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  • 一病多问 (36)
  • 阎大夫三说磨玻璃结节(GGO)

    ——————混杂密度磨玻璃结节(mGGO)之我见         继前两篇磨玻璃结节科普文之后,给自己刨了个“混杂密度磨玻璃结节”的坑,拖了真么久,越发觉得愧疚。话不多说,直入主题。         纯磨玻璃结节(pure GGO, pGGO)的生物学行为友好而惰性,其安全的观察时间窗是很漫长的,所以处理方式上以定期观察为主。pGGO的特性较为均一,典型的pGGO在影像形态上易于辨识,是比较容易科普和为广大朋友所接受的,也是业内争议较小的。但涉及混杂密度磨玻璃结节(mixed GGO,mGGO)时,情况变得复杂而富有争议,这也是我一直在探索这个问题的切入点而至迟迟没有下笔的原因。         凡事由简入繁,剥丝抽茧,我们先看看目前常用的各家指南对于mGGO的规定和推荐吧:         1、NCCN NSCLC guideline规定(延承Fleishner学会标准): &nbs

    2020-08-03 点赞 1
  • 有关磨玻璃结节(GGO),阎大夫想说两句

    肺部磨玻璃结节患者越来越多,由于磨玻璃结节不同于以往的肺部实性结节,故而在观察和治疗方面有特殊之处。

    2020-02-25 点赞 13
  • 阎大夫再说磨玻璃结节(GGO)

    继上次写的磨玻璃结节科普文章之后,还是有很多“磨玻璃结节携带者”对于磨玻璃结节有些疑问。

    2020-02-25 点赞 2
  • ¥128  被诊断符合肺鳞癌IIIB,肿瘤位于右肺,暂时未出现转移,挂水消炎,未使用其他方案治疗。请问医生,是否可以先手术切除,再联合其他方法治疗?推荐到哪个医院和专家进一步治疗?谢谢!

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  • ¥128  上次就诊:一周内 确诊疾病:肺结节 病情描述:三年前发现肺结节,随访了三年,今年体检肺结节还是差不多,就是今年体检肿瘤十二项有一项指标偏高,神经元特异烯醇化酶高28.12。我把去年的和今年的CT结果发上来!今天刚去医院又抽血化验一下,神经元特异烯醇化酶正常了3.55。相隔了9天!就正常了,应该没多大问题了吧!后需还要抽血化验吗?

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  • ¥128  医生好!本人 ,因为右胸部隐痛,(正月感冒过,有咳嗽,但是吃了几包冲剂没几天就不咳了)3月26日县医院胸部CT,结果请参考以下图片。 4月1号到新桥医院门诊,医生没要求照CT。抽血做了“循环肿瘤细胞病理检测”,结果如下图片。 门诊专家医生说是肺炎引起隐痛和CTC值增高,开了3盒(9颗)盐酸莫西沙星片和5盒夏枯草口服液,隐痛减弱。到今天为止,沙星片已停了4天(吃完了),又感觉隐痛,很担心。请问医生,接下来要不要继续吃药,吃什么药,或者做怎样的检查?请专家给建议,感恩!

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  • ¥128  4年前做过右侧甲状腺乳头状癌手术,今年2月份发现左侧淋巴转移,穿刺结果为癌细胞。做完淋巴切除手术后病理报告显示淋巴结为转移性腺癌, 建议做基因检测,今天基因检测报告结果出来后医生确诊为肺来源。想请医生分析下病情的严重性以及接下去该如何治疗比较妥当。

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  • ¥128  卵巢癌1C期手术后化疗6期结束后第三年做的检查。请问肺部结节的严重度,下一步该如何处理?做胸腔镜手术还是持续观察呢?谢谢!

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  • ¥198  女,56岁,体检肺部有一厘米结节,前年至今年复查,结果如图,在长。肿瘤指标化验下来正常。想咨询一下,要不要动手术?手术是微创吗?

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  • ¥128  3月中旬体检发现胸部阴影,而后做增强ct,也做了活检,发现肺腺癌。肺内部,纵隔双肺有转移,其他检查显示目前远处无转移。 而后做了基因检测,显示阴性,无靶点。 目前患者身体无明显不适。 像这个情况该怎么办?手术怕受不了,化疗怕把身体搞垮。盲吃靶向药吗?急请各位专家解答。

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  • ¥128  我爸发热、干咳,到医院门诊。医院做了一个CT,检查结果右肺下叶占位性病变,建议先挂水消炎,再复查;挂了5天水,我爸精神好转,不发热了。家人担心耽误治疗,就转院到市立医院,做了增强CT,气管镜检查、骨扫描,气管镜检查和骨扫描都没多大问题,CT初步意见是肺脓肿,主治医生认为要做手术。家人担心年龄大了,做手术伤身体,想咨询各位专家,是肺脓肿吗?会不是恶性病?应如何治疗才好呢?谢谢各位专家!

