到筋,平时蹲久了再起来就会感觉筋会被拉痛。但是充分热身之后,又可以正常打篮球。这种情况持续了很长时间,我平时给韧带按摩会有所缓解,但是我想知道有没有根治的方法呢?图片是很早之前拍的一个片子

    ... 15 人已抢答 围观 735
  • ¥128  左膝关节外侧疼,走时就会拉着腿肚发紧,回弯就非常痛,左边小腿肚感觉比另外一侧小一圈,这是什么病?怎么治疗,我每天能不能按压?

    ... 18 人已抢答 围观 315
  • ¥68  每天双膝盖处会出现脆响声,持续约半年,无明显不适症状,想知道是什么原因,是否需要就医。

    ... 15 人已抢答 围观 388
  • ¥68  我前天右腿锻炼单腿跳跃,右腿膝盖觉得错位疼痛,过了一会就不怎么疼了,20分钟后下楼,右腿关节发生很大的响声,感觉又错位了,不是很疼,这两天膝关节有点肿,上下楼梯感觉腿不能灵活弯曲和伸直。两年前打羽毛球同样部位也受伤过,当时医生拍了片子说没有伤到骨头,就是开了点药,疼了大半年,最近两年有过几次错位。今天做了核磁,医生怀疑我前交叉韧带断裂,要我做手术,我这个情况会是韧带断裂吗,一定要手术吗?

    高凯副主任 已回答 围观 1.1k
  • 膝关节弹响当心盘状半月板损伤

    盘状半月板,或称盘状软骨,是膝关节半月板的畸形,正常半月板是半月形,盘状半月板为圆盘状,比正常的半月板大、厚,易发生损伤(撕裂)。 盘状半月板绝大多数是外侧半月板,内侧盘状半月板极少见。盘状半月板在亚洲人发生率最高,是欧美国家的5-8倍。盘状半月板病人双侧膝关节同时发生盘状半月板的比例为80%左右。多数盘状半月板不稳定,需要手术治疗。 【诊断】 盘状半月板的症状与盘状类型、是否有半月板损伤有关。盘状半月板稳定者,可无不适症状。盘状半月板不稳定者,除了膝关节疼痛、弹响,可能伴有半月板损伤的其他表现,包括膝关节伸直或弯曲活动受限、有时卡住(交锁)、肿胀等,病人可能有膝关节损伤史。 盘状半月板损伤的影像学检查:核磁共振检查是诊断盘状半月板损伤的最佳检查方法,核磁共振显示连续3个以上层面半月板前后角相连,即可诊断为盘状半月板。 【治疗】        有疼痛症状的盘状半月板确诊后,需要关节镜微创手术治疗,关节镜下盘状半月板成形(把盘状半月板修整成正常半月板大小),必要时同时行半月板修复术,手术创伤小,术后病人恢复

    2015-06-28 点赞 4
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高凯
简介:复旦大学附属华山医院运动医学科,副主任医师、副教授,复旦大学运动医学博士。擅长关节镜微创手术治疗:膝关节前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位,肩痛、肩周炎、肩袖损伤、肩关节脱位。国际关节镜、膝关节外科、骨科运动医学会会员,国际软骨修复学会会员,亚太膝关节、关节镜、骨科运动医学会(APKASS) 创会会员。入选国家卫生部培养计划、公派赴德国进修运动医学与关节镜。
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

一病多问 | 5 — 10位医生回复
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