家长如何识别小于胎龄儿SGA
小于胎龄儿(SGA)又称为小样儿、宫内生长发育迟缓,远期可发生多种不良结局,如矮小症、胰岛素抵抗、2型糖尿病、高血脂和高血压、认知功能受损等。同时要注意与早产儿(胎龄<37周出生的新生儿)的概念区分开来。 什么原因导致SGA? 01母体因素 母亲身材矮小:身材矮小的母亲常分娩小于胎龄儿;母亲营养状况:受孕时母亲营养状况不良和孕期母亲营养不足均能导致SGA;母亲患慢性疾病:任何影响胎盘和胎儿氧供和血供的慢性疾病均可影响胎儿的生长发育,如慢性高血压、先天性心脏病等;其他:母亲长期吸烟、酗酒以及应用可卡因、类固醇激素等都可造成小于胎龄儿。 02胎儿因素 胎儿染色体异常是SGA的重要病因;双胎或多胎妊娠:尤其是同卵双胎,易导致胎儿营养供给不足以及子宫对胎儿生长发育的限制;宫内感染:病毒、寄生虫、支原体、衣原体等感染;先天性代谢异常:如先天性软骨发育不全、苯丙酮尿症等。 03胎盘因素 胎盘损伤造成的灌注不足、营养物质运输缺陷或气体交换的异常是SGA较常见的病理机制。因此,胎盘位置不佳、胎盘早剥以及胎盘疾病如胎盘梗死、血管瘤、慢性绒毛膜炎等可通过限制子宫胎盘血流引起SGA。 SGA儿理想的追赶生长
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