我非悟空他妈，缘何肚子里生石头？-3D动画演示肾结石形成

3D动画演示肾结石形成（中文字幕版）翻译版权所有者 施飞 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院泌尿外科施飞肾结石可以只有针尖大小A kidney stone can be as small as the head of a pin,几乎肉眼不可见almost invisible to the naked eye.但有肾结石的人都知道But as every stone former knows,小小的结晶却能造成极大的痛苦the pain resulting from this tiny crystal structure can be enormous.体内的肾结石病Inside kidney stone disease.肾结石Kidney stones or renal calculi就是在肾内的基质的晶体结合体are aggregates of crystals enclosed in a matrix that develop within the kidneys.根据它们包含的不同晶体They're classified according to the

异地就医住院费用如何直接结算？（上海权威发布）

下图引自【上海发布】微信公众号【资料来源：国家人社部官方微信】上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院泌尿外科施飞#外地来瑞金医院古北分院就诊的患者可参考该指南#

性病讲座之总论

性病是指通过性接触而发生传播的一种传染病。也称为性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)。能经过性接触传播的病原体超过30种。常见的为淋病、生殖道沙眼衣原体感染、梅毒、艾滋病、尖锐湿疣，生殖器疱疹等。及时、正规、彻底诊治性病的意义及时、正规、彻底地诊断和治疗性病。对社会而言：可以防止病原体在家人和人群中继续扩散；对个人而言：可以防止病原体继续向深部蔓延(对男性而言是：前列腺、精囊、附睾和睾丸。可导致男性不育、精囊炎、附睾炎、慢性前列腺炎等；对女性而言是：输卵管、盆腔。可导致女性不育，异位妊娠、盆腔炎等)。用药前行微生物检测的意义虽然，医生凭借自己的经验用药有效的可能性很高，但是用药前行微生物检测还是有重要的作用和意义。 1)用药前行微生物检测比用药无效后再行微生物检测，结果更为准确。用药对检测结果有影响。延误病情，很是被动。 2)明确微生物感染的种类和选择敏感的药物。由于抗生素的滥用和细菌自身存在耐药机制。抗生素耐药的现象越来越普遍。以淋球菌为例。以前菌必治真的是''一针灵''。但现在发现了产 B-内酰胺酶的耐青霉素

【视频】输尿管软镜一次取净飞行员双肾4枚结石

某飞行员（机长）双肾多发结石上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院泌尿外科施飞被停止飞行任务2月一次输尿管软镜微创取石以柔克刚丨一镜四石丨放飞机长视频/3:20/5M手术视频（已上传腾讯视频）点击上方蓝色字体观看

吃出来的富贵病--肾结石（原创）

-----上海交通大学附属瑞金医院古北分院【尿路结石专家科普大讲堂】系列第九讲上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院泌尿外科施飞主讲人：施飞（上海交通大学附属瑞金医院古北分院泌尿外科主治医师 上海男科百名英才）说到富贵病，大家能够想到什么？看看国家卫计委在百度科普对此作何解释：一、尿路结石缘何称为富贵病在物质生活匮乏的岁月，人们粗茶淡饭，尿路结石并不高发；随着改革开放步伐加快，小康生活，人们吃得越来越多、越来越“好”！随之而来，尿路结石成为泌尿外科住院占比最高病种！欧美国家尿路结石的发病率亦在“一战”之后急剧上升。归根结底是“肉”吃多了，也就是动物性脂肪摄入过多。“三高”（高血压、高血糖、高血脂）是耳熟能详的“富贵病”，这其实只是冰山一角，三高带来危害罄竹难书，和泌尿系统息息相关的就是“尿路结石”！二、动物性蛋白摄入过多是尿路结石形成的元凶不宜过多摄入动物蛋白；动物蛋白过多摄入使得尿液柠檬酸减少，尿酸和钙增加。“无肉不欢”的朋友请注意了！当你不停摄入肉类食品之际，高蛋白会使得血液维持酸性环境，肾小管重吸收柠檬酸增加，因此尿液中的柠檬酸排出减少，而柠檬酸

