开辟少见、疑难或特殊遗传性皮肤病就诊的绿色通道!!!!

为了解决少见、疑难或特殊遗传性皮肤病患者（注意不包括常见的遗传性皮肤病，如白癜风、银屑病、鱼鳞病等）就诊难的问题，从2013年8月份起对这些患者开辟就诊的绿色通道，凡符合要求的“少见、疑难、特殊的遗传病患者”可以在我有门诊时（不限于周四上午的遗传病专科门诊）随时找我加号。如果自己拿不准是否符合要求的患者，可以在我有门诊时找我先看一下，只要符合要求的可以立即加号。北京协和医院皮肤科马东来 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

白癜风治疗新技术——自体组织工程表皮移植

目前临床上治疗白癜风的方法很多，有药物治疗、物理治疗及表皮移植等。绝大部分患者通过正确的使用药物治疗或者联合物理治疗都可以取得满意的疗效，但少数患者由于个体差异或治疗不当，导致治疗效果不佳而无法复色，这个时候的表皮移植就是一种重要的治疗手段。传统的移植方法有负压吸疱自体表皮移植、自体黑素细胞培养移植、自体表皮细胞悬液移植等，各有利弊。目前最新的表皮移植方法已经发展到第三代，称之为“自体组织工程表皮体外培养”，它避免了传统的黑素细胞混悬液在移植过程因液体流动和固定困难所导致的移植效果不稳定的弊端，明显提高了治疗效果。什么是自体组织工程表皮移植？自体组织工程表皮培养移植技术是一项国际先进的生物医学技术，以患者自体的正常皮肤组织为来源，经过专业实验室组织工程技术，使分离出的表皮细胞与黑素细胞，经过几百倍的扩增，形成三层以上表皮组织，其结构近似人体正常的表皮组织，并达到正常的上皮细胞与黑素细胞的比例。简单的说就是取患者身上一小块正常的皮肤，通过体外培养，使表皮面积扩增百倍，再通过皮肤外科手术移植到白癜风的皮损处。该技术主要分为三个阶段：取皮、培养、植皮。取皮：采用局麻下自体皮肤取皮法，于腹股沟

白癜风患者就诊注意事项(最新)

白癜风患者就诊注意事项：1.病历本的封面务必将：姓名、性别、年龄、地址等信息填写完整，如果封面是空白的，复诊时不能加号；2.病历本是就诊的重要凭证，因此一定要妥善保管好：不要遗失、不要借给他人使用、不要被水或液体浸泡、不要弄得皱巴巴或折叠、封面与病历不要脱开，保持平整、干净、整齐。3.病历本封面的名字不能涂改，否则在复诊时不能加号。4.复诊加号问题：由于就诊过的白癜风患者象滚雪球似的越来越多，因此复诊患者并不是随时来都能加号，一般周二上午的普通门诊最多加12个复诊患者，周四上午的遗传病专科门诊最多加12个复诊患者（因为是遗传病专科门诊，还有遗传病的患者），周五下午的特需门诊最多加20个复诊患者。其它时间复诊患者不加号。5.初诊患者一般不加号，因此不要到我的诊室找我加号，以免影响正常的门诊工作。6.由于白癜风的治疗药物种类比较多，用法较复杂，而且由于病人多我的说话语速比较快，因此就诊时尽量有理解力较好的家人陪同（尤其是老年患者），以免反复多次解释还是没有弄清楚药物的用法，影响治疗效果。7.门诊就诊过程中，尽量先仔细听我讲解，不要急于记录，等我讲完后有问题可以接着问。8.按挂号顺序就诊，每

白癜风的治疗方法有哪些？

  白癜风是一种临床上很常见的皮肤病，其治疗方法很多，如局部外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等等，这些治疗方法如果能合理应用，就可以取得很好的疗效，反之则可能出现副作用，甚至使病情加重。下面是临床上常用的一些白癜风治疗方法，供大家参考，让大家对白癜风的治疗有一个总体的了解，但要注意的是，这些方法并不是每个患者均需要，不同的患者、不同的病情，所用的方案会有所不同。切忌自己根据这些治疗方法胡乱组合应用，这可能会出现副作用，一定要在医生指导下，制定合理的治疗方案。北京协和医院皮肤科马东来 （一）局部外用药物： ① 皮质类固醇激素                      ② 免疫调节剂                      ③ 维生素D3衍生物                      ④ 假性过氧化氢酶          

