【首轮通知】首届DePuySynthes小儿骨科巅峰体验

2017年10月13-14日，首届DePuy-Synthes小儿骨科巅峰体验将在广州召开， 届时邀请【AO中国主席吴新宝教授， AO华南区主席余斌教授，杨建平教授、张建立教授、陈博昌教授，以及孙军、李旭、唐盛平、李 进、徐宏文、丁晓飞、王达辉、陈顺有、李炳钻、李楠竹】等国内众多小儿骨科专家教授莅临授课，病例分享，讨论。这将是一场小儿骨科的饕餮盛宴，期待您的到来和参与。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭以下为部分特邀嘉宾讲师介绍：专家简介吴新宝 北京积水潭医院 北京创伤骨科研究所所长助理、北京积水潭医院创伤骨科主任、主任医师、北京大学教授，享受国务院特殊津贴专家。学术和社会兼职： 中华医学会创伤学分会常务委员；中华医学会骨科分会创伤学组副组长；中国医师协会骨科医师分会创伤骨科工作委员会副主任委员；中华创医学会创伤分会骨与关节损伤学组副主任委员；中国医促会骨科专业委员会骨折与软组织损伤学组副主任委员；中国医促会加速康复外科学会创伤骨科分会主任委员；中国老年医学学会骨与关节分会创伤骨科学组主任委员。北京康复学会骨

带孩子踏青，您需要注意这些！

南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭

小小年纪，为何出现“手机手”？？

小苏是一名全职妈妈，把全部的爱倾注给了孩子。但最近小苏发现孩子的拇指好像跟其他的小朋友有点不一样：孩子的拇指总是不经意间弯曲，有时候经按摩后可以伸直，但不久后就又恢复了老样子。她顿觉不妙，马上带孩子到南医三院儿童骨科咨询。医生告诉小苏，原来这是病！南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭医生告诉小苏，这个病叫“手机手”，是一种先天性的疾病，又叫弹响指或狭窄性腱鞘炎、“扳机指”。患有此病的孩子拇指不能自如伸直，而且活动时发出弹响声。一般出生时不出现症状，常见于6个月-2岁左右的小孩。小苏很着急，问医生能不能通过按摩帮孩子恢复。其实，有一部分患上“手机手”的孩子在6个月内可以自愈。在发现初期通过保守治疗可以帮助孩子活动手指，但是保守治疗治愈的希望是很小的。所以最有效的治疗措施是手术治疗。如果不及时治疗，日后有可能会影响手指发育。“扳机指”的治疗分为保守治疗和手术治疗。手术的治疗原则是：切开狭窄性腱鞘，因刀口和指纹重合，不会留下明显疤痕。了解了“手机手”的前世今生后，小苏恍然大悟，并请求医生尽快为孩子安排手术治疗。李旭博士温馨提示：孩子“手机手”最好发现早期进行

孩子现在8个月患先天性半椎体引起的先天性脊柱侧弯，一般采...

患者：你好，李老师，谢谢你的答复。孩子现在8个月，是个女孩子，刚做肛门成形术回来，像她这种病你们医院一般采取什么手术方法？ 广州市儿童医院骨科李旭： 我没有想到你的孩子才这么小，关于半椎体的手术年龄，我最近查了一些国内外的资料，希望能够给予你帮助。 对于半椎体所致的先天性脊柱侧凸，目前国内比较通用的方法是前、后路I期或II期行半椎体切除，以及单纯后路半椎体切除术，后者近年来尤为流行，并已在国内一些较大的医院开展。国内有报道的单纯后路半椎体切除，手术年龄最小1.5岁（北京协和医院）。但目前也存争议，大家比较公认的是，在3岁后行单纯后路切除比较合适。这出于以下几点考虑：1. 3岁时孩子的椎弓根和椎板骨质发育较为完善，能够较好地承受内固定器械作用； 2. 这个年龄的孩子术后护理也自身的配合相对较好一些； 3. 3岁以上的孩子相对容易找到较为合适的内固定器械。 因此，考虑到最主要的问题，还是合适的内固定器械。 但是，单纯后路手术也有一些问题。1. 对手术技术要求更高，目前能开展的医院还在少数；2. 创伤大，出血多，前方椎体的切除恐不完全，而影响上下椎体间的

“广东省医师协会骨科医师分会年会小儿骨科会场”圆满落幕...

