低剂量CT能否降低肺癌死亡率?重磅研究再次实锤!
正确认识低剂量CT在早期肺癌筛选中的作用
肺部小磨玻璃影不可忽视,约一半存在侵袭性
肺癌资讯
¥12 去年五月CT检查散状肺实性结节大者4mm,今年6月底petct肺结节影6mm,说是良性,数值正常。还需要观察吗?感觉长得也很快。有查到说petct对1厘米以下肺结节良恶性不敏感,不知道是不是这样。
¥12 男,43岁,昨天开始右手边腹部上面有点痛,今天好像还好,CT是上个月拍的
¥12 好的 谢谢王医生 能麻烦一下你把详细检查结果拍图片发给我嘛,谢谢
¥12 你好 我这边是王克龙患者的女儿,4月18号下午有看过你的门诊,做了CT和抽血检查,那个说结果4月25号出来,当时赶火车回家,太远了,也不方便再过去,能麻烦王医生结果跟我说下嘛,上次也留了我的手机号码在那里的,15907065535 等候您的回复,谢谢😊
¥12 好的 谢谢王医生 都是本家 我也姓王😁😁😁麻烦王医生了,我之前就已经预约了你18号的门诊了,我父亲是王克龙 53岁,实在家里上海来回不方便😄感谢王医生的体谅和理解,谢谢
¥12 是这样的 王医生 我上午还预约了中医 买了19号下午回家的票,19号上午能早点给我安排嘛,越早越好,望理解,票也难买,谢谢王医生
¥12 王医生 你好 我想问下 我是18号下午预约到你的门诊,19号可以做全身CT嘛?并且当天就能看到结果吗?等候王医生的回复,我好买票,因为家里离上海好远,很不方便,希望王医生能理解我的提问😊😊
¥12 王医生!您好,麻烦您了,帮我问问手术的事情
¥12 63岁,肿瘤医院ct增强和全身骨扫描出来,说肺癌骨转移,现在腿,腰还有脖子痛,人摊在床上起不来了,在吃贝勒宁止痛药💊。穿刺报告还有拿到,肿瘤医院说的肺癌晚期了
¥30 你好,问一下,当天来医院就诊当天能不能就做PETCT?
¥30 我父亲,74岁,体检CT报告提示肺部多发散在性结节
¥30 丁建伍男56岁,原发性肝癌转移 现肺部四处结节,最大2.1*1.6厘米 2015年和2017年两次肝手术 肝右叶已切除在上海东方肝胆医院 现肺部结节增长速度较快 今天去贵院 但是告知专家号得提前一个月预约 求教授治疗方案
¥12 王医生,我当天看您的门诊能拍到片子并给您看吗?我预约的是中午12点30分的。秦刚,男,43岁,肺部结节
肺癌骨转移究竟应该如何治疗
1.目前肺癌骨转移癌的治疗方法优缺点比较 (1)化疗(含靶向治疗):优点是可以全身治疗,在无耐药性的情况下有较明显疗效;缺点是疗程较长,需要多次住院治疗,毒副作用大,肿瘤对治疗药物容易产生耐药性,之后治疗就无疗效却毒副作用增加。如果在化疗期间或化疗后又出现骨转移,可以确认此种治疗方案无效。 (2)放疗:优点是对单一病灶集中照射时对该病灶的疗效明显,且具有杀伤作用;缺点是外照射放疗一般针对原发肿瘤,如果对骨转移癌放疗,仅针对一个部位,而骨转移常常是多发性的,所以意义不大,而且副作用相对较大、需要一定疗程,给病人和家属带来不便。 (3)89Sr(锶-89)核素治疗:优点是89Sr是一种具有高度亲骨性的放射性核素,具有针对性很强的分子靶向治疗。治疗方法简单,只需要简单的静脉注射就可以了,一次注射疗效可以维持半年左右。静脉注射后,89Sr在骨转移病灶中的数量是正常骨的2~25倍,…… 2.哪些骨转移癌的病人适合应用89Sr(锶-89,下同)核素治疗?…… 3.应用89Sr治疗骨转移癌安全吗?…… 4.与其它治疗方法相比,应用89Sr治疗骨转移癌有哪些优点?……
PET/CT显像科普问答
肺部毛玻璃影与肺癌的关系
