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  • 控制近视发展,就是控制眼轴增长

    我们为什么害怕孩子近视?是因为我们不想让孩子戴眼镜吗?是因为怕眼镜压鼻梁?还是因为仅仅看起来不好看?对近视眼的焦虑,在家长和医生似乎一样,但关注点却一点都不同。在面对小学生超过60%近视,高中生超过80%的近视发生率的背景下,爆发式的增长的原因,不是一句话可以说清的。青少年近视是多基因遗传和后天环境因素交互作用的复杂疾病,对于它的认识,我们还知之甚少。在近视防控的评价体系中,视力不是评判控制好坏的指标,大家常常有这样的体会,同样是0.5的视力,有的人是300度近视,而有的人只有100度近视,不能根据视力的好坏来判断近视的程度。同样一个孩子,在不同的时间和地点测量的视力结果也会有所差异,视力是一个主观的体验,不能作为近视进展或者好转的指标。近视的发生是不可逆的,是因为从本质上说近视增长就是眼球变长,或者说叫眼轴变长。光线通过眼球的屈光系统,准确的聚焦在视网膜的中心凹处,是视力清晰的必要条件。在学龄期以后,眼球的屈光系统包括角膜,晶体的形状是固定的,眼睛对于模糊世界的反应,只能增加眼轴长度(其中的原因我们不知道)。在成年人中,近视每增加1mm,度数增加约300度,但在青少年中,二者的比例关

    2021-12-15 点赞
  • 河北医科大学第三医院 SMILE飞秒术前须知

    ★1、术前点眼: 术前1—3日,请双眼使用抗生素眼药水,请手术当日带来,每日4—6次(早、中、晚、睡前)★2、注视训练: 平躺在床上,举右手食指位于右眼前一尺处,左手遮盖左眼,右眼注视指尖30秒,不动不眨,左右各重复3次。★3、注意事项: 手术前一日请洗澡洗头,手术当日不要化妆,洗脸后勿用任何护肤品,禁止使用带有挥发性的物品如:发胶、香水等;如有假睫毛,术前请卸去;如有感冒、咳嗽、女性经期等,请提前告知,听从医生安排。★4、术中配合: 手术时双眼同时放松睁开,术眼会有绿灯出现,眼睛盯住绿灯方向保持不动,听医生指挥,激光扫描开始务必保持30秒纹丝不动,绿灯消失看不见也保持原来的位置,整个手术过程中不要挤眼,不要皱眉,不要说话。(温馨提示:手术前请患者务必用餐以防手术中不适)

    2021-09-01 点赞
  • 省三院寒假近视手术全攻略

    年关将至,寒假来临,是很多年轻人选择施行近视手术的空档期,同时也是很多想要参军的年轻人解决视力需求的时机。正值疫情影响,为了更好,更安全的服务大家,我院眼科开展了一系列便民措施,同时将手术相关注意事项告知大家。方便病患。 第一,  目前医院疫情,适合做手术吗? 我院是河北医科大学附属的省级三甲医院,具有严格的疫情防控措施,医院建立了足够安全的就医环境,同时我院30多人曾前往武汉参加一线抗疫,对于新冠疫情的防控足够专业。因此,只要注意个人防护,是非常安全的。 第二:要做近视手术,我需要提前准备什么? 需要提前检查,以确认是否符合手术标准(单纯近视度数只是其中之一),检查需要停戴隐形眼镜1周以上,RGP需停戴1个月以上,角膜塑形镜停戴3个月以上。请大家务必知晓,避免浪费宝贵时间。 第三:我一共需要去医院几次,才能搞定? 通常需要来医院三次,术前检查一次,手术当天一次,术后一天复查。术前检查需要准备大约2小时时间检查,无需家属陪同,因需要散瞳检查,检查后当天不宜开车。手术当天需要留出半天时间,通常需要一名陪同,术后复查一般十五分钟即可。此外,近视术后通常还需要1周,1月,3月,6月及1年复查