药物副作用引起的肾结石、输尿管结石

----上海交通大学附属瑞金医院古北分院【尿路结石专家科普大讲堂】系列第六讲主讲人：施飞（上海交通大学附属瑞金医院古北分院泌尿外科主治医师 上海男科百名英才）上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院泌尿外科施飞药物治病亦可致病！不合理用药和过度用药会导致尿路结石发生！维生素D制剂人口老龄化和满屏的补钙广告助力维生素D制剂广泛应用于骨质疏松的预防与治疗。维生素D可以在肠壁内促进钙和磷的吸收，适当服用有益无害；过度滥用就会导致高钙血症和高钙尿，导致尿路结石。因此，服用维生素D需要听从专业大夫的指导，同时充分摄取水分，避免尿路结石危害健康。头孢曲松头孢曲松导致小儿泌尿结石的报道屡见不鲜！小儿头孢曲松相关结石发病率1.4%-7.8%！有些儿童在使用头孢曲松4天后就出现尿路结石。头孢曲松进入血液后其2/3经过肾排出，1/3经过肝代谢入胆，头孢曲松和钙结合成结石，所以除了导致尿路结石外，胆囊结石也有发生。乙酰唑胺青光眼的治疗药物之一---乙酰唑胺导致尿路结石的机理：乙酰唑胺抑制了肾小管上皮细胞内的碳酸酐酶!，使肾小管上皮细胞排泄H+ 减少，H+在体内蓄积；同时肾小管

女性尿频尿急是怎么回事？

（刊登在《家庭医学》杂志上的文章，来看看吧——刘宁） 在临床上，常常可看到一些女性因为尿频和尿急来就诊。病人的年龄，生活习惯，职业等等差异很大，但是症状却出奇的一致，而且非常严重地影响生活。有些病人在医院看了很多次，花了不少钱，也没有把病治好。有的病人看遍了内科、外科、妇科、中医科，最后也不知道要到哪个科去看了。女性的尿频尿急是怎么回事？该怎么办呢？上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院泌尿外科施飞 尿频和尿急是女性最常见的泌尿系统症状，属于泌尿外科的范畴。很多泌尿外科疾病都会引起这些症状。要想解决问题，还要从病因的分析来谈起。 首先，要考虑最常见的病因——泌尿系统感染。据统计，在女性的一生中，至少会患一次泌尿系统感染。当然这是个平均数据，可能有的人一次也没有患过，有的人患过很多次。女性由于解剖和生理的特点，特别容易受到感染的侵犯。正常人的尿道口及其周围有细菌寄生，但因为尿路粘膜有抵抗细菌侵袭的能力，并有尿液不断冲洗，故不易致病。女性前尿道短而宽，加之月经、性生活、妊娠等因素，使细菌容易侵入。各种医源性的尿道介入性操作（如导尿、膀胱镜检查），以及各种慢性疾

【医路有你】一封输尿管结石患者的亲笔信

掌声，是对艺术家最大的褒奖；而在中国，200多万医生在治病救人的征途上，一句“谢谢”，足矣！上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院泌尿外科施飞范仲淹在浙江宁波任刺史时曾说：“不为良相，便为良医”。相传有一次范仲淹到祠堂求签，预知来日能否称相，签词并不如意。他不甘心，再求一签，结果还是不行。于是叹道：“不能为百姓谋利造福，不是大丈夫一生该做的事。”有才学的大丈夫，固然期望能辅佐明君治理国家。而要普济万民，只有宰相能做到。既然当不了宰相，要实现利泽万民的心愿，莫过于当良医。如果真成为技艺高超的好医生，上可以疗君亲之疾，下可以救贫贱之厄，中能保身长全。身在民间而依旧能利泽苍生的，除了良医，再也没有别的了。”曾祖父在我父亲17岁那年罹患“嵌顿疝”，因当时医疗水平落后，延误治疗导致大面积肠坏死撒手人寰，时值文革，爷爷被关，父亲一人在医院经历了这一切。从此，父亲成了一名中医。自幼，家中遍布渗透着中药香味的医书药典。一年，寒冬腊月，父亲睡时，刻意将左手置于被褥之外几日，冻成疮，而后外敷自己研制的成药...... 有时，父亲远游拜师，也会带着我，那时，年幼的我为其坚韧