为进一步加强小儿骨科医务人员的学术交流，也为小儿骨科医生带来最新的前沿资讯，6月30日下午，由广东省医师协会骨科医师分会主办，南方医科大学第三附属医院儿童骨科承办的“2018年广东省医师协会骨科医师分会年会小儿骨科会场”在广东省韶关市召开，来自广东省各地区儿童骨科及相关专业的医师参加了此次会议，大会还特邀天津市医院儿童骨科的张中礼教授出席了本次会议。会议针对大家对国内外小儿骨科领域中共同关心和关注的热点问题进行讨论，同时专家们也带来了他们的精彩讲课。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭儿童骨科分会场主席李旭教授正在为本次会议致辞儿童骨科分会场主席李旭教授正在为本次会议致辞张中礼教授、夏贤生主任担任本次会议下半场主持人颜值担当的张中礼教授正在进行授课黄玉良院长正在和大家分享“孟氏骨折误诊之民事责任”马长生主任和大家一起探讨“规避儿童肱骨髁上骨折治疗的失误”话题一众专家的精彩授课现场现场专家满怀激情地各抒己见这简直是一场小儿骨科的饕餮盛宴！一开始会场几乎座无虚席 ↓↓↓后来随着参会的人越来越多，工作人员临时加了三列凳子↓↓↓下面这两张图充分说明了会议场地限

中国马蹄内翻足推广项目国家及区域性战略计划详细日程安排...

（下拉更精彩）导语：在第十届中国骨科医师年会（CAOS2017）骨与关节发育畸形和残疾预防工作委员会分会场上，南方医科大学第三附属医院儿童骨科将携手各大医院的专家教授为大家献上精彩的演讲。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭主题：中国马蹄内翻足推广项目国家及区域性战略计划时间：2017年5月11日7:00~16:30地点：广州市南方医科大学第三附属医院儿童骨科（门诊楼5楼会议室）第十届骨科医师年会（CAOS2017）骨与关节发育畸形和残疾预防工作委员会由南方医科大学第三附属医院承办，将以“中国马蹄内翻足推广项目国家级区域性战略计划”为主题，大会邀请国内著名专家进行专题讲座，分别讲解马蹄内翻足的治疗以及推广。欢迎各位儿童骨科的仁踊跃参加，期待各位的到来。专家简介英华儿童骨科医生集团儿童骨科主任医师、教授、医学博士。中国首家专注于儿童青少年骨与关节相关伤病诊治和康复的专科医生集团——英华儿童骨科医生集团（Ying-Hua Medical Group of Children’s Bone and Joint Healthcare）发起人并担任首席专家。主要临

志愿者们为南医三院儿童骨科病童举办爱心音乐会

2016年6月1日晚上7：00，南医三院儿童骨科病房的走廊上琴声飘扬，欢声笑语，南医三院的医护人员和华南师范大学、广东工业大学的志愿者哥哥姐姐们陪伴病童们一起欢乐庆六一。南医三院院领导蔡院长、金院长、胡书记来到病房慰问病童和工作在一线的儿科医护工作人员，并送给病童们节日的祝福。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭 蔡院长慰问病童和一线工作人员，并送上节日的祝福 多才多艺的志愿者哥哥姐姐们为孩子们表演节目 医护人员和病童一起观看节目 医护人员和病童们一起欢乐合唱 2016年5月28日上午9:00， 南方医科大学第三附属医院第三附属医院骨科医学部、宣传科、团委、工会的医生护士哥哥姐姐们联合号角乐团，举办了“爱在三院欢乐庆六一”联欢活动，用童话剧、吉他弹唱、少儿歌曲联唱、现场互动游戏等丰富

周四下午三点李旭主任与您相约 FM93.6《名医面对面》

3月31日（周四）下午三点， 李旭主任在FM93.6广东广播电视台南方生活广播品牌节目《名医面对面》接受专访，为听众网友介绍：小儿先天性马蹄内翻足的治疗。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭您也可以直接留言，提出您想咨询的问题，我们会整理出来，到时候在节目里为您一一解答。您可以通过以下方式收听噢：南方生活广播官微：slr936，网络收听：936.tttv.tv，X直播全程视频直播。科普什么是先天性马蹄内翻足先天性马蹄内翻足（Congenital clubfoot）是一种常见的骨关节系统先天畸形，其发生率约占到新生婴儿的1/1000。据卫生部2012年发布的《中国出生缺陷防治报告》数据显示，马蹄内翻足在中国围产期出生缺陷发生率中的排名，已由1996年的第七位升至2011年的第五位。而根据中国国家统计局相关数据显示，目前中国年出生人口超过1600万，以此计算，年新增马蹄内翻足畸形患儿将可能超过1.5万名。无论是发生率还是新发畸形的绝对数量，均呈逐年上升趋势。

