当心焦虑抑郁也会导致消化不良

原创：生活与健康报  生活与健康报2017-04-11记者（以下简称“记”）：有很多人只要一心情不好就会吃不下饭、睡不着觉，有些有焦虑抑郁情绪的人更是整日没有胃口，有时勉强吃点就吃不下了，而吃下去的东西也总是感觉就在胃中，腻腻的不消化。到医院一查，发现大问题没有，只是功能性消化不良。那么，什么是功能性消化不良，为什么心情不好时会消化不良呢？孟立娜（浙江省医学会消化内镜分会副主任委员、浙江省中医药大学附属第一医院消化内科主任、教授，以下简称“孟”）：说到焦虑抑郁导致的消化不良，不妨先说一个前不久门诊中刚遇到的一个病例。患者是一位叫小琪的女孩（化名），有一段时间小琪的妈妈发现她不爱吃饭了，有时吃一两口就说饱了。妈妈买来小琪平时最爱的零食，也没能让她胃口大开，还总是打嗝、嗳气。小琪的妈妈十分担忧，带她到消化科检查。通过常规检查，发现小琪并没有消化道的器质性疾病，只是消化不良，而且小琪平时的饮食习惯也没有什么问题，给予促胃肠动力、消化酶类药物疗效不佳，于是便建议小琪的妈妈带她到心理卫生科看看。原来，小琪前段时间失恋，心情十分抑郁，进而出现了消化不良症状。功能性消化不良是临床

健体：消化科医生的养胃经

文/柴悦颖 “当医生压力大，三餐不定、日夜颠倒，大多数医生都有胃病，不过我们科里很少有人患胃病。”浙江省中医院消化科共有21位医生，科主任孟立娜挺自豪，相比其他科室的医生，他们更懂得如何养胃。大家有个共同点：早餐必吃稀饭或面食，下夜班后不吃路边摊。 杂粮治病的观念不靠谱 许多人有这样一个感受：每到秋冬季，肠胃就会不舒服，出现各种消化不良的症状，比如隐痛、饱胀、嗳气等。 有一位50岁的患者，孟主任印象特别深，他一来就揉着肚子说消化不良，每天喝粥都会腹胀。“我一问，真是哭笑不得。这位患者看了一档养生节目，说是绿豆和小米等杂粮可以治病，于是照着节目说的天天吃。每天早上地瓜当饭吃，平时煮粥还放入七八种豆类和杂粮，这么吃当然不消化。” 孟主任说，一到秋冬季胃病就高发，与伙食丰富有很关系。这个季节地瓜、板栗、芋艿、花生等大量上市，加上电视养生节目良莠不齐，容易误导老百姓多吃杂粮来防病。 “从来没有杂粮治病这一说，天天吃肯定不行。尤其是本身患有胃病的人，这样吃会加重病情。”孟立娜自己也吃杂粮，不过她每周只吃一两次，用高压锅煮粥时适当放入一些米仁、黑米、莲子等，用来增加肠胃蠕动。 百分百吃早餐 “胃病

有一种痛是“拉不出来”，五类人容易引起便秘

原创：生活与健康报  生活与健康报  6月10日说到便秘，不少人都有过这样的经历，想拉拉不出。那么，对于功能性便秘，应该如何调理？在第十四届华东地区消化病学术大会暨第十一届浙江省消化病学术会议上，浙江省医学会消化内镜分会副主任委员、浙江省中医院消化内科孟立娜教授指出，不良生活方式的改变对改善功能性便秘有着至关重要的作用。何谓功能性便秘孟立娜介绍，临床诊断功能性便秘通常会依照罗马IV诊断标准。即超过四分之一的排便存在紧张感；超过四分之一的排便呈块状或硬便；超过四分之一的排便有未排空感；超过四分之一的排便有肛门直肠梗阻感；超过四分之一的排便需要手工帮助；自发性排便每周少于3次。当出现上述任意两种情形且症状出现至少6个月，其中连续3个月符合标准的，可以诊断为功能性便秘。根据肠道动力和肛门直肠改变特点，功能性便秘有四种类型。一是慢传输型便秘，因肠动力不佳所致，常表现为排便次数减少，粪便干硬且排便费力；二是排便障碍型便秘，由直肠盆底肌肉收缩不协调所致，常表现为排便费力且有排不尽感，排便时肛门直肠有堵塞感；三是混和型，即慢传输型便秘和排便障碍型便秘两种类型的

别再用杂粮治胃病了！消化科医生“铁胃”的秘籍很简单！

养胃是很多中老年人热衷的事情，毕竟脾胃乃后天之本，养好了，身体的本才会好。但是，究竟如何养胃？得了胃病是不是没得治？很多人不太清楚。其实胃病有得治，而且治得好。本文专家：《杭州日报》养生道大咖孟立娜。省中医院消化科主任，浙江中医药大学第一临床医学院内科教研室主任，主任医师、教授，研究生导师。孟丽娜主任是消化科主任，他们那个科室的人虽然每天忙得昏天黑地，但是得胃病的人基本上没有，有得病的也很快就好了，他们医生养胃主要是从日常养护，不乱吃。这里，她要给我们送几条真的有用的养胃知识：1杂粮治病的观念不靠谱许多人有这样一个感受：每到秋冬季，肠胃就会不舒服，出现各种消化不良的症状，比如隐痛、饱胀、嗳气等。特别是一些年纪大的患者，这样的症状反复出现，奇怪的是，胃镜检查基本正常，吃了药也无法改善。有一位50岁的患者，孟立娜主任的印象特别深，他一来就揉着肚子说消化不良，每天喝粥都会腹胀。“我一问，真是哭笑不得，这位患者看了一档养生节目，说是绿豆和小米等杂粮可以治病，于是照着天天吃。每天早上地瓜当饭吃，平时煮粥还放入七八种豆类和杂粮，这么吃当然不消化。”“从来没有杂粮治病这一说，天天吃肯定不行，尤其是已

接吻、喂食、吃生蔬果都会感染幽门螺旋杆菌？！

眼下正是体检季，很多人做了幽门螺杆菌（简称Hp）检查，当结果呈现阳性时，倍感忧心忡忡。幽门螺杆菌阳性是否意味着患上了胃病？需要进行杀菌治疗吗？医馆君邀请到了两位消化科专家，给出专业建议。小知识幽门螺旋杆菌可称为细菌界中的“贝尔”。当其他微生物都被胃酸消灭时，幽门螺旋杆菌却可以轻轻松松在胃部生存下来。伴随幽门螺旋杆菌这新移民来到的问题是：幽门螺旋杆菌会大大增加胃溃疡和十二指肠溃疡的发病率。指导专家：浙江省中医院消化内科主任  孟立娜教授  幽门螺杆菌很普遍，目前我国20~40岁人群感染幽门螺杆菌，几率为45.4%~63.6%，老人和小孩感染率则更高。而对于幽门螺杆菌，大部分人都没有一个科学的认知，往往表现为两个极端：幽门螺杆菌感染潜伏期长、症状隐蔽性强，所以有很多的感染者不自知而不重视，这是一个极端，另一个极端则是那些查出有感染的人，担心马上会进展为胃癌。“这两种想法都是不正确的。如果你经常出现上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀、打嗝、食欲减退等症状的话，那么就有必要做进一步检查，看看是不是幽门螺杆菌在作怪。一旦查出有感染的话，也不要着急，因为科学研究认为