    2020-12-30 点赞
  • 一往无前,我们都在路上

    一往无前,我们都在路上 写在前面的话: 看到小白(化名)分享给我的人生感悟,我又一次被触动了!尽管为很多圆锥角膜患者做过交联手术,自以为能体会患者对于疾病的恐惧和无助,并尽力去帮助他们。其实我们做的远远不够! 时间虽然过去了快2年,我仍然记得小白和他父亲风尘仆仆从甘肃辗转30多个小时来到我们诊室的情形。背后的艰辛到今天我才知道,将他写的治疗感悟分享给大家,在此表示感谢!希望每一个圆锥角膜患者都能像他一样,直面苦难,砥砺前行,做生活的强者! 小白,一个阳光,帅气,对生活充满热情的年轻人,相信你在未来会收获更多! 全文如下:(文章较长,静心阅读,未做任何改动! 所有的过往都不过在提醒,你到底需要成长! 回头万里,故人长绝。满座衣冠似雪。前几天看见辛弃疾这句词真的特别有感触,说不上来的心痛,写在前头。  甘肃,兰州 从乡下坐高铁来兰州的一位母亲,操着一口甘肃方言跟我打听圆锥角膜,她的儿子得了这个病,家里也没有多少钱,丈夫在外地打工回不来,她连夜买了车票来到这里,这或许是她这辈子第一次乘坐高铁,她的眼神里全是憔悴,急切的压迫感让她泣不成声,泪流满面。 看见泪水的那一刻,我的心也疼了起来。 我是

    2020-06-30 点赞
  • 圆锥角膜

    圆锥角膜圆锥角膜,你别怕! 闫志鹏的眼睛世界 圆锥角膜是我们门诊不算常见,但也经常遇见的一种角膜疾病,由于以往对于圆锥角膜的认识有限,使得很多圆锥角膜错过了最佳治疗时机,而使角膜移植的比率增加,但随着检测设备和人们对于眼健康意识增加,目前圆锥角膜的检出率有所增加,所有来门诊的孩子和家人都对这突出其来的结果,感到绝望,再加上诸多网上不实和过时的信息,更是心惊肉跳!其实,在早期和中期圆锥角膜,通过交联手术加固,完全可以抑制它的发展,并联合其他手段提高视力!也是目前国际公认的首选方案!小美是我们6年前的一个患者,她乐观,向上,现在已经是成家,并有了一个可爱的宝宝,我常常想让过来人讲述亲身经历,去帮助那些刚刚发现圆锥角膜的患者,告诉他们没有想象的那么糟糕!当我跟小美说了这个想法,她欣然同意,并用半个小时就回复了下面这篇文章,我非常感动,在这里表示由衷的感谢,代表我和患者!愿帮到更多人!我叫小美(化名),第一次发现得了圆锥角膜是在高二的时候,有一个眼镜店来学校给学生测视力。轮到我的时候,左眼睛可以,能测出度数,但是右眼就一点不清楚,测散光也测不出来,度数也测不出来,第一次感觉到自己眼睛有问题了,

    2020-06-16 点赞
  • 肺炎疫情期间,如何保护孩子的视力

    随着新型冠状病毒肺炎疫情的持续,控制疫情的蔓延是当下国家的重中之重,大家一定要警惕和高度重视。为了控制疫情,全国多数中,小学延期开学,大家局限在室内,户外活动基本为零。很多家长担心孩子每天宅在家里,同时课业负担繁重,会加重近视的发展,那如何防控近视,保护视力呢?下面给大家一些建议:     Part 1 说实话,大人和孩子都呆在家休息,但眼睛可一点没闲着,除了睡觉,多数时间都在高负荷的用眼,每天刷手机,关注疫情,关注各种新闻,看的头晕脑胀。常常怀疑自己是不是生病了,其实是眼睛需要休息了。近距离工作除了增加眼睛的疲劳感,还与近视的发生直接相关(已经有大量的科学数据支持的,不是瞎说啊),根据国家青少年近视防控的专家共识,近距离工作的时间一次在30分钟左右,随后要休息5到10分钟,这样既有利于缓解眼睛的调节疲劳(因为我们的眼睛在看近处时,具体说就是5米以内的所有工作,都处于肌肉紧张状态),还可以最大限度降低青少年近视增加的风险。因此,不能控制用眼的总时间的话,那至少要劳逸结合,间隔用眼。现在孩子们多数在家开始了各种网络视频课程,通过手机,平板电脑,台式

    2020-02-08 点赞 2
  • 没吓唬你,眼睛是揉坏的!

