神经外科医生在脊柱脊髓疾病诊治过程中的优势

随着人们生活和行为方式的改变，越来越多的人出现颈椎、腰椎问题，并且脊柱脊髓类疾病呈现出年轻化的趋势。脊柱是支撑我们身体的一连串的脊椎骨及其周围组织构成的、具有一定活动度的骨性结构，脊柱的内部有一个管状结构，叫椎管，它保护着我们人体上非常重要的中枢神经结构-脊髓。腰椎间盘突出、肩颈痛、腰椎痛等往往都存在神经受压迫的问题。   神经外科过去曾被称为脑外科，这让人们觉得这里只管颅内问题。其实，从颈椎到骶椎都贯通的脊髓神经也属于中枢神经系统。以下五类脊柱脊髓疾病可以考虑通过神经外科治疗，一是脊柱退行性病变，如颈椎病、腰椎间盘突出症等；二是脊柱占位性病变，如椎管内肿瘤、髓内肿瘤等；三是脊柱畸形，如脊柱侧弯、后突畸形等；四是先天性疾病，如小脑扁桃体下疝、脊柱裂、脊膜膨出等；五是脊柱创伤。其中脊柱退行性疾病发病率最高。   神经外科医生有显微手术的设备和技术，我们的手术方式能更好地保护神经。颈腰椎病、脊柱肿瘤、脊柱先天性疾病等患者在脊柱神经外科接受治疗损伤会更小，治疗的精准度更高，费用也相对较低。目前在西方发达国家，一半以上的脊柱脊髓疾病手术由神经外科医生完成，或由神经外科与骨科

老年人头部外伤后需警惕慢性硬膜下血肿的发生

随着我国步入老年社会，老年人口的比例正逐步增高，现实生活中许多老年人在头部受到轻微伤后，当时无明显的临床症状，不予重视。然而在受伤后一段时间会出现一系列症状，这时要警惕慢性硬膜下血肿的发生。 本病好发于50岁以上的高龄人群，病程往往比较长，多在3周以上，部分病例可以达到数月甚至数年，由于病史较长，相当多的患者没有或者不能够回忆出外伤病史，对于有外伤史的患者也多表现为轻微外伤病史，因此上患者往往缺乏警惕，随着硬膜下血肿的不断增大，患者临床表现以颅内压增高为主，头痛较为突出，部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状，少数可有偏瘫、失语和癫痫等局源性脑症状。头颅CT及头颅MRI能够准确诊断本病。 　　慢性硬膜下血肿主要症状及体征表现为：头痛为主，精神障碍：痴呆、定向力障碍、记忆力下降，智力迟钝等；肢体乏力，步态不稳，严重者昏迷，偏瘫；不能讲话；癫痫发作等。 　　因此，老年人有头部外伤史，且渐渐出现上述临床表现，要警惕颅内慢性血肿形成可能。为明确诊断，应尽早做辅助检查，如头颅CT。然而，对于头颅CT成等密度，或者双侧慢性硬膜下血肿，