【为啥血压控制不好？先自我对照检查！】

有些高血压病人血压一直控制不好，为什么呢？遇到这种情况，首先问问自己以下问题： 1你控制食盐摄入了吗？ 吃盐太多（包括咸菜、酱菜、酱油、味精、咸鸭蛋等腌制食品）会明显升高血压。吃饭菜太咸的人，把每天的食盐摄入量控制在6克以内可以使血压下降2-8mmHg。所以患高血压的人一定要少吃盐，否则药物降压效果会打折扣。 2你胖吗？ 肥胖是引起高血压的重要因素。明显肥胖的人，减轻体重可以使血压降低5-20mmHg。要想好好控制后血压，不减重是不行的！一些体型肥胖的轻中度高血压患者，体重明显减轻后，血压完全可以恢复正常，甚至可以很多年不用吃降压药；也有一些严重高血压病人，原来需要两三种药才能控制血压，减轻体重后只用一种药就可以把血压控制得很好。 3你规律性运动吗？ 规律性运动不仅有助于减轻体重，还可以降低血压。养成每天户外运动的习惯，可以使血压降低4-9mmHg。 4你的食量大吗？ 饮食摄入量太多、特别是吃肥肉、动物内脏、细粮、油太多，会导致热量过剩并升高血压。合理膳食、多吃蔬菜水果可使血压降低8-14mmHg。 5你经常喝大酒吗？ 经常大量喝酒可以升高血压，戒酒后血压可以下降2-4mm

有关斑块及脑梗预防的有关他汀的4个小问题：

1.目前脑梗死后预防再发，国内外指南都是推荐长期服用他汀的。而他汀的作用时间一般是一天左右，所以每天都应该吃一次。 2.因为他汀可以降低低密度脂蛋白，减轻血管内皮脂质沉积部分的炎症反应，从而达到治疗动脉粥样硬化、稳定斑块，进而预防脑梗复发的目的。 3.一般的他汀类药物建议晚上吃，肝脏合成胆固醇往往在夜间，睡前用药，能使药物作用在午夜达到高峰，从而达到更好的降胆固醇效果。 4.注意清水服用，要注意有无肌肉酸痛，肌无力和血糖的升高、肝功能的损害，所以要定期到医院复查。一般首次服用后一月后复查肝功，肌酸激酶，之后的复查时间要随访医生来确定，通常是3-6个月。

脑梗死有三大药物不能停用！！！

1）他汀类药物   多项研究显示，他汀治疗能通过降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、抗炎症、抗氧化等多种途径稳定或逆转斑块。他汀类药物是目前有效的降脂药物，不仅能有效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白，而且能一定程度上降低三酰甘油升高高密度脂蛋白，所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物临床上主要用于降低胆固醇尤其是低密度脂蛋白-胆固醇，治疗动脉粥样硬化，现已成为脑梗死预防和治疗中有效的药物之一。目前国内现有的他汀类的药物有辛伐他汀、阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀，还有匹伐他汀等。 2）抗血小板药 脑梗死是由于动脉粥样硬化、斑块破裂和心脏来源的栓子，引起脑血管堵塞或由于动脉内皮的受损，导致血液中血小板局部聚集，触发凝血瀑布而形成的血栓，结果都是血管急性闭塞，导致脑组织缺血缺氧坏死，引起神经功能障碍。 血小板在血栓的形成过程中非常重要，主要是动脉血栓。血小板有黏附的功能，当血管壁有损伤的时候可以黏附在破损内皮的表面并相互聚集。这是第一项聚集。抗血小板的药物就是能够阻断和抑制以上过程中的一个环节或多个环节，起到抗血栓形成的一类药物。 抗血小板治疗，通过抑制血小