一文告诉你prp注射对半月板损伤的效果怎么样

PRP为浓缩的自体全血血小板，与正常血小板相比，其浓度高出4～5倍。高浓度血小板与凝血酶、钙离子结合后形成的絮状凝胶称为富血小板凝胶，可参与细胞支架构建。PRP含有多种类型的蛋白质和细胞因子，如常见的血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和纤维蛋白原等。上述生长因子在活化后释放出的α-颗粒，可发挥修复作用，从而促进骨愈合及血管重建。PRP含有的蛋白质则可促进软骨前体细胞黏附，从而保障组织修复。 PRP由自体血液分离而成，其安全性已得到理论及相关动物实验证实。 PRP不但安全性高，而且有再生生物特性，对软骨及组织损伤具有明显的修复作用。 由此可见，PRP既有助于软骨血管区重建及软骨纤维支架合成，也可促进软骨前体细胞黏附、迁移，进而修复损伤软骨组织。 PRP对半月板软骨愈合及骨组织再生的作用 PRP在促进关节软骨愈合及其骨组织再生等方面具有重要作用。PRP可与凝血酶、氯化钙、生理盐水充分混合，形成PRP凝胶。PRP凝胶血小板颗粒含量丰富，可释放出多种生长因子，具有修复作用。在离心结束10min后，血小板发生活化改变，1h内凝胶内

肩关节疼有哪些情况？

肩关节疼痛可能由多种情况引起，常见的包括：   1. 肩周炎：又称冻结肩，多发生于 50 岁左右人群，表现为肩关节周围疼痛、活动受限，尤其以外展、外旋和后伸动作明显。 2. 肩袖损伤：通常是由于外伤、反复劳损或退变导致肩袖的肌腱撕裂或炎症，疼痛多在肩关节主动活动时明显，被动活动时疼痛相对较轻。肩关节疼痛患者中，肩袖损伤的比例可高达80%，是最常见的中老年肩关节疼痛的原因！ 3. 肩关节脱位：外伤导致肩关节脱位时，会有明显的疼痛、肩关节畸形和活动障碍。 4. 颈椎病：颈椎病变压迫神经时，可能引起肩部放射性疼痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。 5. 肩部肌肉拉伤或劳损：过度运动、劳动或不正确的姿势可能导致肩部肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。 6. 肩部滑囊炎：肩关节周围的滑囊发生炎症时，会出现疼痛，尤其是在活动时。 7. 骨关节炎：肩关节的软骨磨损、骨质增生等也会导致疼痛和活动受限。 8. 类风湿关节炎：全身性的自身免疫性疾病，累及肩关节时可出现疼痛、

肩袖损伤≠肩周炎

肩袖损伤和肩周炎既有区别又有一定联系。   区别：   - 病因不同：肩袖损伤多与外伤（如运动损伤、提拉重物等）、肩部慢性撞击等有关；肩周炎主要与肩部受凉、劳损、内分泌紊乱等相关。 - 症状表现：肩袖损伤主要表现为肩部疼痛、无力，尤其是主动活动受限但被动活动基本正常；肩周炎则表现为肩部广泛疼痛、活动受限，主动和被动活动均明显受限。 - 病程：肩袖损伤若不及时治疗可能难以自愈；肩周炎有一定自限性，经过一段时间可能逐渐改善。   联系：   - 可能并存：部分患者可能同时存在肩袖损伤和肩周炎。 - 症状相似性：两者都可能导致肩部疼痛和活动受限，容易混淆。   在临床诊断中，需要通过详细的病史询问、体格检查、影像学检查等进行准确鉴别，以便采取针对性的治疗措施。

现在手术都说是微创手术，对于骨科，现在也能全做到微创吗？骨科技术未来会向哪些方向发展？

微创手术是现代外科手术的一个重要发展方向，它旨在通过减小手术切口、减少组织损伤和缩短恢复时间来提高手术效果和患者的生活质量。在骨科领域，越来越多的微创手术技术已经得到应用和发展。  然而，需要注意的是，并不是所有的骨科手术都可以完全做到微创。微创手术的可行性和效果取决于手术的类型、病变的程度以及患者的个体情况等因素。 骨科技术的发展方向可能包括以下几个方面：  1. 微创手术技术的进一步发展：随着技术的不断进步，微创手术在骨科中的应用将会越来越广泛。例如，关节镜手术、脊柱微创手术、骨折微创固定等技术将不断改进和完善。  2. 机器人辅助手术：机器人技术在骨科手术中的应用将越来越普遍。机器人可以提供更高的精度和稳定性，帮助医生更好地进行手术操作。  3. 3D 打印技术：3D 打印技术可以根据患者的个体特征制作定制化的植入物和手术导板，提高手术的准确性和效果。  4. 再生医学和生物材料：研究和应用再生医学技术，如干细胞治疗、组织工程等，以及开发新型生物材料，将为骨科修复和再生提供更多选择。 

伤筋动骨一百天的说法正确吗

“伤筋动骨一百天”的说法在一定程度上是正确的，但并不是绝对的时间范围。 这个说法主要是基于经验和传统观念，它强调了在骨折或筋伤等损伤后需要足够的时间来进行修复和恢复。 一般来说，骨折或严重的筋伤需要一定的时间来愈合和修复。 在骨折或筋伤后，骨骼和软组织需要重新生长和修复，这个过程通常需要几个月的时间。具体的恢复时间会因个体差异、损伤的严重程度、治疗方法等因素而有所不同。  然而，“一百天”并不是一个确切的数字，也不是所有损伤都需要正好一百天的时间来恢复。恢复时间可能会短于或长于一百天，这取决于多种因素。 在现代医学中，医生会根据具体的损伤情况和个体差异，制定个性化的治疗和康复计划。恢复时间会根据骨折的类型、位置、固定方式、患者的年龄、健康状况等因素而有所不同。  重要的是，在受伤后要遵循医生的建议，进行适当的治疗和康复训练，以促进愈合和恢复功能。同时，保持良好的营养、适当的休息和避免过度活动也是恢复的关键。