肺磨玻璃影(GGO,ground glass opacity)在胸部 CT 表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节,样子像磨砂玻璃一样,所以叫磨玻璃影。上海市肺科医院PET-CT中心及核医学科王火强GGO 可以是弥漫性散在生长,也可以仅聚集在局部,看起来像一个小磨玻璃结节。一般而言,弥漫性生长的多数是良性病变,局灶性生长的容易不好。以下类型的 GGO 要当心在更多的时候 GGO 是恶性的。1. 空泡型 GGO2. 胸膜凹陷3. 支气管充气征4. 荷包蛋型下面这些 GGO 不是肺癌肺 GGO 不一定是癌。有时候,肺部炎症、 出血、 纤维化(炎症后遗留的瘢痕)都可以造成肺 GGO。1. 肺泡蛋白沉积症患者的肺像铺路石一样 2. 马赛克灌注(Mosaic perfusion)这是肺内通气灌注不一致的表现,主要是小支气管炎症导致肺内局部积气,像马赛克拼图一样3. 隐球菌感染(「肺里面长蘑菇了」)这个也像 GGO,还有一个小空洞4. 肺淋巴管平滑肌肌瘤病弥漫性的 GGO5. 肺外伤弥漫性的 GGO良恶性 GGO 的鉴别薄层 CT 配合三维重建、定期动态 CT
CT和PET/CT结合早期精准诊断二种肺癌
[问] 肺癌早期诊断需要家定期去体检,我们自己在做体检和检查身体状况时,什么样的症状警示身体出现了早期肺癌或者早期恶性疾病?上海市肺科医院PET-CT中心及核医学科王火强[答] 其实肺癌为什么有很高的死亡率呢?一般情况下,早期肺癌没有任何临床症状。它没有神经,也不会像其他地方,比如乳腺有包块,泌尿肿瘤有尿血。肺癌没有任何症状,如果有症状就是中晚期。所以如何早期发现肺癌是我们要强调推通过肺部CT筛查发现早期肺癌。以前用胸透、胸片发现肺癌。当时定义是六个字,叫早期发现肺癌。但是殊不知用胸透、胸片是难以发现早期肺癌的,同样给人们带来恐慌。只有胸部CT才可以早期发布早期肺癌。当然,这些肺癌都是周围性肺癌。肺癌分为中心性肺癌和周围性肺癌,长在支气管里面的叫中心性肺癌。CT对于周围性肺癌,对于小于一个厘米,甚至0.5个厘米都可以发现,这才是早期发现、早期诊断。对于早期的中心性肺癌,则通过PET/CT检查是最佳的方法,同样可以得到早期诊断。当然,周围性肺癌用PET/CT诊断的准确性也要明显高于单纯的CT检查。所以,胸部CT检查可以早期诊断周围性肺癌;而PET/CT检
发现肺部结节该怎么办?
为了避免手术切除不必要的肺结节(75%实质性微小结节、20%混杂密度磨玻璃结节、10%纯磨玻璃结节是炎症),建议新发现的结节不急于手术,必须经过最少一次CT复查,经过经典的抗炎治疗无效再手术的话,误切的比例会大幅度降低,因为肺是不可再生的,手术和麻醉也是有风险和后遗症可能的。上海市肺科医院PET-CT中心及核医学科王火强经过系统治疗的炎症病灶会缩小或不动,个别会长大,消炎的套餐如下:套餐A:病灶大于8mm时,静脉点滴广谱抗生素十天:头孢类5天、左氧氟沙星5天。套餐B:病灶小于8mm时,选择拜复乐或可乐必妥(进口)或左氧氟沙星(国产)的一种口服9-14天。套餐C:病灶大于2cm时,联合应用一加二,先静脉挂水再口服一周消炎药。两次CT应间隔一个月:服药结束后应休息两周,让身体进入修复过程,然后复查平扫薄层(1mm厚度)CT,比较病灶大小,病灶有部分吸收即可证明是急性炎症,病灶无明显吸收可能是慢性炎症或肿瘤,此时定为第一个最佳手术时间节点;病灶在8mm以下,经过抗菌素治疗无效,可以进入中药治疗阶段,此阶段时间3个月,定为第二个最佳手术时间节点。中药治疗可选择下列中成药中的一种,如(1)鱼腥草
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