    大家都有揉眼的时候,特别是眼睛感觉奇痒的时候,越揉越痒,有时候会揉的吱吱作响。 当今时代,大家每天通过眼睛接受超过90%的外界信息,我们的眼睛有多疲劳,可想而知。揉眼自然也成了习惯。揉眼能把眼睛揉坏,我想一点都不夸张! 危害之一,升高眼压,并引起圆锥角膜的风险。我们的眼睛就像一个篮球,内部被液体填充,它内部是有一定压力的,称为眼内压(就像篮球内部的气体压力一样)。有数据显示,在用力揉眼的瞬间,眼压可以达到65毫米汞柱,也就是说超过正常值的三倍,这对眼内组织特别是脆弱的视神经将忍受多大的压力。 我们的眼球壁是由无色透明的角膜和白色的巩膜环绕而成,巩膜由相互交叉的胶原纤维组成,对抗眼内压力的作用较强,而角膜是由排列整齐的纤维组成,比巩膜的承受力要弱许多,Nathalie Bral 2017报道了一例60岁的男性患者,他只用左手揉左眼,经过5年的时间,左眼成了4期的圆锥角膜(存在角膜瘢痕),而右眼角膜则完全正常。事实上,根据最近发布的圆锥角膜专家共识,也明确表述了频繁揉眼是圆锥角膜发生的独立危险因素。而25%圆锥角膜患者最终需要通过角膜移植才能控制病情。左边是正常眼睛,右边是突出的圆锥角膜,

    2019-09-19 点赞 1
  • 孩子近视了,爸妈最该关心啥

    近些年来,近视眼成为非常普遍的现象,根据国家卫建委发布的数据,我国青少年近视患者达到了53.6%。什么是近视眼?  我们出生时,都是远视眼,随着年龄增长,眼球不断发育变长,大约到7岁左右,我们的眼睛就发育成熟了,视力也达到了1.0,但随着进入学龄期,在小学,初中,高中大强度用眼情况下,眼睛会继续变长,这时候,眼睛就近视了,并且随着近视程度的加深,有些发展成为高度近视(大于600度),而高度近视常常引起视网膜周边部分的变性和裂孔,导致视网膜脱离的风险大大增加,成为重要的致盲性眼病之一。近视了怎么办?眼睛近视了,在不同的年龄阶段,需要采取不同的应对措施。第一阶段年龄在12岁以下  特别是在8岁前后就开始近视的,需要特别的关注,因为经过整个学龄期,这些孩子最终发育成高度近视的可能性很大,因此要及早的采取措施。  根据我国2018年制定的近视眼防治专家共识,首先是要增加户外活动,减少近距离用眼,户外活动时间最好在每天2小时以上。近距离用眼,比如写作业,使用电子产品的时间每30分钟,要休息5分钟。  近视眼控制的有效手段是角膜塑形镜,是目前经过大量临床实践证明的控制近视的有效手段。角膜塑形镜是夜

    2019-07-14 点赞 2
  • 你的眼病会遗传吗?

    眼睛如此完美,它从何而来,从一个细胞如何成为不同的细胞,变成眼球整体结构的一分子,行使不同的功能,从而升华成难以置信的视觉武器! 这一切的背后,都有基因在操控,信息时代技术的发展将基因研究带入了快车道,很多眼睛的疾病和发育异常,被认识到与基因的异常和突变密切相关,探讨基因与眼睛的关系,揭开疾病背后的内在原因! 2018年7月16日14:00 我们一起走近基因的魔幻世界! 会议地点:河北医科大学第三医院中山院区住院部西楼四楼会议室 会议主席 卞晓芸 河北医科大学第三医院眼病科 

    2018-09-17 点赞
  • 他不近视,凭什么!

