助听器佩戴知识

       随着老龄化社会的来临，中国的老龄人口逐渐增多，老年性耳聋的发病率也有所增加。而老年性耳聋的主要干预措施就是验配助听器。但很多老年人由于缺乏听力康复意识，总认为听不到反而清静，对自己身体也没有什么影响，就放弃了有效的治疗和干预。即便是配了助听器的老人在戴上助听器没几天，就开始抱怨连连，“什么声音都进来了，混在一块儿，还是听不清楚”，“好麻烦的，我都戴不好也不会使用和保养”，“有时候会有唧唧的杂音，不仅我听着难受，家里人也嫌吵”，“我现在不戴助听器你们讲得响一点我还是能听到的，可以不戴”。        诸多的问题皆是因为老年人的认识误区和验配过程中的某些环节疏漏所导致的。实际上听力障碍导致的交流困难会使老年人产生孤独、多疑、焦虑等心理问题，同时由于接收到的外界的信息量的匮乏，大脑神经皮层的逐渐退化，老人的思维会变得迟钝、行为变得木讷，语言能力下降，大大增加了罹患老年性痴呆的风险，这些都将严重影响老年人晚年的生活质量。所以老年人一旦发现有自己有听力障碍，就要及时进行助听干预和听觉康复。发

如何诊断慢性咳嗽

       咳嗽是呼吸科患者就诊最常见的症状。咳嗽的发病率尚未有一明确统计，国外有数据显示，病程大于8周的慢性咳嗽的发病率高达12%。        指南中将慢性咳嗽定义为>8周的咳嗽，慢性咳嗽是多种呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病，哮喘和支气管扩张）和一些常见的非呼吸性疾病（如胃食管反流和鼻窦炎）的特征。此外，它还可以是具有一些罕见的疾病（如特发性肺纤维化和嗜酸性支气管炎）的表现，涉及到多个系统疾病因素。咳嗽也被列为许多药物治疗的副作用，其中最常见的与使用血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂相关，数据显示咳嗽发生在大约20％的ACE抑制剂治疗的患者中。        慢性咳嗽患者存在于广泛的多专业领域中，既如此，当我们在临床中遇到慢性咳嗽患者时该如何诊断及管理呢。        先来看一个病例：        患者，女性，63岁，咳嗽1年，以干咳为主，表现

帮你认识“鼻中隔”

       大家好！我是鼻中隔，好多朋友可能不认识我。简单地说，我就是两个鼻孔之间的那堵墙，基本上垂直而平整。如果把鼻梁比作屋脊，我就是屋脊下的那面承重墙，鼻腔底部就是地面。从屋顶向地面垂直切下去，切面象”个”字，我就”个”字“人”字下面的那个“I”。我是鼻腔的内侧壁。外侧壁是上、中、下三对呈叠瓦状排列的鼻甲，它们也是鼻腔的重要结构。我的构成：三层，中间是软骨和骨拼接成的平板，两侧覆盖黏膜，就是扒开鼻孔照镜子看见的粉红颜色的“肉”。软骨和骨的平均厚度是1mm-2mm。靠近鼻孔位置的部分为前部，主要是方形软骨，就是形状大概是方形的软骨。后部主要是筛骨垂直板，是真正的硬骨，上面与颅底一块叫做筛板的骨板相连。下部及后下部还有叫上颌骨鼻嵴和犁骨的骨板。黏膜下有细小的动静脉血管网，负责滋养我。        我的作用可大了，除了把鼻腔一分为二，我还有其它重要功能。我支撑着鼻梁。鼻子是人面部最重要的器官，不仅是人体从外界呼吸空气的主要通道，而且还决定一个人相貌的美丑。如果我长歪了，或受伤弯曲变形了，鼻腔就受

