癌症恶病质的治疗进展

综  述癌症恶病质的治疗进展癌症恶病质是指有食欲不振、极度消瘦、衰竭及全身代谢紊乱、脏器不同程度受损坏等表现的综合征。在大于80%的晚期肿瘤患者中都存在此种综合征，而以消化道的肿瘤发生率最高，体重下降使其最明显也是最重要的结果往这些病人并非死于肿瘤本身而是死于体重下降，除了直接导致患者死亡外，他最主要的危害在于极大的影响了患者的生活质量，这种综合征的发病机制目前仍不明确，但现在认为癌症恶病质的发生原因主要包括两方面即肿瘤释放某些因子以及机体对肿瘤的免疫与炎症反应，前者主要是脂肪或蛋白质动员因子，后者主要是各种细胞因子合计性反应蛋白作用的结果，而他们所导致的直接后果便是厌食与代谢改，尤其后者最为重要。临邑县中医院内科唐德刚目前尚无有效的方法可以逆转这种进行性的消瘦，正如Barber所说“最好的治疗癌症恶病质的方法就是治愈肿瘤，但在成人晚期实体瘤中几乎不可能。对于绝大多数患者来说，治疗的目的应是改善患者的生活质量以及延长患者的生存期。针对恶病质的治疗也是多方面的包括药物、手术、营养支持、物理、社会、心理等。1 药物治疗现在对于癌症恶病质治疗较为成熟的药物主

中医药研究必须坚持主体性与创新性相结合

中医药在我国有着悠久的历史，内涵玄奥、博大精深，是中华民族极其重要和宝贵的传统文化和科学遗产，已经成为中华文明不可分割的一部分，为保障中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献。经过数百年的科技洗礼和实践创新，传统中医药研究有了极大的发展。中医药向现代医药研究方面成效显著，但与西医药研究比较，仍有较大差距，自从清朝国学大师俞樾（被认为废除中医药第一人）提出废除中医药，百余年来中医药仍不断遭受着自然科学主义的诟病、质疑、攻击和否定。中医药虽与现代医学体系迥然不同，但它仍然流传下来，马克思说过“存在的即是合理的”，这就证实了它的科学性和合理性。任何事业的研究发展，都必须坚持其研究的主体性和选题的科学性原则，这是保证科研成功的必要条件，也只有如此，才能达到发展的目的。现代中医药研究不能固步自封，也不能指望借别人的腿走路，必须坚持中医药研究的主体性和创新性相结合原则，特别是在科技高度发展的今天，坚守这一原则尤为重要。临邑县中医院内科唐德刚 一、坚持中医药研究的主体性 1 中医药研究的主体性 主体是相对客体而言的，主体与客体是实践领域、认识领域和评价领域中一对相对应

肿瘤内科综合治疗之一

什么是肿瘤综合治疗？？？         肿瘤综合治疗，顾名思义，就是根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，有计划地、合理地应用现有的治疗手段，以其较大幅度地提高治愈率。临邑县中医院内科唐德刚        肿瘤综合治疗，是新发展起来的一门学科，和手术、放疗、化疗一样，是肿瘤治疗的一个重要手段，对减轻病人痛苦，提高无病生存率，提高生活质量，有重要意义。         未完，待续。

化疗性静脉炎的防治进展

　　恶性肿瘤是危害人类健康的三大主要疾病之一，化疗是中晚期恶性肿瘤病人最常用的治疗方法，化疗药物常引起不同程度的浅表静脉炎，这不仅给病人带来痛苦，而且会使化疗不能顺利进行。尽管化疗药物输注操作技术明显提高，在减少或防止化疗药物外渗的发生率方面起一定作用，但由于反复不断地静脉给药，化疗药物引起的静脉炎是不可避免的。据报道，经外周静脉给药化疗外渗的发生率为5%～6%，但实际工作中，真正发生率却远高于此水平。现在化疗药物的种类也越来越多，这使得化疗性静脉炎变得更为复杂，如何减轻化疗药物外渗等所引起的静脉炎并使之降到最低限度，保证病人健康的心理状态，顺利完成治疗成了医疗护理工作中的一项重要任务。现将近几 年化疗性静脉炎的预防及治疗研究进展综述如下。临邑县中医院内科唐德刚     1、静脉炎的分型　　分型标准按高玉珍等的临床分型方法，分为4型。红肿型:沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触疼；硬结型:沿给药静脉局部疼痛、触痛，静脉变硬，触之有索状感；坏死型:沿血管周围有较大范围肿胀形成瘀斑至皮肌层；闭锁型:静脉不通，逐渐肌化。    2、化疗药物导致静脉炎的机制　　①直接