白癜风患者如何使用补骨脂酊？

白癜风患者如何正确使用补骨脂酊？ 补骨脂酊是一种治疗白癜风的常用药物，如果用法得当可以起到很好的治疗作用，反之则可能会出现副作用，甚至使病情加重。下面是我的一点体会供大家参考。北京协和医院皮肤科马东来 ①掌握适应征：补骨脂酊主要用于头皮、躯干、四肢边界清楚的白斑（纯白的），如果边界不清楚的白斑一般不用； ②合理的用法：一定要将补骨脂酊抹（注意不是“滴”上去）在白斑的中央，不能整片白斑都抹，因为补骨脂酊会向外扩散，如果整片白斑都抹的话就会渗到周围的正常皮肤，引起两种后果：白斑周围的皮肤变黑，使白斑显得更清楚；白斑范围扩大（同形反应）。如果白斑很小，则用牙签（用剪刀将其尖端剪掉）上药，抹在白斑中央。 ③辅助性照光：单纯抹补骨脂酊如果不联合照光（日光或NB-UVB）的话是没有效果的，所以“抹补骨脂酊+照光”是一个整体。 ⑴补骨脂酊+日光：一般白斑（纯白）先抹补骨

临床上白癜风需要与哪些病鉴别

白癜风是一种临床上常见的皮肤病，大多数情况下其诊断较容易，但在少数情况下（尤其是早期），其表现可能会与很多其它皮肤病相似，给诊断和治疗造成困难。下列是临床上需与白癜风鉴别的一些皮肤病。一、遗传性皮肤病 ①白化病 ②斑驳病 ③结节性硬化症 ④Vogt-小柳综合征 ⑤Waardenburg综合征 ⑥Chediak-Higashi综合征 ⑦Hermansky-Pudlak综合征 ⑧遗传性泛发性色素异常 ⑨遗传性对称性肢端色素异常 ⑩脱色性色素失禁症(痣样色素减退症)二、感染性皮肤病①黑热病②麻风③盘尾丝虫病④品他⑤二期梅毒⑥花斑癣⑦雅司病三、肿瘤性皮肤病①黑色素瘤+色素脱失；②色素减退性蕈样肉芽肿四、外源性因素①砷角化病②皮肤磨削③液氮冷冻④维甲酸⑤壬二酸⑥氢醌一苄基醚⑦皮质类固醇激素局封五、营养不良性①硒缺乏②恶性营养不良六、理化因素①烧伤②放射③酚类/儿茶酚类（Chemical leukoderma）七、炎症性皮肤病①异位性皮炎②盘状红斑狼疮③银屑病④慢性苔藓样糠疹八、其它皮肤病①硬化萎缩

“外阴白斑”的治疗误区

“外阴白斑”目前临床上一般特指“外阴硬化萎缩性苔藓”（简称“外阴硬萎”）。由于本病晚期往往有外阴瘙痒、阴道口狭窄。因骑车、排便或性交时，由于局部皮肤萎缩弹性差，会阴部皮肤可以裂开，并且尿液浸渍外阴菲薄皮肤，可造成糜烂和刺痛，这些都给患者的生活带来很大的不便和痛苦。所以，早期、合理的治疗就很有必要。但目前本病的治疗存在一些误区，不当的治疗不仅不能减轻病情，有时反而会使病情加重。目前有的医生认为长期外用糖皮质激素软膏（即通常所说的“激素药膏”）治疗女性外阴白斑安全有效，而实际上女性外阴白斑以局部皮肤萎缩为特点，如果长期外用糖皮质激素软膏（尤其是强效激素），很有可能会加重局部皮肤的萎缩使病情加重。并且，目前临床上有新型的外用药如他克莫司软膏（普特彼）、吡美莫司乳膏（爱宁达）等，根据我们的临床经验这些药膏联合一些其它方法治疗外阴白斑效果很好而且长期外用也不会出现皮肤萎缩的副作用。因此，女性外阴白斑不建议外用糖皮质激素软膏（激素药膏）。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