儿童扁桃体及腺样体是否需要手术的常见问题

       儿童打鼾最常见的原因是扁桃体和腺样体肥大，常见症状有鼻塞、打鼾、注意力不集中、咳嗽、学习能力减退等症状，外表看起来有些会有典型的“腺样体面容”，如伴发细菌感染，则容易引发慢性鼻窦炎、中耳积液、口臭等，对小孩子的生长发育影响很大。而一谈到手术，家长们往往都会非常担心和害怕。关于扁桃体和腺样体切除术，经常有家长咨询“手术创伤大不大？”“是不是微创手术？”“是等离子射频手术吗？”“小孩能否承受得了此手术吗？”“是用激光手术好还是用等离子手术好？”等等问题，针对父母的这些疑问，现在谈谈扁桃体和腺样体的手术治疗问题。这也是我为什么要写这篇文章的理由所在。 1、腺样体一定要手术么？        答：只有在药物治疗被证明无效的情况下，才考虑手术。一般药物治疗两周没有明显好转，或者连续治疗四周症状没有缓解一半以上，需要手术的可能性较大。 2、扁桃体一定要手术么？        答：扁桃体肥大，或者反复发作扁桃体炎，都需要手术。药物对

春天来了，过敏人士必看的防过敏攻略

       春天来了，对于易过敏人士来说，意味着过敏的可怕日子不远了        如果出现下面的症状，你有可能过敏了：        1、经常鼻子发痒。进出空调房或温差大的早晨夜晚，鼻子容易搔痒难耐、狂流鼻涕。        2、熊猫眼。黑眼圈跟过敏严重度有相关性，台大医院研究发现，67%过敏性鼻炎的人有黑眼圈，且下眼袋的颜色较黑，面积也较大。        3、鼻塞很久都没好。感冒引起的鼻塞，通常一个多星期会好。如果持续鼻塞，很可能是过敏所致，容易并发鼻窦炎、鼻息肉、睡眠障碍、气喘或头痛。        4、呼吸时有咻咻声。尤其运动过后明显，且经常反复发作，很可能是气喘性过敏。        5、皮肤非常痒。皮肤发痒，搔抓引起疹子，又导致更痒，恶性循环。

避免十聋九哑 听障儿童早期特异性表现

       儿童是一个特殊的群体，听力损失往往不易及时被发现反馈，经常直到 2～3 岁甚至 4 岁时才被家长意识到。        语言发育的关键期是从出生到 3 岁，如 6 个月内尚未发现并采取有效干预措施，会严重影响其语言发育及行为能力，更有甚者影响儿童情感、心理和社会交往等能力的发展。        因此，作为耳鼻喉科医生，儿童听力障碍的早期特异性表现必然需要熟记于心，以期指导家庭做到早发现、早干预和早康复。        如何指导家长采取常规预防措施        许多造成听力损失的原因可以预防，包括：        ●　获得良好的产前保健。        ●　中耳感染得到适当治疗和随访。        ●　

当你的耳朵“老”了

       耳朵是人类的一个重要器官，我们感受这个耳朵是人类的一个重要器官，我们感受这个世界，获得外界信息的途径之一就是通过耳朵来聆听。但是，随着年龄的增加，我们的听力会逐渐下降，耳朵越来越不灵敏。您是否对这样的场景似曾相识？过年过节走亲访友时，长辈常常听不清身边的人讲话而不时打岔，或者要求对方再重复一遍；在家看电视，父母把电视机音量调得非常大，甚至其他家庭成员无法忍受；打电话时，更是对着手机大声喊，交流非常困难。        这种随着年龄增大听力不断减退的生理现象就是老年性聋。现今随着社会前进福利条件改善，人们寿命延长，老龄人口剧增，老年性耳聋的发生率呈现逐渐增加的趋势，越来越受到社会的关注。听力下降严重影响老年人的生活质量，交流的不便常常使老人感到孤独或生活乏味，甚至导致他们的心理、生理疾病。老年性聋已经成为我国听力残疾发病原因的第一位。        老年性聋主要因听觉器官衰老退化所致，这是生物的恒定规律，只是每个个体衰老退化的程度、速度不同