新生儿体内长巨型肿瘤 多科室合作成功手术

【西安广播电视台《零距离》全媒体记者建军】  春节期间，在西北妇女儿童医院，一位刚刚出生的男婴，就被检查出腹腔内有一块巨大肝脏肿瘤。由于情况紧急，医院立即展开多科室合作，挽救了孩子的生命。春节期间依然有很多人坚守在工作岗位上默默奉献，医护人员也是其中的一部分。在今年春节期间，一名新生儿出生仅十七分钟后就被送进了我身后的新生儿重症监护室，因为体内巨大的肿瘤时刻威胁着她的生命。与此同时医护人员立刻展开会诊，开始了一场生死营救。     儿外科副主任医师刘士琪：你看，这块肿瘤已经占据腹腔多半位置，压迫胃部、血管非常危险。   在多个相关科室共同协作努力下，医生们借助三维模拟技术，明确肝脏巨大肿瘤与腹腔器官及大血管之间关系后。立即对小婴儿实施了巨大肿瘤精准切除手术。两个多小时后，手术获得成功。   医生说，这例新生儿肝脏肿瘤很罕见，加上孩子病情复杂，器官组织脆弱，局部解剖复杂，尤其是标准肝段切除手术技术难度很大，风险极高。     手术后目前男婴肝功能恢复

儿童和青少年误吞磁性异物致消化道损伤的临床诊疗经验总结...

目的 研究儿童误吞磁性异物致消化道损伤的诊断及处理措施。方法 通过Google、Medline、ISI Web of Knowledge、Ovid、万方、维普、CNKI、学位论文、会议论文数据库及申请文献传递等方式收集1987年6月至2010年4月国内外所有以英文、 中文、 日文和韩文发表的关于误吞磁性异物而导致相应消化道并发症的文献。 研究内容包括发病年龄、 性别、 国家和地区分布、 磁性异物的数量、磁性异物来源、 临床表现、 诊断及取除异物的方法等。 西北妇女儿童医院儿外科刘仕琪结果 共收集了来自17个国家和地区的98例吞咽磁性异物病例。 其中18岁以下未成年人94例, 5岁以下儿童占62. 2％(61/98) , 高发年龄为3岁(16. 3％， 16/98)。 所吞咽的磁性异物来源玩具73例(74. 5％)， 医疗仪器8例(8. 2％) , 饰品4例(4. 1％)，其他13例(6. 2％)； 异物数量2～100枚， 其中11例(11. 2％) 伴有异食癖或孤癖症等精神症状。 所有病例均存在不同程度延误诊治的情况， 其中1例因严重感染而死亡。 开腹

腹腔镜微创治疗小儿腹股沟疝（英文)

此文详细介绍了我科采用微创技术治疗儿童腹股沟疝技术的经验总结，并发表于国际知名外科学术期刊《J Sur Res》。

儿童小肠Meckel憩室并异位胰腺致肠梗阻一例

Meckel憩室的并发症有肠梗阻、套叠、炎症、出血、穿孔、疝囊的组成扭转、肿瘤、脐瘘、创伤等。20％误诊为急性阑尾炎，肿瘤占11．5％～3．2％症状性病例。不足1IJ％的症状性病例在术前确诊。B超、CT和B超扫描的诊断率不高。在并发出血时。动脉造影有帮助。腹腔镜检对症状性病例可列为一诊断方法。如经检查证实症状是由憩室引起，则应行憩室切除术，在其他疾病行剖腹探查时，如发现有Meckel憩室，虽无症状，在息儿条件允许的情况下，也应将憩室切除，以免日后发生并发症。可行剖腹或腹腔镜手术，以憩室切除为主，伴有束带者应予切除，为了避免狭窄的发生，应采用直切横缝的原则，伴有出血、炎症、穿孔或肿瘤时，应行回肠段部分切除术。       本例患儿小肠从先天性回肠憩室盲端与小肠系膜粘连所形成的环孔通过而形成腹内疝极为罕见。嵌顿疝造成肠坏死最常见者为腹股沟斜疝。其次为股疝．肠系膜裂孔疝。小肠内疝一般是由于先天发育不良所致的间隙、裂孔，肠管由此缺损嵌顿，由小肠憩室形成疝环。造成内疝嵌顿且导致肠坏死者，未见报道。西北妇女儿童医院儿外科刘仕琪------引自《中华小儿外科杂志》，

磁性异物致消化道损伤的地理和社会环境因素分析

儿童消化道异物损伤机理与规范化治疗（英文）

Abstract  Swallowing multiple magnets is not uncommon worldwide and it frequently leads to serious consequences. However, most patients fail to receive timely and correct diagnosis and treatment. A literature search was performed to establish an algorithm for these accidents by the authors to identify relevant articles published from June 1987 to October 2010 in Google, Medline, ISI Web of Knowledge Ovid, CNKI, Korea Med and library document delivery, using search terms “magnet

磁压榨吻合技术用于胆道梗阻微创治疗现状与进展

儿童和青少年消化道磁性异物的诊治经验总结

由于大多数医务人员和儿童监护人对于磁性异物对人体的危害性认识不足，片面、乐观地认为磁性异物能自行排出体外，对临床诊治抱有侥幸心理。因此很有必要指导和提醒医护人员，对磁性异物可能会导致的消化道严重损伤的后果应有足够的警惕和认识。

消化道磁性异物的诊治

       磁性消化道异物病例罕见，患者多为儿童，其致病机理特殊，消化道损害严重。大多数情况下异物可随粪便自行排出而不产生任何并发症。磁性异物，尤其是多个磁性异物和顺磁金属同时误吞时，由于异物可能隔着胃、肠壁互相吸引、压榨引起肠管粘连和扭曲，发生肠梗阻或肠穿孔等严重的消化道损伤，甚至危及患儿生命。我们查了关于磁性异物的文献，分析报告如下。       通过Medline、ISI Web of Knowledge及申请文献传递等方式收集并详细研究了国内外1987年6月至2010年4月所有以英文或中文发表的涉及吞食磁性异物的文献61篇，共报道病例79例，对所有文献进行包括年龄、性别和所在地等信息的严格文献对比，剔除了重复报道的3例。文献资料研究内容包括患病儿童的年龄、性别、磁性异物来源、异物的数量、临床表现、诊断及取除异物的方法。        英文报道中，以美国报道病例数最多，占49%（38/79）其次为日本（19%）。79例中男55例，女24例，男女