¥68 女27岁,因月经不调,闭经半年。之后中药调理一周列假正常。第二天在张家港市人民医院做了内分泌,显示泌乳素偏高,彩超尿检正常。之后去上海复旦大学附属妇产科医院做了内分泌(泌乳素正常了可能列假来的原因)彩超阴道异物都正常。应上海核磁共振。排队紧张回张家港做了脑部。加强核磁共振。报告单出来之后,医生无法判定是否是垂体瘤。还请胡医师帮忙做出解答,也麻烦您看下是否其他附带的病症。
垂体瘤有哪些症状?
您有下列这些异常情况吗?1. 男性出现明显的性欲下降,同时伴有毛发胡子的脱落和皮肤细腻等女性化的表现;女性出现月经不调甚至闭经,溢乳(出奶水)。复旦大学附属中山医院神经外科胡凡2. 巨人症的表现:下巴鼻子等变大引起面容改变,手足粗大(穿鞋子尺码不断增加),血糖升高。3. 体重明显增加,肥胖、满月脸、皮肤黑亮,多毛、紫纹(身上紫红色的皮纹),女性还出现闭经等异常情况。4. 不明原因的头痛伴视力下降、视野缺损,而眼科检查又没有发现眼睛本身的问题。如果您出现了上述这些表现,要高度警惕有没有患上了垂体瘤。垂体腺瘤是由垂体前叶细胞组成的良性颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10%-15%,发病原因尚不清楚。垂体瘤患者,许多会出现内分泌症状,导致身体内环境失衡,严重地影响健康和生活质量。随着肿瘤的增大,垂体瘤会导致视力下降和失明,如果再不及时治疗,累及鞍区附近的下丘脑、脑干等重要结构,会导致患者死亡。 因而,垂体瘤的早期诊断和早期治疗就显得尤为重要。如果您出现了上述这些表现,应该及早
垂体瘤的诊断和治疗
避免开颅,神经内镜微创治垂体瘤
垂体瘤是颅内最常见的肿瘤之一,根据不同的内分泌类型可以分为泌乳素型、生长激素型、促肾上腺皮质激素型等等;根据不同大小,又可以进一步分为微腺瘤、大腺瘤等,而手术治疗是垂体瘤治疗的主要方法之一。神经内镜的出现,不但使得传统经鼻蝶入路的创伤降低到极低程度,实现了真正的“微创”,而且让一些既往只能在显微镜下开颅进行的手术也能在内镜下经鼻蝶进行,给患者带来了福音。复旦大学附属中山医院神经外科胡凡 鼻腔是天然的腔道,由于鼻腔较小而且内部鼻甲不规则结构的影响,传统方法需要采用撑开器将鼻中隔骨折并撑开,显微镜下才能进行手术操作,由此造成的创伤较大,并且术后需要双侧鼻腔填塞止血,病人只能经口腔呼吸,感觉不适。拔除填塞物时还容易引起鼻腔再出血,远期还经常会出现鼻中隔穿孔、鼻腔感染和粘膜萎缩等并发症。而神经内镜的魅力和优势在于能利用鼻腔的天然通道,犹如鱼儿在水中漫游,顺畅自然地到达手术区域进行手术,最大程度避免了对于鼻腔内结构的骚扰。病人术后的不舒适度大为减轻,恢复时间更短,真正实现了微创。 神经内镜的魅力和优势还在于良好照明下近距离观察手术区域。传统显微镜经鼻蝶进
老年痴呆和正常颅压性脑积水
为什么垂体瘤容易被误诊?
你了解垂体瘤吗?
老年痴呆和正常颅压性脑积水
随着社会老龄化程度的加剧,认知障碍越来越多出现在我们身边,成为威胁老年人健康的重要疾病之一, 然而由于其病因多种,表现多样,对其进行正确的诊断、规范诊治存在一定难度。有研究统计发现,普通内科病房中有21%的痴呆患者或谵妄患者被漏诊,而20%的非痴呆患者则被误诊为痴呆,因此加强对认知障碍的认识成为当务之急。另一方面,患者一旦被诊断为痴呆,患者及其家庭就陷入了极度的恐慌和悲观中。诚然,老年痴呆目前尚缺乏特效药物,但随着科学技术的发展,越来越多的医师认识到以前很多被诊断为“老年痴呆”的患者,他们并没有患上阿尔茨海默病,他们患上的是正常颅压性脑积水,痴呆只是这种特殊脑积水的一个临床表现,而这种脑积水是可以通过手术治疗的,也就是说这种由脑积水引起的痴呆是可以治愈。先来看下面这个病例 患者70岁女性,因“反应迟钝、行走不稳1年,小便失禁1月”入院。当地医院查头颅CT:双侧脑室旁多发梗塞交通性脑积水征象,入院后评估MMSE12分,MoCA8分,HAMD2分(教育年限0年),头颅MRI提示:交通性脑积水征象,脑白质脱髓鞘改变。 SHAPE \*
避免开颅,神经内镜微创治垂体瘤
垂体瘤是颅内最常见的肿瘤之一,根据不同的内分泌类型可以分为泌乳素型、生长激素型、促肾上腺皮质激素型等等;根据不同大小,又可以进一步分为微腺瘤、大腺瘤等,而手术治疗是垂体瘤治疗的主要方法之一。神经内镜的出现,不但使得传统经鼻蝶入路的创伤降低到极低程度,实现了真正的“微创”,而且让一些既往只能在显微镜下开颅进行的手术也能在内镜下经鼻蝶进行,给患者带来了福音。 鼻腔是天然的腔道,由于鼻腔较小而且内部鼻甲不规则结构的影响,传统方法需要采用撑开器将鼻中隔骨折并撑开,显微镜下才能进行手术操作,由此造成的创伤较大,并且术后需要双侧鼻腔填塞止血,病人只能经口腔呼吸,感觉不适。拔除填塞物时还容易引起鼻腔再出血,远期还经常会出现鼻中隔穿孔、鼻腔感染和粘膜萎缩等并发症。而神经内镜的魅力和优势在于能利用鼻腔的天然通道,犹如鱼儿在水中漫游,顺畅自然地到达手术区域进行手术,最大程度避免了对于鼻腔内结构的骚扰。病人术后的不舒适度大为减轻,恢复时间更短,真正实现了微创。 神经内镜的魅力和优势还在于良好照明下近距离观察手术区域。传统显微镜经鼻蝶进行垂体瘤手术时,其照明
垂体瘤有哪些症状?
您有下列这些异常情况吗? 1. 男性出现明显的性欲下降,同时伴有毛发胡子的脱落和皮肤细腻等女性化的表现;女性出现月经不调甚至闭经,溢乳(出奶水)。 2. 巨人症的表现:下巴鼻子等变大引起面容改变,手足粗大(穿鞋子尺码不断增加),血糖升高。 3. 体重明显增加,肥胖、满月脸、皮肤黑亮,多毛、紫纹(身上紫红色的皮纹),女性还出现闭经等异常情况。 4. 不明原因的头痛伴
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