    谁不想拥有一双明亮的眼睛,感受清晰的视界,可偏偏戴着一副厚重的眼镜,让我和你总是“形影不离”。人生来就是不平等的,这句话用在近视眼的朋友身上真的就是这样,貌似大家都是一样的过,你不近视,凭什么! 有一句话,叫我妈不近视! 在我们出生的时候,基因起了太大的作用,根据数据显示,父母均有高度近视,也就是大于600度的近视,孩子发生近视几乎是不可避免,那也不要灰心,先天不足,后天补!早期预防,及早控制近视发展,才是正解! 农村是个好地方 根据2016年Jonas JB et al发表在柳叶刀(lancet)上的文章及2017年的“北京近视研究”发现,如果你幸运的生在了农村,那你真的已经赢在了起跑线上,研究显示农村近视发病率比城市中的孩子明显降低,且推迟在青春期后才迅速增加,而城市中的孩子高峰期在青春期前。所以经常拥抱大自然,对眼睛有益哦! 论“出去野玩”的重要性 户外活动对于预防近视的重要性,真的已经被很多国际大咖证实,不管是澳洲,还是香港,台湾,新加坡,每天更多的户外活动(1-3小时),发生近视的小朋友就会明显减少。科学家推测阳光照射起到了决定作用,但这真的是省钱,有效和

    2018-09-17 点赞 1
  • 近视激光手术前的注意事项

    亲爱的患者朋友: 为了帮助您更好的完成手术,获得最佳的矫正效果。请务必严格遵守以下注意事项: 一、术前注意事项: 有特殊眼病或对药物过敏者,请一定预先告知医生。 术前1周:停戴隐形眼镜。(术前停戴隐形眼镜时间越长越好,期间请戴框架眼镜) 术前1-3天:抗生素眼药水(如:氧氟沙星、托百士等)滴眼。 术前1天:做好个人卫生,避免过度用眼,防止产生视疲劳,影响手术效果。 手术前当天: 1、可以请一位亲友陪伴,并安排好回程交通和住宿。 2、禁止使用具有挥发性气体的物品:如香水、摩丝、发胶、啫喱水等。 3、面部、眼部不要化妆,如眼影、眼线、睫毛膏、粉质护肤品。 4、衣着以宽松、舒适为佳,请尽量不要穿颈部较紧的衣物。 一、术中注意事项: 1、进入手术间前,请先摘掉眼镜、关闭手机等电子设备交由陪人保管。 2、医护人员会向您详细讲解术中注意事项。 3、进入准备间后,护士将为您进行眼睛及面部的消毒,消毒后请勿再用手碰触面部。 4、手术过程大概需要几分钟,不会疼痛。 5、手术中双眼同时自

    2018-09-17 点赞 2
  • 开篇语

    18年的眼科工作经历,8年视光及屈光专业工作,真切的认识到近视眼,这个再寻常不过的眼睛问题,带给患者的苦恼和生活的不便! 时时感受到患者对于解决疾病的迫切愿望! 尽管近视手术已有30年的历史,无数患者获得了清晰的视觉质量和完美的生活方式!然而,在这个网络时代,对于近视手术的误解和对不良反应的恶意夸大,使得很多患者望而却步!为了使更多的朋友了解近视手术,了解科学的近视防治办法,一直以来都想建立一个关于近视方面的健康号,宣传科学的相关知识,使更多的近视朋友理性认识目前关于近视治疗的知识和新进展! 人们对完美视觉的美好向往,就是我们的奋斗目标,让我们携起手来,为实现这个目标而努力奋斗!

    2018-09-17 点赞
  • 你真的不需要一副太阳镜吗?

    庄里的夏天热的让人透不过气来,再加上这几年空气质量的确改善很多,阳光比以前晃眼的多,戴上墨镜显然不仅是装酷耍帅的表现,还真的是有很多实用价值! 现在太阳镜质量都非常过关,一般的品牌墨镜都是由偏振光镜片制作而成,通俗的说就是可以去掉一半的光线,阳光下,不至于睁不开眼,开车时更是可以避免水面,路面的反光,对安全也是重要保护,不要忽视这个细节哦! 大家不知道,每天我们的眼睛都在高强度的使用,手机,电脑,电视刷个不停,LED屏幕射出来的光线在强烈的刺激我们的眼底最为关键的部位黄斑区,可以说是眼睛的CPU。这些消遣或者工作所必需的方式,我们无法避免,但就不要在大太阳下继续伤害我们宝贵的眼底了! 时光很长,带上墨镜去旅行,保护我们的眼睛终身拥有健康视力,就从现在开始! 也许,你真的需要一副太阳镜! 河北医科大学第三医院眼科