李旭主任髋关节筛查项目获得广州市科技计划项目支持立项

李旭主任《广州市新生儿髋关节疾病早期筛查与防治体系的构建》项目获得广州市科技计划项目支持立项，此项筛查项目是在广州市11个区妇幼保健机构对辖区内所有出生后4到6周龄婴儿的双侧髋关节进行超生初筛，同时填写流行病学调查表。新生儿髋关节疾病早期筛查与防治体系的构建有利于实现发育性髋关节发育不良的早期诊断和早期治疗，从而能有效阻断延误诊断及晚期病例的发生、降低手术的可能性，提高患儿髋关节的愈后效果。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭新生儿发育性髋关节发育不良（DDH）作为最常见的儿童发育性肢体畸形之一，1000个孩子中就有1到3个孩子可能患病，而且致残、至畸率还很高，可造成患儿的髋关节活动受限、步态异常、相邻关节发育异常、脊柱继发畸形、成年后下腰痛和髋关节疼痛等。但尽管髋关节发育不良有如此大的危害，却没有被人们充分认识，其筛查制度也不如先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症等新生儿先天及早期缺陷的筛查制度那么普遍和完善。早诊断、早治疗是DDH的基本治疗原则，在出生后6月龄内使用各种支具治疗，成功率可高达95%。随着年龄的增长，髋关节病理变化日趋严重，关节发育潜能

广东省医师协会骨科医师年会——儿童骨科分会场精彩瞬间

7月22日，广东省医师协会骨科医师分会年会儿童骨科分会在珠海市度假村酒店胜利召开。来自广东省各地区儿童骨科及相关专业的医师参加了此次的会议。大会还特邀了天津医院儿童骨科的张中礼副教授出席了本次会议。儿童骨科专家及医生齐聚一堂，共同探讨儿童骨科专业问题及未来的前进方向，同时为儿骨后辈献上了精彩的授课演讲。让我们共同回顾此次会议的精彩瞬间。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭儿童骨科分会场主席 李旭教授 为本次会议致辞黄玉良、马长生主任主持会议黄玉良院长的精彩授课李旭主任全情投入现场积极、热烈的互动病例分享、讨论燕华博士的精彩演讲吴伟平主任的专业分享会上，李旭主任还为新一届的小儿骨科成员颁发证书。并与每一位新成员定格美好的瞬间。本次的儿童骨科盛会圆满落幕，但为了孩子的健康不断努力的脚步永不止步，爱孩子的心永不停息。“让每个孩子有尊严、有质量的病有所医”的理念仍然是我们从医路上永不迷失的导航灯。大会合影

医生，帮我看一下孩子的X片

很多患儿家长在向大叔咨询孩子的病情时，需要上传X光片，但是很多上传的资料不够清晰，造成问诊的不便利。为了保证图像的质量，将一些拍摄技巧告知大家：1 请将片子放在白天的玻璃窗户（可以在照片后面垫一张白纸），或者将计算机的背景调整到最亮。拍照时不使用闪光灯。拍照时手不可以抖动，拍好照片后，可以在照相机或者电脑上看看周围的小字十分清楚。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭（在玻璃窗户或照片背后垫一张白纸） 2 上传的照片为JPG格式，照片不要大于500KB。不要使用各种压缩文件上传照片和照片文档。可以使用ACDSEE等软件修改照片。3 拍摄后的照片上传前，请务必在电脑中打开照片，查看照片中拍摄的细节(字母、数字等)一定要清晰，然后再上传。不要上传不清晰的照片。 4 请将所有照片压缩成一个压缩包，然后将压缩包上传，这样方便下载打开。否则还需要手动排序，在一个个打开，很不方便。 注意 1. 咨询医生前请把孩子的相关信息完善后发送给医生，如：孩子的姓名、年龄、性别、所患疾病。 2. 如果是第一次咨

