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  • 骨质疏松病人看病后最关心的问题

    1.骨质疏松病人的治疗通常包括哪些内容? 骨质疏松病人一旦诊断确立、排除其它导致骨质疏松的病因后,常常会启动三方面的治疗方案:生活方式的干预(预防跌倒、适度的运动、富钙饮食及改变不良生活方式等)、基础治疗(根据病情需要使用钙剂和维生素D)及抗骨质疏松药物(抗骨吸收药物或者促进骨形成药物),其中抗骨质疏松药物治疗是核心。 2.骨质疏松病人的治疗通常持续多长时间? 抗骨质疏松药物治疗是一个长期的过程,一般情况下口服抗骨吸收药物可能需要进行5年左右、静脉用抗骨吸收药物可能需要进行3年左右,但不同病情要求不一样,有些病人需要更长时间的药物,如果不按医生的嘱咐坚持治疗就不能达到治疗的目的。 3.骨质疏松病人定期复查随访的目的是什么? (1)任何药物在治疗疾病的同时可能都存在副作用,复查随访可以让医生及时调整方案让药物发挥最大治疗效果的同时避免药物的副作用; (2)每个人的病情不一样、治疗的反应也不一样,在治疗的不同阶段,医生通过查血或者检查骨密度评估药物的治疗效果,如果病人对该药物无效可以及时更换药物,避免耽误病情。 4.骨质疏松病人复查随访的时间点和内容有哪些? (1)使用抗骨质疏松药物第一个

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  • 骨质疏松症常见的10个问题

    1.什么是骨质疏松症? 骨质疏松症是指骨骼脆弱、极易发生骨折的一类疾病,常常因为跌倒或轻微的碰撞、甚至咳嗽后发生骨折,拥有健康骨骼的人在这些情况下不会发生骨折,因而叫做“脆性骨折”,发生了“脆性骨折”的患者出现再次骨折的风险很高。这个情况就像高楼用了劣质钢筋水泥,大楼很容易塌陷。 2.骨质疏松症有什么危害和后果? 直接危害:骨质疏松患者极易发生骨折,严重骨质疏松患者在受到轻微暴力时,例如摔跤、坐车颠簸、甚至咳嗽都有可能导致骨折,常见的骨折部位:胸腰部骨折、髋部骨折、手腕部骨折。骨折可导致疼痛、身高变矮、驼背甚至残废。 间接危害:骨质疏松的患者骨骼质量处于一种非常脆弱的状态,当发生骨折时处理起来是极为困难的,手术内固定难以牢靠固定,骨折愈合慢且强度差。老年患者骨折后的疼痛、活动受限可加重原来的心血管疾病、高血压等,长期卧床还可诱发:肺炎、血栓、褥疮、尿路结石等多种并发症,严重影响生活质量甚至危及生命。 3.骨质疏松症是否该治疗? 很多人认为骨质疏松是年龄增长的自然变化,没有必要治疗或者补补钙就可以了。实际上骨质疏松患者的骨流失速度远远大于增龄引起的骨量减少,如果任其发展或者单纯补钙,脆性

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  • 骨质疏松病人如何科学补钙

    1.补钙有哪些注意事项和误区? (1)补钙不等于治疗骨质疏松、有些骨质疏松不能补钙! 充足的钙对于获得骨量峰值和维持骨骼健康非常必要,摄入充足的钙和维生素D对于预防和治疗骨质疏松症十分重要。但很多人认为治疗骨质疏松就等同于补钙,这种看法是偏面的,长期采取单一补钙会耽误治疗。 补钙必须要结合抗骨质疏松的药物,如接收骨吸收的二膦酸类药物或者增加骨形成的甲状旁腺激素类药物,才能发挥治疗骨质疏松的作用。 不是所有的骨质疏松都可以随意补钙,骨质疏松分为原发性和继发性两大类,继发性骨质疏松是因为其它疾病导致骨流失,必须要找出原发病对因治疗才有效;有些继发性骨质疏松可能伴有高钙血症,如甲状旁腺肿瘤导致的骨质疏松,如果盲目补钙不仅无效、反而加重高钙血症、危及生命。所以在补钙前需要找专业医生评估,补钙过程中需要定期随访和监测。 (2)补钙与肾结石的关系 肾结石的发生受到遗传、环境和营养因素的影响。研究证明尿草酸盐比尿钙引起肾结石更重要,补钙可以减少尿草酸盐浓度,提高尿钙/尿草酸盐的比例,可以预防草酸钙性肾结石,大量研究报道补钙有降低肾结石发生的趋势。但另一方面,长期超大剂量可能增加肾结石的风险。所以有肾

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余希杰
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王建 主任医师

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