爬山、马拉松等运动是否会伤害关节健康？

    现在人们运动的方式越来越多，有一些热衷于爬山和跑马拉松的运动爱好者比较关心这些运动是否会对关节造成不利的影响，其实爬山和马拉松等运动本身并不会直接伤害关节健康，但它们对关节的影响可能因个体差异、运动方式和运动强度等因素而有所不同。   爬山和马拉松等运动对关节的要求较高，它们会给关节带来一定的压力和负荷。对于关节健康的人来说，适度进行这些运动可以增强关节周围的肌肉力量、提高关节的灵活性和稳定性。    然而，如果运动方式不正确或运动强度过大，可能会对关节造成负面影响。 以下是一些可能对关节健康造成伤害的情况： 1. 过度使用：频繁进行高强度的爬山或马拉松等运动可能导致关节过度使用，增加了关节磨损和损伤的风险。 2. 不正确的姿势或技巧：不正确的爬山姿势或跑步姿势可能会对关节施加不正常的压力，导致关节疼痛或损伤。 3. 过重的体重：如果个体体重过重，爬山和马拉松等运动对关节的压力会更大，增加了关节损伤的风险。 4. 已有关节问题：如果个体已经存在关节问题，如关节炎、半月板损伤等，进

“饭后走一走，活到九十九”靠谱吗？每天怎么运动最好？

“饭后走一走，能活九十九”这句俗语传达了一个普遍的健康观念，然而，这种说法并不是绝对正确的，因为每个人的身体状况和健康需求都不同。对于大多数人来说，饭后适度的散步可以帮助消化食物，促进肠胃蠕动，减少饱腹感，并且有助于维持身体健康。然而，对于某些人群，如患有消化系统疾病、关节炎或其他身体不适的人，饭后立即散步可能会加重症状或带来不适。此外，每个人的身体状况和运动能力也不同，因此适合的步数也会因人而异。一般来说，根据世界卫生组织的建议，成年人每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。这可以通过每天散步、快走或其他有氧运动来实现。对于具体的步数，没有一个固定的标准适用于所有人，因为步数会受到个人身体状况、年龄、性别、日常活动水平等因素的影响。最重要的是，根据自己的身体状况和能力，逐渐增加活动量，并倾听身体的信号陈医生门诊：周四下午肩膝关节痛专病门诊地点：上海市第四人民医院，上海市虹口区三门路1279号

Lars人工韧带和自体肌腱移植的优缺点

前交叉韧带重建手术中，Lars人工韧带和自体肌腱移植是两种常见的移植物选择，它们各有优缺点 人工韧带的优点包括： 1.手术时间短：人工韧带不需要从患者身上取材，手术时间相对较短。 2.早期康复：人工韧带可以提供早期的稳定性，有助于患者早期进行康复训练。 3.无供区并发症：人工韧带不需要从患者身上取材，避免了供区并发症的风险,如出血，疼痛，感染等。 人工韧带的缺点包括： 1.感染风险：人工韧带是一种异物，存在感染的风险。 2.植入失败：人工韧带可能会出现植入失败的情况，这种情况发生率极低，需要进行二次手术。 3.长期效果不确定：人工韧带的长期效果尚不确定，可能会出现松动、磨损等问题。 自体肌腱移植的优点包括： 1.无免疫排斥反应：自体肌腱移植是使用患者自身的组织，不会出现免疫排斥反应。 2.长期效果稳定：自体肌腱移植的长期效果稳定，植入后能够逐渐与周围组织融合。 3.费用较低：自体肌腱移植的费用相对较低。 自体肌腱移植的缺点包括 1.供区并发症：自体肌腱移植需要从患者身上取材，可能会出现供区并发症，如疼痛、

前交叉韧带损伤是如何诊断的？需要做哪些检查？

前交叉韧带损伤的诊断主要依据病史、临床表现和相关检查，常用的检查包括：  1. 体格检查：医生会检查膝关节的肿胀、压痛、活动度等情况，并进行抽屉试验、Lachman 试验等特殊检查，以评估膝关节的稳定性。  2. X 线检查：X 线检查可以排除膝关节的骨折、脱位等情况，但对于前交叉韧带损伤的诊断价值有限。  3. MRI 检查：MRI 检查是诊断前交叉韧带损伤的常用方法，可以清晰地显示前交叉韧带的形态和信号异常，对于判断损伤的程度和部位有重要意义。  4. 关节镜检查：关节镜检查是诊断前交叉韧带损伤的金标准，可以直接观察前交叉韧带的形态和损伤情况，并进行相应的治疗。  需要注意的是，前交叉韧带损伤的诊断需要综合考虑病史、临床表现和相关检查结果，有时需要进行多种检查以明确诊断。如果怀疑前交叉韧带损伤，建议及时就医，以便尽早诊断和治疗。 我的门诊时间： 周四下午 肩膝关节痛专病门诊 门诊地点： 上海市第四人民医院，门诊一楼c区101，虹口区三门路1279号