该如何为孩子选择体温计

最近广东的天气实现断崖式降温，大叔早上出门的时候，都忍不住抱住瑟瑟发抖的自己。最近的冷空气有点狂，不少的孩子也因此被感冒或者发烧君光顾。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭遇到宝贝们发烧，爸爸妈妈们都会手足无措，该用什么体温计比较适合呢？孩子正常体温因年龄、活动量、一天中的不同时间而有所不同，一般来说直肠温度在38℃或者更高就提示出现发热，腋下体温的临界值较低。肛门测量体温是检测婴儿体温的金标准。水银体温计美国儿科学会不再建议使用水银温度计了，因为它很有可能破碎，造成其中的水银挥发并被人体吸入，从而导致中度。那么，我们该为我们的孩子选择什么类型的体温计呢？数字化的电子体温计是一种更好的选择。电子体温计数字化的电子体温计可以测量出孩子的口腔温度和直肠温度（安安姐姐建议家中可常备两支此类型的温度计，每次使用前，通常用温的肥皂水或酒精来直接清洗体温计，然后再用清水冲洗干净。同时还要标记清楚，一支标记“肛门”，一支标记“口腔”，以防混淆。）儿科医生多推荐此类型体温计。耳部红外线体温计耳部红外线体温计的准确度取决于其红外束到达鼓膜的速度，所以在耵聍（俗称：耳屎）

【家长须知】儿童发育性髋关节脱位（DDH）应该这样治疗

发育性髋关节脱位(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)，是由于遗传、臀位产、捆腿等因素造成股骨头与髋臼对位不良的一种疾病，在医学上以往称为“先天性髋关节脱位”，是最常见的小儿髋关节疾病，女孩的发病率是男孩的6-8倍。现在，更常用“发育性髋关节脱位”这一名称，因为“发育性髋关节脱位”包括了髋关节完全脱位、半脱位和髋臼发育不良，所谓“发育性”表示该病并不都是先天的，也可以是出生以后发生的。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭临床表现1. 新生儿和婴儿表现：（1）关节活动障碍：患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限（家长需警惕）。（2）患肢短缩：由于患侧股骨头向后上方脱位，常见双下肢不一样长（家长需警惕）。（3）皮纹及会阴部的变化：臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称。患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。2. 幼儿期表现：（1）跛行步态：跛行是小儿就诊时家长最常见的主诉（家长需警惕）。一侧脱位时表现为跛行；双侧脱位行走时身体来回摇摆，表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。（2）患肢短缩畸形：除短缩外，

【术前须知】宝宝术前这样禁食最好

小儿术前禁食指南（2009 ）中华医学会麻醉学分会儿科麻醉学组麻醉诱导时，患儿的保护性呛咳及吞咽反射受到抑制，可出现胃内容物返流引起误吸，甚至发生吸入性肺炎，严重者可影响气体交换，危及生命。有报道儿科急诊手术与择期手术误吸发生率分别为 1/373 和 1/4,544，小儿误吸死亡率 1/70,000，误吸发生率新生儿及婴儿是儿童的 10 倍，小儿是成人的 2倍。然而，如为防止误吸禁食时间过长，不但患儿会感觉口渴和饥饿，引起不必要哭闹、烦躁，严重时可出现低血糖或脱水。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭长期以来，小儿术前禁食的标准存有争议。为保证小儿麻醉手术过程中的安全，有必要制定符合我国国情的小儿术前禁食指南。 一、小儿术前禁食目的1、减少患儿胃内容量及防止胃酸过低，避免围术期出现胃内容物返流而导致误吸。2、防止脱水，维持血流动力学稳定。3、防止低血糖。4、防止过度禁食禁饮所带来的饥饿、恶心呕吐和易激惹等不适感。二、部分国家小儿禁食指南参考 ASA 及其他国家麻醉学医师学会的禁食指南（见表 1），制定我国小儿术前禁食指南。三、我国小儿术前禁食禁饮建

近视防治指南

近年来，我国近视发生率呈上升趋势，近视已成为影响我国国民尤其是青少年眼健康的重大公共卫生问题。流行病学调查发现，病理性近视视网膜病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一。为做好近视的防治工作，制定本指南。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭一、近视的定义、分类、临床表现和诊断要点（一）定义人眼在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。（二）分类1.根据屈光成分分类：（1）屈光性近视：主要由于角膜或晶状体曲率过大或各屈光成分之间组合异常，屈光力超出正常范围，而眼轴长度基本在正常范围。（2）轴性近视：由于眼轴延长，眼轴长度超出正常范围，角膜和晶状体等眼其他屈光成分基本在正常范围。2.根据病程进展和病理变化分类：（1）单纯性近视：大部分患者的眼底无病理变化，进展缓慢，用适当的镜片即可将视力矫正至正常，其他视功能指标多属正常。（2）病理性近视：视功能明显受损，远视力矫正多不理想，近视力亦可异常，可发生程度不等的眼底病变，如近视弧形斑、豹纹状眼底、黄斑部出血或形成新生血管膜，可发生形状不规则的白色萎缩斑，或有色素沉着呈圆形黑色斑（

李旭主任再次当选中国骨科医师分会小儿骨科专委会副主任委...

