包皮环切术后注意事项

1,、观察龟头颜色，若持续呈紫/黑色伴排尿困难，缩窄感强烈，请及时到医院就诊。 2、术后第二天需要伤口换药。......

女性尿频、尿急是怎么回事？

在临床上，常常可看到一些女性因为尿频和尿急来就诊。病人的年龄，生活习惯，职业等等差异很大，但是症状却出奇的一致，而且非常严重地影响生活。有些病人在医院看了很多次，花了不少钱，也没有把病治好。有的病人看遍了内科、外科、妇科、中医科，最后也不知道要到哪个科去看了。女性的尿频尿急是怎么回事？该怎么办呢？ 尿频和尿急是女性最常见的泌尿系统症状，属于泌尿外科的范畴。很多泌尿外科疾病都会引起这些症状。要想解决问题，还要从病因的分析来谈起。 首先，要考虑最常见的病因——泌尿系统感染。据统计，在女性的一生中，至少会患一次泌尿系统感染。当然这是个平均数据，可能有的人一次也没有患过，有的人患过很多次。女性由于解剖和生理的特点，特别容易受到感染的侵犯。正常人的尿道口及其周围有细菌寄生，但因为尿路粘膜有抵抗细菌侵袭的能力，并有尿液不断冲洗，故不易致病。女性前尿道短而宽，加之月经、性生活、妊娠等因素，使细菌容易侵入。各种医源性的尿道介入性操作（如导尿、膀胱镜检查），以及各种慢性疾病（如糖尿病、肾小球肾炎）等，也是细菌易于侵入尿路致病的重要因素。 在泌尿系统

精索静脉曲张，怎么就没精子了？

精索静脉曲张了！ 精索静脉曲张指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，是一种发病率较高的男性生殖系统疾病。发病群体以青壮年为主，发生率约为12%，以左侧精索静脉曲张最为常见。 按病因常分为原发性和继发性。原发性多见于青壮年，多与精索静脉瓣缺如、精索静脉壁及其周围结缔组织薄弱、人的直立姿势影响精索静脉回流等有关。 继发性较为少见，多是由于左肾静脉或下腔静脉病理性阻塞、外在压迫等造成精索静脉回流障碍所致。 精索静脉曲张久了，精子没有了！ 临床数据显示，约有23%的男性不育症患者合并有精索静脉曲张，目前认为，精索静脉曲张导致男性不育的机制可能与精子质量异常、睾丸体积缩小、睾丸灌注减少及睾丸功能障碍等方面有关。 研究学者提出，精索静脉曲张可引起睾丸温度升高，畸形精子数量增加，进而出现畸形精子症。精索静脉发生曲张后，维持精子运动的能量物质会降低，导致精子运动速度减慢，甚至死亡，逐步出现弱精子症、少精子症。 随着曲张程度的加重，患者睾丸功能进行性减退，其生产精子和分泌睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素的功能受到影响，进而出现无精子症，最终

尿失禁治疗-美国医师协会强烈推荐推荐

通过减肥治疗压力性尿失禁 芝加哥大学医院 Sandra Culbertson 教授等就 2014 年发布由美国医师协会（American College of Physician，ACP）临床指南委员会发布的女性尿失禁非手术治疗指南进行了评价分析，文章发表在近期出版的 Journal of American Medical Associasion 上。 强烈推荐 推荐总结：高度可靠的证据支持 1. 盆底肌肉训练（Pelvic floor muscle training，PFMT）作为女性压力性尿失禁的一线治疗方案。 2. PFMT 结合膀胱训练治疗女性混合性尿失禁。 3. 如果急迫性尿失禁膀胱治疗失败，应采用药物治疗。药物选择应多方面综合考虑。 中低可靠的证据支持 1. 急迫性尿失禁采用膀胱训练治疗。 2. 压力性尿失禁不采用系统性药物治疗。 3. 减肥和训练可用于治疗肥胖女性尿失禁。 临床问题总结 尿失禁是育龄期和绝经期妇女的常见疾病，患病率约为 30%。年龄越大，尿失禁的发病率和严重程度越高

精浆蛋白酶高是什么意思？

精浆弹性硬蛋白酶是检测男性生殖系统炎症的手段之一. 精浆弹性硬蛋白酶可作为静止型生殖道感染的诊断及愈后检测指标。临床上主要用于检查男性生殖道感染状况. 精浆弹性硬蛋白酶升高，说明精液或前列腺液中有急性或隐性炎症,会影响精子质量,有可能导致不孕不育. 男性不育患者精浆弹性蛋白酶水平及生化参数的关系检测对比分析后发现:279例不育男性,其生殖系感染的患者有97例,占34.77%。精浆PMN-Elastase水平随生殖系感染严重程度而升高,而果糖、中性α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶、锌的水平则随之降低,呈负相关。从而得出结论:精浆PMN-Elastase水平随生殖系感染严重程度而升高,精子生成的内环境受到影响,精浆生化参数发生改变,PMN-Elastase(精浆弹性硬蛋白酶)水平升高是反映生殖系感染的一项可靠指标。 急性炎症时，弹性硬蛋白酶复合物浓度迅速从正常水平升高超过290ng/ml,直到炎症被治愈，否则还是保持高水平。当临床上检查到有微生物感染，炎症即可被诊断。弹性硬蛋白酶的检测显得多余，抗炎治疗后弹性硬蛋白酶水平降低表明治疗效果有

