焦虑抑郁情绪低落容易引发肺结节吗？

我们发现，在我门诊就诊的肺结节患者，很多人存在焦虑心烦易急或抑郁悲伤情绪低沉等。抑郁焦虑容易引发肺结节。我们于2020年7月至2021年3月调查了在我门诊就诊的260例肺结节患者的发病相关因素，结果显示在260名肺结节患者当中，有抑郁表现的患者占61.15%，而有焦虑表现的患者占61.92%。研究显示肺结节患者2/3有抑郁焦虑存在（2021年北京中医药大学硕士研究生论文）。情绪活动对生命活动有着重要的影响，精神稳定、情绪平和，则生命活动旺盛；焦虑抑郁情绪萎顿，则生命活动不振。中医认为抑郁、焦虑状态为情志致病先从损伤气机导致气机郁滞开始。抑郁、焦虑首先易造成肝郁气滞，肝郁气滞肝失疏泄，导致肺气失于宣降气不流动津液成湿、肝郁克犯脾脾失运化可产生痰浊、肝阳上亢可耗伤阴血、肝郁气滞可导致气滞血瘀等最终使得人体气滞湿阻痰瘀内生。抑郁悲伤焦虑也会直接损伤肺气，导致肺失于宣发肃降气滞痰瘀停滞于肺。气滞湿阻痰浊血瘀容易诱发肺结节产生。现代医学心理﹣神经﹣免疫学的研究结果表明，情绪因素可通过抑制人体免疫系统的抗肿瘤机制，抑郁焦虑会使身体免疫系统低下导致以肺结节等的异常组织増生。免疫系统的抗肿瘤机能持续减

发现肺结节别惊慌先判断良恶

CT检查中发现肺结节让大家十分惊慌恐惧，怀疑得了肺癌；门诊就诊和咨询的这类患者越来越多。肺结节是指肺内直径小于或等于30mm的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶。2011年美国国家肺癌筛查试验（NationalLungScreeningTrial,NLST）研究中，CT筛查组中80-90%以上的肺结节为良性。良性肺结节可能为炎症、出血、纤维增殖、钙化等等。 不同密度的肺结节，其恶性概率不同，依据肺CT结节密度将肺结节分为三类：实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。部分实性结节的恶性概率最高，依次为磨玻璃结节及实性结节；部分实性结节是指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节。 恶性肺结节的肺CT特征有：分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等。 根据患者是否吸烟、结节直径及毛刺、位于上肺等，恶性程度高的肺结节称为高危肺结节。 （一）肺癌高危结节 （1）肺实性结节直径≥15mm或直径介于8mm-15mm表现出恶性CT征像（分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞）为高危结节。 （2）直径>