药物热-容易被忽视的一种发热原因

    最近在临床遇到了三例发热患儿，这三个孩子都有什么特点呢，第一，都是发热2到3周，并且一直在当地医院静脉药物应用，有抗生素、抗病毒的，还有一些中成药；第二，发热间歇精神状态良好；第三，没有明确的伴随症状，感染病灶不明确；第四、用药时发热更明显。其中有一个孩子在来我们医院途中2天没有用药，发热峰值下降，发热间歇反而延长了。到我们这里后，完善检查，停止静脉药物应用后，体温在3-5天内均慢慢恢复正常了。舞阳县人民医院儿科乔海明    那这是什么原因呢？为什么一直用药，体温不降，停止药物应用后体温反而正常了呢？这里就提到了一种很容易被忽视的发热原因-药物热。     药物热是怎么发生的呢？其实静脉药物进入体内后被机体识别为外来物质，作为一种抗原或半抗原成分存在，导致体内异常免疫反应，产生致热源，而导致发热，血沉、CRP等炎症因子可以正常，也可以非常高，但往往在发热间歇精神状态良好，没有严重感染的不适表现。     一旦我们遇到这种情况，停止药物应用对孩子没有严重风险的情况下，可以尝试静脉药

毛细支气管炎的诊断、治疗及预后

一、        毛细支气管炎的临床特点：即急性感染性细支气管炎，主要发生于2岁以下的婴幼儿，6月龄以下的婴儿最为多见，常为首次发作；一年四季均可发生，以冬春季节最为多见。临床表现主要有发热、流涕、鼻塞、咳嗽、喘息、气促、呼吸困难等。听诊可闻及哮鸣音及中细湿啰音。舞阳县人民医院儿科乔海明二、        引起毛细支气管炎常见的病原：主要由呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染所致。另外，肺炎支原体、肺炎衣原体感染也可引起毛细支气管炎。三、        致病过程：当大量的炎症细胞聚集在支气管周围时造成局部组织的水肿，刺激支气管粘液分泌、呼吸道上皮细胞脱落，更严重地是引起受损的纤毛运动减弱，引起不同程度的气道内阻塞。四、        病情经过：早期呈现病毒性上呼吸道感染症状，包括流涕、鼻塞、咳嗽，不发热或低至中等度发

儿童遗尿症知识问答

什么是儿童遗尿症？儿童遗尿症是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿，夜间常尿湿自己的床铺，白天有时也有尿显裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见，据统计4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%，9岁时约占5%，15岁仍尿床者只占2%，本病多见于男孩，男孩与女孩的比例约2：1。6-7岁的孩子发病率最高，遗尿症的患儿多数能在发病数年后自愈，女孩自愈率更高，但也有部分患儿如未经治疗症状会持续到成年以后。舞阳县人民医院儿科乔海明引起儿童遗尿的原因有哪些？遗尿的确切原因目前仍不完全清楚，认为与下列因素有关：1.遗传因素：30%遗尿孩子的爸爸和20%遗尿孩子的妈妈在小时候也曾有遗尿病，反过来讲，爸妈均有遗尿史者他们儿子有40%会遗尿，他们的女儿有25%也患此病，另外在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍，可见遗尿有遗传倾向。2.睡眠过深：这是个较常见的因素，这类小儿常常在睡前玩的较疲乏，睡得很深不易唤醒，也多在梦境中尿床，若睡前饮水较多，则更易发生尿床。3.膀胱功能成熟延迟：有些患遗尿症的小儿的膀胱较正常孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量不多，这是由于膀胱内的尿液没有多少，它就收

儿童发热的一般处理措施及注意事项

春季是儿童发热出疹性疾病高发的季节，所以发热就是家长面对的最为常见的问题，对于发热的处理，多数家长存在一定的困惑和误区，在此，就儿科发热的一般处理措施及注意事项做以下简单介绍。 1.正常儿童腋下体温为36－37℃，大于37.5℃考虑患儿存在发热，大于39℃视为高热。 2.一般情况下，大于38.5℃的体温才考虑使用退热药物如：泰诺林或美林等。 3.高热时一定要解开衣服散热，冬季尽量少穿些衣服，夏天可以把上衣脱光，热退后再穿正常量的衣服，不能多穿衣服，否则容易因散热不佳导致体温急剧升高，进而可能出现高热惊厥，小婴儿可能出现捂热综合征。 4.发热本身是一种人体的自我保护反应，它提醒家长孩子生病了，可能需要到医院就诊。所以并不需要过度担心发热问题，而是需要查明发热的原因，记得多补充水分就对了。如果孩子饮食不佳，要给孩子足够的含有一定矿物质的水份。 5.发热不会引起脑损伤，出现脑病或脑损伤是感染的疾病本身的问题，与发热高低无关。记住如果得了脑炎并不是发热本身导致脑炎，而是病原体击垮了孩子的免疫系统，突破血脑防御屏障，导致脑炎。 6.如果孩子发热很高，并不可怕，按照上面的方法处理就可以了。