癌症患者吃什么？

    对于接受治疗的癌症患者来说，按照一般的方式就餐很困难，因为化学疗法和放射疗法常导致病人恶心、没有食欲，而且病人因为身体虚弱，甚至没有足够的精力去用餐。因此，要使患者在接受治疗期间保持一定的精力，克服化学疗法和放射疗法产生的副作用，增强抵抗力，让患者吃好特别重要。由于病人因食欲不旺往往觉得吃肉淡而无味，可让他多吃鸡蛋、冰淇淋、奶酪或用这些材料做成的食品，以便让他获得适量的营养和蛋白质。理想的食谱是每天吃4份以上的水果或蔬菜，4份以上面包、谷物或面食，2至3份含蛋白质高的食品，如：鱼、鸡、肉、奶制品、蚕豆、豌豆或干果等(半个苹果、两片菠萝、一个小香蕉、一片面包、半只鸡腿、125克牛肉、100克粮食或小半碟蔬菜相当于一份)。要鼓励病人吃多样化的食物，同时要为病人创造一个良好的就餐环境，如在餐桌上摆上一盆鲜花等。病人在治疗期间，如因放射、药物反应或者食品的品种少引起便秘，这时应当让他多吃含纤维丰富的食品，如新鲜水果、蔬菜和谷物等，多喝饮料。同时，纤维也可以治腹泻，因为它吸收粪便中的液体使其凝固。临邑县中医院内科唐德刚    现代医学对食品与癌症关系的研

从脑的生理探讨老年痴呆的发生机制

老年痴呆（AD），多由肾精不足，脑髓空虚，或风火痰瘀痹阻脑络，而引起的以呆傻愚笨为主要临床表现的一种慢性脑功能减退性疾病。其轻者可见神情淡漠，寡言少语反应迟钝，善忘等症；重则表现为终日不语，或闭门独居，或口中喃喃，言辞颠倒，或举动不经，忽笑忽哭，或不欲食，数日不知饥饿等[1]。古人多人为“所以任物者谓之心”、“心主神明”，下面从脑的生理功能探讨脑与老年痴呆发生的关系。临邑县中医院内科唐德刚 1 脑的生理功能[2] 脑，又名“髓海”，《灵枢·海论》“脑为髓之海”；《素问·五脏生成》“诸髓者皆属于脑”；《素问·脉要精微论》“头者精明之府”。居于颅内，有脑髓汇聚而成，是精髓和神明汇集发出之所，支配神经意识思维活动，又称为“原神之府”。《医林改错·脑髓说》“灵机记性皆在脑者，因饮食生气血，长肌肉，精汁之清者，化而为髓，由脊骨上行入脑，故名脑髓。盛脑髓者，名曰髓海。”其主要生理功能是主宰生命活动，主管精神意识和主持感觉运动。 1.1 主宰生命活动 脑为“原神之府”，是生命活动的枢机，主宰人体的生命活动。脑系生命活动的中枢，统领人体的一切生命活动；脑能主宰全身，脏

高血压患者健康教育

首先是向患者及家属介绍高血压病的病因、病机、诊断标准、症状、危害和预后等基础知识；其次讲述饮食、烟酒、运动、情绪等与高血压的相关性，将这些基础知识与生活常识印制成册，并用图画加文字的形式印刷贴墙，使患者更易理解和接受；最后强调检查血压的必要性，尤其是早期无症状及服药后症状改善的高血压患者。临邑县中医院内科唐德刚改善不良生活方式调整饮食：（1）减少钠盐摄入，高血压患者每日的钠盐以不超过6g为宜。体内钠盐过多，可导致抗利尿素分泌增高，使血压反射性升高。（2）适度补钙和钾，每天进食新鲜蔬菜400—500g，饮脱脂牛奶500mL，可以补充钾1000mg和钙400mg，可预防便秘等诱发血压的增高。（3）增加植物蛋白质摄入，减少高脂、高胆固醇、高热量动物蛋白质的摄入。以改善血管弹性，延缓血管硬化，并能促进钠盐的代谢，从而降低血压。适度运动：根据自身的体质状况、血压高低等，掌握好运动量，以自我感到全身舒适为度，切莫盲目加大运动量。多建议慢跑、健身操、打太极拳、瑜伽、气功等有氧运动。运动强度应据运动时的心率来判断。但血压较高、症状较多或有并发症病人应增加卧床休息的时间