    2018-09-17 点赞
  • 高度近视治疗的“黑科技”-EVO手术

    对于一个没有近视眼困扰的人来说,你很难想象模糊世界给他们工作,生活带来的诸多不便。通过角膜激光手术彻底改变了无数近视患者的生活方式,几乎每一个患者手术后都感叹为什么没有早作手术,然而,即使激光手术日臻完善,仍有很多近视患者,特别是高度近视患者由于各种原因,比如薄角膜、先天角膜病变、以及对于切割角膜的恐惧而未能实现摘掉眼镜的梦想。 今天,一种可放入眼内的微小镜片,简称为EVO,这种镜片光学区只有不到6.0mm,可以通过一个3.0mm的细小通道,注入眼内,放在称为“眼睛后房”的位置,不同与传统白内障手术,它并不会去掉自身晶体,因此也不会影响眼睛自身的调节功能,远视力和近视力均可达到理想的预期效果,手术时间5分钟,就可以矫正1800度以内的近视(注意不是180度哦!),手术不仅不影响角膜,而且手术可逆,即使镜片不合适,仍然可以取出,而使眼球恢复之前的状态。同时EVO手术还有诸多优点,包括不会引起明显的干眼症状,并有阻止有害紫外线进入眼底的作用,算得上一项革命性的医学技术。当然该项手术需要严格的术前检查,仍然不是每个患者都适合。尽管该项手术在我国开展的时间还不长,但在全世界已经开展了

    2018-09-17 点赞
  • 佩戴角膜塑形镜会干扰圆锥角膜的发现吗?

    今天随着青少年近视发病率的迅速升高,角膜塑形镜控制近视得到了越来越多的认可,具统计,已有超过200万青少年近视患者接受角膜塑形镜治疗,角膜塑形镜通过改变角膜上皮的重新分布,在周边视网膜产生近视离焦的效应,从而延缓近视的发展。在目前近视眼几乎成为“国病”的年代,角膜塑形镜真的是发挥了重要的作用。然而,作为一个视光和屈光专业的医生,偶尔会碰到圆锥角膜的患者,这是一种少见的角膜疾病,根据多数的流行病学研究数据,其发病率在1/2000左右,而最近荷兰的一项超过440万人的大数据报道,其发病率高达1/375。比以往报道的高5-8倍。也就是说,在这么庞大的佩戴角膜塑形镜的孩子中,就可能有一些圆锥角膜的患者,需要甄别。 圆锥角膜早期常常表现为视力迅速下降,近视和散光度数明显增加,随着病情加重,常常不能得到很好的矫正视力,这时,患者被推荐到医院进一步检查而确诊,圆锥角膜通过Pentacam角膜地形图可以很早的发现,其早期主要表现为角膜后表面的升高,以后才会出现角膜向前的突出,而青少年时期是发生圆锥角膜的主要时间点,这个时间如果佩戴角膜塑形镜,角膜变平,是否会掩盖圆锥角膜患者的病情? 

    2018-09-17 点赞 6
  • 近视激光手术什么时候做合适

    很多朋友常常会问:近视手术什么时候做合适? 我要不要毕业了再做? 要不要生完孩子再做? 我都四十岁了还要不要做?需要准备很长的休息时间才能做吗? 近视激光手术作为时下流行的近视矫治手术,已经简化到几分钟的时间,术前检查一般2小时的时间就可以全部完成,术后 4个小时内会有异物感,流泪等不适症状,术后第二天一般就可以恢复正常工作,所以时间不是选择手术时机的障碍。 通常近视激光手术年龄是有要求的,一般是18岁以上,近视稳定的朋友,现在大家每天都在看手机,电脑,很多人担心是不是会使近视复发,事实上,对于成年近视眼朋友,近视度数稳定超过1年,近视发生的几率是非常小的。 怀孕期和哺乳期是女性特殊的生理时期,研究表明会引起角膜组织的曲率和厚度等的变化,要避开这两个特殊时期。 就季节而言,没有特别的要求,一年四季均是手术的良好时机,如果术后可以休息一段时间,通常一周左右的时间足够。 很多人都有一个认识误区,以为近视眼到老了就不会花眼,所以年龄大了就没有必要做近视手术了,不然还会花眼。熟话说老花眼是一种正常人老化的表现,每个人年龄到了一定程度都会发生看近处时需要距

    2018-09-17 点赞
  • 近视,激光还是ICL?