肾结石、输尿管结石微创治疗麻醉必读

主讲人：施飞（上海交通大学附属瑞金医院古北分院泌尿外科主治医师 上海男科百名英才）上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院泌尿外科施飞引言：术前麻醉满意，手术便成功了一半。任何手术，无论大小，若要完美收官，离不开良好的麻醉基础。肾结石和输尿管结石的微创手术同样离不开麻醉师的辛勤劳动。输尿管镜微创手术对麻醉要求相对较高，麻醉需给手术提供一个松弛的尿道和输尿管状态，避免手术中输尿管痉挛，影响手术操作。针对麻醉方式的选择和相关知识，我归纳了一些常见问题，罗列如下，望对各位困惑的患者有所帮助。Q 肾结石和输尿管结石微创手术常用麻醉方式是？A 椎管内阻滞麻醉（包括腰麻spinal anaesthesia和硬膜外麻醉epidural anaesthesia，民间称之“半身麻醉”）和全身麻醉Q 什么是半身麻醉？A 1.半身麻醉是将麻醉药物注入椎管内(后背中央脊柱内)的不同腔隙, 包括腰麻和硬膜外阻滞麻醉。 2.腰麻将局麻药注入蛛网膜下腔 3.硬膜外阻滞麻醉则注入硬外间隙 4.半身麻醉时，患者意识清醒，在手术中可以和大夫对话，条件允许的情况下，术中可以

肾结石、输尿管结石排石必读！

使人焦虑的不是未来，而是未来充满了不确定！---上海交通大学附属瑞金医院古北分院【尿路结石专家科普大讲堂】系列第八讲上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院泌尿外科施飞主讲人：施飞（上海交通大学附属瑞金医院古北分院泌尿外科 主治医师 上海男科百名英才）导读：近日，【急诊室科医生】热映，虽褒贬不一，然身处临床一线，对某些情节着实感同身受：剧中患者“小岩”车祸外伤，长期卧床导致下肢血栓，栓子脱落导致肠系膜血管栓塞，最后小肠大面积坏死！手术中，急诊科何建一与江晓琪两位主任就肠管切除范围争论激烈，那一段危在旦夕的肠管如果直接切除，则手术风险降到最低，但患者术后面临余生“吃什么拉什么，毫无生活质量“”的尴尬；然若坚持保留那尚存一线生机的肠管，假设成功，患者术后生活质量大大提高，皆大欢喜。问题是保留的肠管在术后如果坏死，则小岩面临严重感染和再次手术的风险。那到底保还是不保？！何建一最终选择保，不幸的是小岩“二进宫”了。现实医患关系中，类似面对两难的情况不胜枚举。我试图去探讨的问题是：治病这件事，有没有完美的、所谓最佳的治疗方案？ 我给出的答案是没有！任何事物和选择都

秒懂输尿管结石钬激光微创疗法--不再因“石”失“肾”

输尿管结石微创手术原来是这么做的！-----上海交通大学附属瑞金医院古北分院【尿路结石专家科普大讲堂】系列第三讲上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院泌尿外科施飞主讲人：施飞（上海交通大学附属瑞金医院古北分院泌尿外科主治医师 上海男科百名英才）导读：随着科技发展和手术设备更新迭代，输尿管结石的治疗，先后经历了开放手术（较长的手术切口）、腹腔镜下输尿管切开取石（皮肤切开两个小切口开放两个手术通道）、体外震波碎石、输尿管镜下气压弹道碎石和钬激光碎石的发展路径。每一种治疗方式均有其适应的患者和利弊，正如“世界上没有一双鞋适合所有的脚”，适合患者的治疗方案方为最佳选择，所以个体化治疗方案的选择尤为重要。从微创和清除结石的效率角度而言，输尿管镜下钬激光碎石取石技术较其他治疗方案优势明显。各种治疗方案的利弊分析，今日讲座不做赘述，另取题论道，今日图文先介绍输尿管镜下钬激光碎石技术。（一）经自然腔道（尿道）无切口输尿管结石钬激光碎石操作器械一览：（1）超滑亲水导丝亲水的超滑导丝头端系软性设计，防止其进入输尿管内时，刺破输尿管导致输尿管穿孔损伤！（2）输尿管半硬镜输尿