白癜风患者挂号就诊指南（最新）

由于来门诊就诊的白癜风患者越来越多，为了切实缓解目前白癜风患者挂号难和看病难的问题，近期又推出多项新的举措。下面是目前最全的就诊挂号途径，每个患者可以根据自己的具体情况选择合适的就诊途径，千万不要通过不正规的途径，以免上当受骗。北京协和医院皮肤科马东来①协和医院挂号APP（号源量12个左右）；②先到北京市工商银行免费办一张“银医卡”，然后用它预约挂号（号源量2个左右）；③打114电话预约挂号（特别注意这种途径不能指定医生）；④到医院排队挂号（注意每个门诊只有1-2个号）；⑤协和国际医疗部周一下午门诊（只能通过协和医院挂号APP和电话提前预约，这个门诊不是只针对外宾，国内患者也可以，但要注意挂号费和检查费要贵一些，药费跟普通门诊一样，每个门诊限号20个）⑥协和国际医疗部周四夜间门诊5pm-7pm（只能通过协和医院挂号APP和电话提前预约，这个门诊不是只针对外宾，国内患者也可以，但要注意挂号费和检查费要贵一些，药费跟普通门诊一样，每个门诊限号10个）⑦注意：如果您的病是特殊或疑难病，可以直接到诊室先找我看一下，如果确

白癜风的治疗原则

（白癜风的治疗原则=早期合理的治疗方案+信心+耐心+恒心）目前白癜风虽无特效的治疗方法，但是如果患者能得到早期、合理的的治疗，大部分患者都能取得满意的疗效，其中很多患者可以完全恢复正常。1. 早期合理的治疗方案：白癜风一定要尽早治疗，越早治疗效果越好！但是不能盲目乱治，那又会适得其反，要到正规医院找专科医生，根据具体病情制订一个合适的治疗方案。有的患者急于求成，一开始就用308nm准分子激光、304nm强光、表皮移植等治疗，结果花了很多的钱，效果并不好，而且出现一系列的副作用。2. 信心：由于白癜风的治疗目前还没有一种特效药，所以很多患者、甚至医生对战胜疾病缺乏信心。其实白癜风并非是不治之症，通过我们这些年的临床经验，大多数患者只要正规、合理地使用现有的各种治疗方法是可以治愈的。3. 耐心: 很多患者（包括家长）得了白癜风后非常焦虑，恨不得几天就把它治好，这种心情可以理解，但要注意白癜风的恢复需要一个过程，不可能一蹴而就。4.恒心：白癜风无论是治疗中或治愈后，平时生活中都要尽量做到“精神放松、生活规律、饮食均衡、不要暴晒、避免外伤”。有些患者治好后又不注意这几点，结果造成白癜风的复发。

患者挂号的最新途径

为了解决患者就诊困难的问题，根据我院的最新规定，我的门诊时间（每周二上午、周三上午、周四上午、每周五的下午）每次均在号源平台放12个号。大家可以通过协和医院的APP、银医卡、114电话预约平台、协和医院门诊的挂号机上预约挂号。北京协和医院皮肤科马东来2016年12月-2017年2月：新增加周二下午的协和国际医疗部门诊（只能通过协和医院挂号APP和电话010-69156699提前预约，这个门诊不是只针对外宾，国内患者也可以，但要注意挂号费和检查费要贵一些，药费跟普通门诊一样，每个门诊限号20个）      2017年2月份开始：新增协和国际医疗部周四夜间门诊5pm-7pm（只能通过协和医院挂号APP和电话010-69156699提前预约，这个门诊不是只针对外宾，国内患者也可以，但要注意挂号费和检查费要贵一些，药费跟普通门诊一样，每个门诊限号10个）最新开通的途径：北京联合诊所（注意目前只接受提前预约，出诊时间每周六上午8点-12点，提前1周开始预约，限号20个，药费和检查费均与普通门诊基本一样）特别注意：通过114或116114的电话预约挂号、网络

外用补骨脂酊引起水疱的防治

近来由于临近夏天，紫外线变强了，很多患者在外用补骨脂酊时出现水疱、大疱、糜烂等情况。为了防止这种情况发生，大家在使用补骨脂酊时要注意：抹补骨脂酊后，皮肤不能长时间暴露于日光（尤其是强光）下；如果是用NB-UVB照射，则要从5秒开始逐渐延长时间，隔日一次，照射当时白斑不发红也要停止照射，不是一次就要将白斑照红，这样很可能会引起水疱。治疗：万一出现水疱也不用紧张，如果水疱小且没有破，局部可以外用炉甘石洗剂，口服抗过敏药物；如果红斑、水肿很严重，甚至出现大疱，可以到当地医院，用酒精、碘酒等消毒后，用针将水疱刺破，让液体流出，但要注意进针的部位要抹龙胆紫，防止细菌从这里进入，形成脓疱；如果局部红肿很明显或出现糜烂，可以用3%硼酸水冷敷（将3%硼酸水放在冰箱冷藏），一天3-4次，每次15分钟（注意：湿敷用的材料可以是布口罩、6-8层纱布或小毛巾均可，这些湿敷用的东西需要每隔5分钟浸冷的3%硼酸水一次，轻轻挤，不要挤得太干，但也不能滴滴答答往下滴水，以半干为好），同时口服抗过敏药物。一般经过治疗1周左右，红肿、水疱和糜烂会逐渐消退。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