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  • ¥68  干咳有三个月,这是PET CT 的结论,請问现在该怎么做?微创手术行吗?有没有风险

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  • ¥68  女53岁,cT显示为右肺上叶多发混杂磨玻璃结节,约1.9x1.1cm

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  • ¥128  2018-12-22体检发现12mm肺结节 2019-1-29肺结节长至16mm 2019-3-11胸腔镜切除左上叶 术中病理学诊断或结论: (左上叶)恶性肿瘤 切缘:未见恶性病变 病理学诊断或结论: (左上叶)浸润性腺癌(乳头型40%,微乳头型35%,贴壁型20%,腺管型5%),见肿瘤细胞沿肺泡腔播散(STAS+)。 胸膜浸润:未见。 神经浸润:未见。 脉管内癌栓:未见。 切缘:未见癌。 免疫组化结果:CD34(+)特殊染色结果:弹力纤维(-)

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  • ¥128  健康体检做的ct平扫,发现有肺结节一个4mm,另一个2mm,平时没有不适

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  • ¥128  我爸昨天体检,胸部ct,首次发现异常,无症状,抽烟,有家族病史,53岁。爷爷也是50多岁肺癌去世。

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  • ¥68  3月25号,胃镜检查,显示食管鳞状细胞癌,3月27号,做CT显示,医生说淋巴细胞已转移(CT单子还没到手上,这是视频我随手截的不知道截图的方式对不对),请问这种情况属于几期?治疗方案是什么?还能做手术吗?如果做手术,后面还需要化疗放疗吗?请问,上海合肥哪几个医院比较专业?这种情况如果手术成功能活多久?不成功能活多久?

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  • ¥68  我母亲在2年前就咳嗽了大约半年左右一直不好去医院做了肺部检查,查出来肺部有磨玻璃结节,之后一直有随访检查,先吃中药效果不佳又换了西药治疗半年至今,去年年底左右,左膝盖开始疼痛到无法走路,这个月在新华医院骨科做了检查,报告上有白点,很担心会不会和肺部有关系。骨科医生就开了止疼和消炎的药,想知道这个膝盖有没有什么好的治疗方式,另外肺部的结节到底要不要开掉,2年了没什么变化但总觉得是觉得像个定时炸弹,心有余悸。

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  • ¥68  女,38岁,2017年12月3日体检发现肺部结节,2018年1月底复查增强,结节5毫米,定性为三类,2018年4月复查,结节大小无变化,定性为良性病变可能性大,2018年9月复查结节无变化,但在右肺中叶发现一微小结节,定性为良性,2019年3月20日前几天再次复查,5毫米节变为7毫米,但内见钙化,,现在心情焦虑,5毫米变7毫米结节经过一年多这是不是意味长大了,,但又钙化,这结节到底是好还是不好,是继续观察还是需要手术,另一微小结节危险度高吗?我是从发现隔1个月,三个月,6个月,再隔6个月复查的,下次复查还是6个月吗?这样平凡照CT辐射身体也伤害大吗?下面是我一年多随诊的CT结果单,麻烦各位医生

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  • ¥128  18岁,1月份开始有轻微症状,当时ctx光都做了没啥问题就没管这事了。当时ct拍出来2mm实行结节在左肺比较靠外下方的位置。一个月后因为上火等原因咳血又出来了并且加重了,当时在美国所以在当地拍了ctx光还有肺结核血检,结果是基本没问题除了拍到了个4mm结节和轻微的遍布整个肺的肺炎,还有支气管变厚。 目前症状就是每天都会固定少量咳一点血(一般就一点血点),每天比较少轻度的胸痛(但是很明显),同时左肩也有点肩周炎症状(有时候会轻微疼痛,有弹响),其他关节比如指关节和肘关节以及膝关节不知是因为心理原因还是什么会有神经性一般的跳刺痛,一般1-3秒就没了。现在特别担心自己会不会患了什么小细胞肺癌等得绝症

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阎石
简介:副主任医师 北京肿瘤医院胸外二科,擅长肺部结节的鉴别和处理,肺部磨玻璃结节的合理治疗,肺癌的标准化手术治疗,复杂肺癌综合治疗,肺癌诊断和合理化个体化治疗方案的制定;食管癌的外科治疗;纵隔肿瘤的外科治疗
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

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