    在过去的三十年中,接受近视激光手术的患者早已超过了千万人群,客观的说,近视手术给无数患者带来了自由和没有束缚的清晰世界,激光手术的发展也在这三十年中发生了突飞猛进的发展,从表层手术到基质手术,从LASIK,到半飞秒,全飞秒,虽然种类繁多,但其原理都是通过切削掉一些角膜基质,使角膜变平,而达到矫正近视的目的。另一方面,ICL手术,也称为眼内镜植入术,逐渐被大众所认识,其实ICL手术的发展史一点也不比激光手术的时间短,算起来也超过了60年的时间。随着ICL晶体材料和设计的不断改进,手术变得越来越安全和准确,目前全球每5分钟,就有一人植入了ICL晶体。为近视患者提供了多一种选择。 角膜激光手术和ICL手术哪种好? 我想说适合的就是最好的,每个人眼睛的条件不同,一般来说角膜激光手术适合多数人群,近视度数在800度以内的患者,经过严格的角膜地形图检查除外圆锥角膜等疾病的情况下,是完全可以手术的。而有一些人群更适合ICL手术,大约占到了20%。比如角膜薄的、角膜变性或营养不良、怀疑圆锥角膜、及超高度近视的患者。ICL晶体最高可以矫正1800度近视,所以二种手术是互补的关系,为更多想获得视

    2018-09-17 点赞 2
  • 近视是怎样“练”成的

    人类造就了时代,时代也改变了我们! 作为眼科医生,门诊患者的眼病也悄然发生了变化。世纪初,眼病患者中,还是以感染性疾病居多。与10年前截然不同,今天近视眼的患者已占据半壁江山。在门诊,8到15岁之间来就诊的青少年患者中更是多数。而高度近视,也就是超过600度近视,在9,10岁的青少年中经常可以见到。想象一下,确实令人担忧,高度近视对于眼底和视力的不可逆损害,是普通大众不能想象的。近视是天生的吗?很多家长觉得自己不近视,为什么孩子近视了? 还有一些家长觉得自己近视,戴个镜子就OK了,孩子近视没什么大不了的! 殊不知,除了近视本身引起的视网膜病变,高度近视与眼部其他疾病,如白内障,青光眼都有密切的相关性,可以说,近视眼是眼睛整体上的一种疾病,而不是单单配副眼镜能改变的。没有人天生就是近视眼,近视眼也不是一夜之间就出现的。刚出生的时候,我们的眼睛还很小,一般只有16mm,(正常成人的眼轴长度是24mm),这时候我们的眼睛还是远视状态,通俗的说,就是我们的眼睛聚焦能力还不足,随着年龄增长,视力在提高,逐渐达到了正常视力,这时候,一般就到了7到8岁,视力也上升到了1.0。可以说,我们的

    2018-09-17 点赞
  • RGP和圆锥角膜

    RGP 在圆锥角膜的患者中应用历史悠久,也非常普遍,一直以来,RGP可以改善圆锥角膜患者的矫正视力,提高生活质量,同时也被广泛认为可以延缓圆锥角膜的发展。近年来,随着圆锥角膜的深入认识,RGP在控制圆锥角膜发展方面的作用重新受到质疑,2016年的《圆锥角膜全球共识》提出:RGP不能控制圆锥角膜的发展,而仅仅是提高视力! 第一次听到这一观点,我是在2010年参加美国的一次学术论坛中,当时是印度的一个眼科医生提出的。是否如此,我们一起仔细回顾目前的关于RGP与圆锥角膜的研究进展。 RGP能否控制圆锥的发展,需要通过随机,对照研究,最好是样本量很大的多中心研究证实。然而这种研究方法存在诸多障碍,首先受限于发病率低的患者数量,患者的年龄和发病轻重区别很大。在RGP佩戴过程中,角膜地形图的数据也无法真实体现等情况。 实际上,硬性角膜接触镜在很早的时候是被怀疑加重了圆锥角膜的发生, Antonio R在1978年报道RGP可能是导致圆锥角膜发生的危险因素,在1990年,Macsai MS et al 研究了199个病人的398只眼,发现其中106只眼与佩戴隐形眼镜密切相关,比不戴隐形眼镜

    2018-09-17 点赞 2
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闫志鹏
简介:副主任医师/副教授 河北医科大学第三医院-眼科
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王建 主任医师

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