关于有人假冒我助手给患者打电话或寄药的紧急通告!!!!!

最近，有患者反应有人假冒我助手和我本人，宣称最近有一批治疗白癜风的新药可以免费给患者使用，结果使部分患者上当。今后，如果有新药或其它新举措，我都会在我的网站上告诉大家的（注意：我不可能在网站上或QQ群里推销所谓的新药）。希望大家互相转告，以免上当受骗。还有人假冒我和我的助手给患者打电话、寄药，要3000元钱（注意：凡是要患者汇钱的肯定是假冒骗钱的!!!!!），这也是骗人的。打电话的人知道患者的详细地址、电话、就诊日期、具体用药、药物可能出现的一些副作用等，具有很大的欺骗性，大家千万提高警惕，谨防上当受骗，造成经济损失。万一上当受骗，一定及时向有关部门反应。北京协和医院皮肤科马东来 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

恶性萎缩性丘疹病是不治之症吗？

恶性萎缩性丘疹病又称Doges病，是一种罕见的原因不明的血管性疾病。好发于20-40岁，女性多于男性。本病的病因不明，目前认为其是一种小血管病变，可能与遗传易感性、凝血功能障碍、自身免疫失衡等因素有关。本病可累及皮肤、胃肠道及中枢神经系统等多种器官。本病临床上分为两型：①单纯皮肤型Degos病：一般仅有皮肤受累，临床上初期表现为躯干、四肢的红色丘疹，随时间延长，逐渐扩大，中心出现凹陷及瓷白色瘢痕，周围常可见毛细血管扩张；②系统型Degos病：除皮肤外还可累及其他器官，如果累及胃肠道，可出现胃肠穿孔、腹膜炎；累及中枢神经系统时，可出现脑血管意外；累及眼部时，可出现视力急剧下降、视野缺损。组织学上，本病表现为小血管栓塞、闭塞和真皮楔形缺血、坏死。Degos病临床上有时和系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征、皮肌炎表现相似，需要注意鉴别。对于系统型Degos病患者，疾病进展迅速，如未能早期诊断和治疗，死亡率极高。治疗方面，本病治疗困难，临床上常用的阿司匹林、双嘧达莫、曲前列尼尔、静脉丙种球蛋白等药物，少数患者有一定的疗效，但多数患者效果不好，预后不佳。我们团队经过不断学习和实践，总结出一套行之有

白癜风初诊患者如何挂号？

白癜风是一种常见病、多发病，我们科的每个大夫那里都可以就诊，并不是只有我一个人才能看。那些确实想找我看病的患者，可以通过以下几种方式挂号：①协和医院挂号APP（号源量12个左右）；北京协和医院皮肤科马东来②先到北京市工商银行免费办一张“银医卡”，然后用它预约挂号；③打114电话预约挂号（特别注意这种途径不能指定医生）；④到医院排队挂号（注意每个门诊只有1-2个号）；⑤协和国际医疗部周二下午门诊（这个门诊不是只针对外宾，国内患者也可以，但要注意挂号费和检查费要贵一些，药费跟普通门诊一样，每个门诊限号20个）⑥协和国际医疗部周四夜间门诊5pm-7pm（这个门诊不是只针对外宾，国内患者也可以，但要注意挂号费和检查费要贵一些，药费跟普通门诊一样，每个门诊限号10个）⑦最新开通的途径：北京联合诊所（注意目前只接受提前预约，出诊时间每周六上午8点-12点，提前1周开始预约，限号20个以上是一些正规的挂号途径，大家可以根据自己的具体情况，选择合适的途径就诊。注意：千万不要在我出诊时找我临时加号（包括复诊患者），以免影响正常的临床工作；特别提醒：初诊患者很多是外地的，千里迢迢来到北京，人生地疏，再加上