2018年5月12日，在杭州举行的第十一届中国骨科医师年会上，南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭主任因出色的工作表现，再次当选为中国医师协会骨科医师分会（CAOS）小儿骨科专业委员会副主任委员。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭中国医师协会骨科学分会小儿骨科专业委员会，2014年5月成立于北京，天津医院小儿骨科杨建平教授为首届主任委员，李旭主任则当选为首届学组的副主任委员之一。在日前举办的杭州CAOS 2018年会上，中国医师协会骨科学分会小儿骨科专业委员会举行了换届仪式，李旭主任再次当选为学组的副主任委员。而其他五位副主任委员则分别来自于北京积水潭医院、上海六院等单位；值得一提的是，李旭主任也是连续两届学组中唯一来自华南区的副主任委员。（右一为李旭主任）（李旭主任获聘证书）中国医师协会骨科学分会小儿骨科专业委员会，是迄今中国最大、也是最早成立的在骨科学会建制下的小儿骨科学术组织。在中国医师协会骨科学分会的领导下，负责全国从事小儿骨科专业医师的考核和培训、教育平台和组织及学术建设，每年定期举办权威学术会议，而CAOS年会业已成为目前中国最大、最具权

手足畸形手术宝宝妈妈请您听我说

每天都会打开手机，看看有没有未接来电，每天都在等待着一个电话。在煎熬的等待后，您们终于接到了护士姐姐通知宝宝入院手术的电话。接到入院电话后的妈妈级家人可能就开始具体考虑宝宝手术的事宜了。擅长手足畸形治疗领域的谭为医生有话要对您们说。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭手术前的准备：

爸爸妈妈，我好痛！

以下的照片绝非PS，都是我们生活中血淋淋的真实事件，可能会引起您的不适，但为了孩子，请继续看下去。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭图一的孩子，我们且叫他小俊。爸爸是废品回收店的老板，平时孩子不用上学时都跟在身边，带着孩子穿梭在广州的大街小巷里。就在今年4月份，爸爸用电动车载着小俊像往常一样到城市的各个地方回收废品，没想到意外却发生得那么突然......因没有注意到孩子的脚过于靠近电动车轮，而导致孩子足部被瞬间卷入车轮被绞伤，并且受伤部位还伴有大量的沙粒，处理起来十分困难，所幸最后孩子经过急诊手术后恢复了健康。车祸碾压伤1车祸碾压伤2车祸碾压伤3以上几例病例皆是因为外出时，父母或爷爷奶奶照看疏忽而导致孩子惨遭车祸，有的孩子甚至造成了永久性伤害。图三的小朋友，为车祸碾压伤，当时一辆货车从她的身上碾过，造成了严重的骨盆骨折、膀胱损伤、尿道损伤等多种伤害，经过医生努力救治，双腿是保住了，但至今还需要戴着尿袋生活。患儿小玉，由于家长一时疏忽和驾驶司机的大意，导致小玉右手惨遭碾压。到我科时，孩子的手已经出现了坏死现象，经过清创、植皮、修复、感染坏死、再手术、再

医生，我的孩子获奖了！

“李博士，谢谢您！给我女儿一双健全的腿脚。曾经是严重的马蹄内翻足，如今健步如飞，荣获小学生低年级女子100米第四名。非常感谢！”这条短信是大叔这段时间最值得开心的事情之一，看着自己治疗过的孩子健步如飞，是大叔作为儿童骨科医生最值得自豪的事情。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭 发这条信息的是曾为马蹄足患儿小洁爸爸，小洁爸爸从来没有想过曾经是天生的马蹄内翻足，担心自己的孩子连路都走不好，却没有想到现在能健步如飞。回想他们曾经的就医历程真的是十分不容易，但现在觉得，以前的经历的磨难都是值得的了。 每个马蹄足的孩子从出生第七天开始就可以接受治疗，越早治疗越好。小小的脚丫要承担着厚重的石膏，一共4次，每次都不容易。给刚满七天的孩子打石膏时，有些孩子是在熟睡中，安静地完成了第一次打石膏的过程；但大叔看到更多的是他们稚嫩的脸庞挂着的泪花。心疼，但是想到孩子早治疗恢复就越好，大叔也就觉得对孩子“狠心”是正确的。大叔十分佩服这些幼小的生命，也感叹身为父母为了孩子的决心和不容易。 马蹄内翻足的孩子一共要经过4次石膏的

2014年Ponseti方法治疗马蹄内翻足学习班