肥胖与男性不育症！

“胖爸爸”的烦恼：精子端粒更短、DNA破碎率更高、IVF成功率更低！ 近年来，越来越多的研究表明父亲肥胖对后代产生不良影响。Cell Metabolism上的研究曾证实男性体重会影响精子中的遗传信息，从而将父亲的饮食信息传递给后代，并可能影响后代的肥胖风险；Scientific Reports上的研究也曾表明，受精期间父亲肥胖将增加后代患癌风险。这些研究给“胖爸爸”敲了一个警钟。 近期，Scientific Reports上的研究又给“胖爸爸”带来了新的烦恼。研究发现，父亲超重或肥胖对IVF治疗结局产生不利影响。 “胖爸爸”的精子：端粒长度更短、DNA破碎率更高…… 与体重正常的人相比，肥胖者的白细胞端粒长度较短些。然而，精子端粒长度（STL）是否肥胖相关？这尚未清楚。不过，发表在Scientific Reports上这项研究给出了答案。该研究旨在评估男性身体质量指数（BMI）对精子端粒长度、胚胎质量、IVF临床结局的影响。共有651对夫妇参与了这项研究，其中345名男性BMI在正常范围（20-25），306名男性的B

男性不育症的检查流程和常规项目

一、什么是男性不育症？ WHO（世界卫生组织）推荐，夫妇婚后同居一年以上，性生活正常，未采取任何避孕措施，由于男方原因造成女方不孕者，称为男性不育症。 二、为进一步明确男性不育症的病因，需要进行必要的检查。 ①男科体检（由男科医生进行） 了解男性性征及睾丸、附睾、精索静脉、输精管等有无发育异常。获得男子生殖状况的基本资料。 ②精液分析 了解精液量、精液颜色、PH值、精子浓度、活力、活动率、存活率、畸形率、有效精子数、液化状态等，评估男子生育能力。 ③阴囊彩超 探查睾丸体积、附睾有无结节、精索静脉有无曲张及返流、是否存在鞘膜积液等，从形态学角度评估男子生殖器官。 ④生殖系统微生物 检查支原体、衣原体、优生四项、艾滋病毒、梅毒螺旋体、乙型肝炎病毒等，排除可引起生殖系统感染的常见病原微生物。 ⑤抗精子膜抗体 抗精子膜抗体即MAR，WHO推荐的筛查男性免疫性不育原因。 ⑥精浆生化 了解精浆PH值、白细胞、酸性磷酸酶、锌、果糖、α－葡萄糖苷酶等，评估男子附属性腺的分泌功能及输精管道通畅程度。 ⑦精浆弹性蛋白酶

体检查出精索静脉曲张，我该怎么办？

静脉曲张是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。 精索静脉曲张发病率，男性人群为10－15%，在男性不育中占15－20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。 精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。 1．原发性精索静脉曲张，主要原因与静脉瓣和静脉壁功能不全或减退引起静脉血返流有关。 2．继发性精索静脉曲张，是由精索静脉在回流途中受压所引起，常见的压迫病变有：肾肿瘤，腹膜后肿瘤，腹膜后纤维化、胡桃夹综合征等。 由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等，使得精子数量减少，精子活动能力下降和畸形精子比例的升高，从而降低了男性的生育力，容易导致男性不育。 但不是所有的精索静脉曲张病人都会不育。 精索静脉曲张有哪些症状？ 有些病人会有睾丸等部位不舒服的感觉，主要表现为睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛，不舒服的感觉还会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射，在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活后症状

雄激素到底有多重要？

雄性激素(male hormone)又称"男性激素"，以睾丸分泌的睾丸酮(睾酮)为主，属类固醇激素。成年男子睾丸每天约分泌4~9毫克睾酮(女性卵巢也分泌少量睾酮)。它的主要功能为刺激雄性副性器官使其发育成熟，维持正常性欲，促进精子发育成熟，促进蛋白质的合成与骨骼肌的生长，使肌肉发达，抑制体内脂肪增加，刺激红细胞的生成和长骨的生长，促进男性第二性征的形成等。 其实雄激素作用远不止这些。 1、雄激素影响人的相貌 男人大多长得棱角分明，女人多圆润可爱；男人皮肤粗糙，女性皮肤光滑细腻；男人多毛，女人汗毛就少。这都是雄激素和雌激素的作用。 你会发现，男人年轻时候棱角分明，到中年以后，相貌慢慢变得圆润，有人说看起来“慈祥”了不少，这是雄激素下降，雌激素逐渐增加引起的。 多年来人们对“男人”的关注点也有所不同，原来多喜欢“硬汉”，像施瓦辛格、佐罗，现在不少人喜欢“小鲜肉”，虽不能说这是社会的倒退，但硬汉和小鲜肉的雄激素水平还是有所差别的吧？ 2、雄激素影响人的竞技水平 1988年汉城奥运会，注射了大量雄性激素的约翰逊，让百米世界纪