痤疮
玫瑰痤疮主要分为4种临床类型:红斑毛细血管扩张型、丘疹/脓疱型、肥厚增生型及眼型。 二、玫瑰痤疮治疗 玫瑰痤疮总体基于抗蠕形螨、抗炎、抗血管生成及增生等方面进行治疗,方案选择依据患者表型(即临床症状如持久性红斑、毛细血管扩张或丘疹脓疱等)和针对不同表型的方案进行组合确定。 1.阵发性潮红/暂时性红斑、持续性红斑和毛细血管扩张的治疗 a.对于阵发性潮红/暂时性红斑,可外用溴莫尼定,但该药仅对有平滑肌层的血管有作用;除外用治疗外,可系统口服β肾上腺素受体阻滞剂如卡维地洛。 b.对于持续性红斑,溴莫尼定仍是首选外用药,此外1%甲硝唑乳膏用于玫瑰痤疮红斑及炎症性皮损治疗、15%壬二酸凝胶可用于中重度玫瑰痤疮炎症性丘疹脓疱的治疗、1%盐酸羟甲唑啉乳膏用于成人玫瑰痤疮持续性面部红斑的治疗;对于持久性红斑系统治疗首选口服羟氯喹联合亚抗菌剂量多西环素或单纯口服多西环素;对于毛细血管扩张,可用强脉冲光(IPL)、脉冲染料激光(pulseddyelaser,PDL)以及Nd:YAG激光治疗。
皮肤病
1.接触性皮炎:刺激性接触性皮炎为化妆品直接刺激造成的可见皮肤损害。其特点是皮疹局限于使用化妆品的部位,主要表现为水肿性红斑、细屑,也可发生水疱、渗液,有疼痛或烧灼感,也可有瘙痒。变应性接触性皮炎,需一定致敏期才发生反应。 2.光感性皮炎:由化妆品中某些成分与光线共同作用引起的光毒性或光变应性皮炎。皮损主要发生于使用化妆品后的光照部位,可出现红斑、丘疹、水疱,慢性皮损可呈浸润、增厚、苔藓化等。 3.皮肤色素异常:接触化妆品的局部及邻近部位发生的慢性色素异常改变,或在化妆品接触性皮炎、光感性皮炎消退后局部遗留皮肤色素沉着、色素减退或色素脱失。 4.唇炎:唇部使用化妆品后发生在唇红部位的接触性皮炎,表现为干燥、裂隙、鳞屑、肿胀,可有瘙痒感,严重可致水疱、糜烂、渗出、结痂,部分慢性患者可出现色素改变、肥厚。 5.痤疮:连续接触化妆品后,在接触部位发生的痤疮样毛囊皮脂腺炎症。发病前有明确的化妆品使用史,皮损局限于接触化妆品的部位,表现为黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等。 此外,化妆品皮肤不良反应还包括接触性荨麻疹、毛发损害、甲损害等
开心一笑
关心,不需要甜言蜜语,真诚就好;友谊,不需要朝朝暮暮,记得就好;问候,不需要语句优美,真心就好;爱护,不需要某种形式,温暖就好。人活着,圈子不要太大,容下自己就好;朋友不在多少,自然随意就好。
慢性胰腺炎
CP的治疗原则为祛除病因、控制症状、改善胰腺功能、治疗并发症和提高生命质量等。(一)一般治疗CP患者需戒酒、戒烟,避免过量高脂、高蛋白饮食,适当运动。(二)内科治疗1.急性发作期:治疗原则同急性胰腺炎。2.胰腺外分泌功能不全:主要应用外源性胰酶替代治疗(pancreaticenzymereplacementtherapy,PERT)。首选含高活性脂肪酶的肠溶包衣胰酶制剂,于餐中服用。疗效不佳时可加服PPI、H2受体拮抗剂等抑酸剂。营养不良的治疗以合理膳食+PERT为主,症状不缓解时可考虑补充中链三酰甘油。脂溶性维生素缺乏时可适当补充维生素D,尚无临床循证医学证据推荐补充维生素A、E、K。3.糖尿病:改善生活方式,合理饮食。怀疑存在胰岛素抵抗的患者,排除禁忌证后可选用二甲双胍治疗,其他不良反应显著的口服降糖药物不作首选;口服药物效果不佳时改为胰岛素治疗。对于合并严重营养不良患者,首选胰岛素治疗。由于CP合并糖尿病患者对胰岛素较敏感,应注意预防低血糖的发生。4.疼痛:戒酒、戒烟、控制饮食等一般治疗。药物治疗采用胰酶制剂、抗氧化剂和生长抑素对疼痛缓解可能有效。止痛药治疗遵循WHO提出的疼痛三
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎(chronicpancreatitis,CP)是一种迁延不愈的难治性疾病,因症状顽固,需终身治疗,严重影响患者生命质量,大大加重了社会的公共医疗负担。近年来,CP在全球发病率不断上升,其病因机制和诊疗方式不断更新,日本、美国和欧洲相继颁发了临床诊疗指南。中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会牵头组织消化内科、胆胰外科、内分泌科、影像科和病理科等多学科专家,依据最新循证医学证据和国内外最新研究结果,参照多部国际CP指南,对我国《慢性胰腺炎诊治指南(2012,上海)》进行了修订。
一天之计在于晨,早上好
[玫瑰][玫瑰][玫瑰]一天之计在于晨,如果你不努力,一年后的你还是原来的你,只是老了一岁;如果你不去改变,今天的你还是一年前的你,生活还会是一成不变。欣赏那些勇于尝试不安于现状的人,眼光放远,努力当下,收获未来!朋友们早安![太阳][太阳][太阳]
¥0 男,34岁,包皮系带撕裂一个小口,不流血不痛,裂口会自己长上吗,有什么注意事项
¥3 宝宝十一个半月。二十天之前支气管肺炎住院七天,出院十天左右发烧,先是38.2,第二天37.6,烧两天。之后偶尔咳嗽,一天也就能听见一两次。前天晚上开始,咳嗽加重,偶尔有痰。今天咳嗽明显加重!今天去医院化验血常规,白细胞6.45,淋巴细胞比率80.00,中性细胞数0.72,淋巴细胞数5.16,听诊气管和肺没问题,喉咙红肿。医生开了安儿宁和鱼腥草,这两种药可以吗?需要加红霉素之类的抗生素吗?需要吃百蕊颗粒吗?
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