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  • 为什么骨科手术前一定要查这项指标?

    术前医生看什么来评估感染的风险

    2017-09-23 点赞
  • 置换后的人工关节一定会经历翻修吗?

           在和患者接触时,听了很多患者及患者家属针对人工关节置换术进行的询问。从这些问题中发现很多患者对于人工关节置换术还是存在一定的误解。今天就患者存在的一些疑问,给各位一个准确的答案。 人工关节置换对年龄有要求?        人工关节置换术刚引入我国时,医生们普遍认为这个技术只适用于65岁以上的人群。那么为什么年轻人就不适用呢?一方面根据病情来说,青年群体骨科疾病的严重程度远没有老年人来的严重。在药物和物理治疗后,病情如果能够得到缓解,不用非要手术治疗。        其实到现在也是如此,医生判断一个人是否需要进行人工关节置换,也是从病情出发,对年龄的考虑倒是其次的。举个例子来说,一个20岁出头的年轻人,但是强直性脊柱炎的病史已经有10年了,病情的发展导致他的骶髂关节病变,并且伴随着身体其他部位的关节变形。从源头上治疗好引起强直性脊柱炎的炎症后,就需要对病变、坏死、磨损的关节进行人工关节置换。

    2017-07-05 点赞
  • 膝盖内的游离体一定要取出吗?

           说起游离体,上次写文章提到它已经是一年前的事情了,这不就有读者在后台询问小编什么是游离体啦。本着既然写就要写全面的心态,关于游离体小编集结了几个问题,希望能比较全面的解答大家的疑惑。        游离体是什么?        X线片中的游离体        游离体是关节腔内的骨块、小软骨块或纤维团块。因为有些游离体质地较硬,所以会在关节中滑来滑去,故又称其为关节鼠。        游离体产生的原因有哪些?        致使游离体产生的最常见的原因有:        ① 剥脱性骨软骨炎;        ② 骨关节炎;        ③ 关节内骨软

    2017-06-26 点赞 1
  • 骨折——真的要伤筋动骨一百天吗?

           人们常说:“伤筋动骨一百天”,这句话有道理吗?所谓伤筋动骨一百天其含意大概就是伤了骨头或者“筋”要修养三个月左右才能恢复。这“一百天”应该是前人无限的智慧和无数经验的总结。因为从现代的病理生理学上看,骨骼和软组织的修复大概就需要三个月左右的时间。这话是有一定的道理的,但具体情况还要作具体分析。 ◆ 骨折愈合是一个连续不断的过程,一般来说可分为三期。 第一期称为血肿机化期。骨折后6-8小时内血肿开始形成凝血块,毛细血管增生,各种纤维细胞侵入,血肿发生机化,肉芽组织变为纤维结缔组织,使骨折断端初步连接在一起,这一时期约在骨折后2-3周完成。 第二期称为原始骨痂形成期。骨折断端的纤维结缔组织,经过软骨细胞的增生、变性、钙化而骨化,这是软骨内骨化,这一时期一般需要4-8周。 第三期称为骨痂改造期。原始骨痂进行改造,成骨细胞增生,新生骨小梁也逐步增加,并逐渐排列成规则致密的骨小梁,使骨折断端形成骨性连接,这一时期需要8-12周。这样从骨折开始到骨性连接一般需要三个月左右的时间。所以说,伤筋动骨一百天是

    2017-06-20 点赞
  • 抽筋和缺钙能划等号吗?

           随着年龄的增加,骨骼中的钙量多多少少都会有所流失,这本该是上了年纪的人们应该担心的事情,但现在越来越多的年轻人因为生活作息无规律、平日上班时还都遵从着能坐着绝不站着、能坐车绝不走路、能叫外卖绝不做饭的生活习惯,致使他们中的很多人都有了骨骼提前衰老的迹象,年轻人如何减缓骨骼衰老的速度呢?补钙是一件很重要的事情。 钙的重要性        钙对骨骼生长及维持人体健康具有相当重要的作用。日常生活中,人体每天流失350 - 600毫克的钙质。根据研究,28 - 32岁成年人体内的骨骼密度达到最高峰,其后骨质开始快速流失,尤其女性停经后5-10年,每年流失0.5%-1%,至60岁老年人竟可流失50%;老年男性则流失全部骨质的30%。因此,补充钙质,是维持身体正常运作的基本要求。        充分的钙质除了能维持神经系统、肌肉、心肌、心脏运作正常外,更能改善骨质疏松、腰酸背痛、驼背、高血压等问题。

    2017-05-31 点赞 1
  • 会响的不止膝关节,还有肩、手、脚

           随便在网页中搜索“膝关节响”这4个字,下拉的菜单中就会自动出现“膝关节响怎么回事”这句话,可见膝关节的响动问题困扰的不止一人。但你知道吗?不止膝关节会有响声,就连肩膀、手指和脚踝也都会发出声响,这些关节到底为什么会响?关节出现声响时需要到医院看病吗?小编今天就这些问题,给大家进行一下解答。        人身体上的肘、手、膝盖、脚趾头等关节发出响声,不只是生理上的原因,还有可能是疾病引起的 ,最常见的疾病多为韧带弹性下降或关节软骨损害导致,我们分别来说一说。 >>>>肩关节响动        肩关节的声响要依据年龄来判断严重程度。对于35 岁以下的人,它表明关节韧带松弛,特别是当肩膀关节比较松,产生了声响并伴有疼痛时。而对于60 岁以上的人来说,胳膊一动就爱出响声,并有疼痛感,可能是关节炎或肩袖损伤所致,需要通过X 光、核磁共振检查以及医生的体格检查来查明原因。 >>>

    2017-05-24 点赞
  • 妈妈手”的折磨——你还在继续忍痛吗?

           “慈母手中线,游子身上衣”,自古以来,妈妈的手都是勤劳和母爱的象征。但一些辛劳的妈妈却得上了“妈妈手”,这是一种女性常见病,它的学名叫“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”。很多时候,我们不以为意,觉得只是干家务活受影响,从而导致手指不灵活或者手腕部只要是一活动就疼。但当我们真正上心去就诊时,被告知:你这是患上狭窄性腱鞘炎啦。我的天,腱鞘炎是个什么东东?        腱鞘炎概述        由于长肌肌腱被固定在纤维骨性鞘管中,腱鞘的近侧或远侧的锐缘和肌腱反复滑动及长期用力的摩擦而发生腱鞘炎,从而产生局部疼痛或因肌腱的卡压而有功能障碍者为狭窄性腱鞘炎。临床常见的为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和手指屈肌腱鞘炎。        拇长展肌及拇短伸肌腱,经过桡骨茎突部浅的骨沟形成骨纤维鞘管,肌腱和骨性鞘管在桡骨茎突处形成一折角,当拇及腕活动时,此折角加大,从而增加肌腱与管壁的摩擦,久之则可发生腱鞘炎。

    2017-05-15 点赞
  • 原来打针也能打出病!

           打个针而已,为啥叫的如此撕心裂肺?或许你也会因为害怕打针,拜托医生下手轻一点。人难免生病,打针吃药是最常用的手段。不少人认为吃药不如打针,打针作用快,效果好。所以,即便紧张到肌肉紧绷,也要顽强地扎下去!天啦噜,吓人的不只是那一秒的痛感,要知道反复地打针、肌肉注射药物也是会致病的,而这绝非危言耸听!下面,我们便谈一谈有关臀肌挛缩症的一些基本知识。 臀肌挛缩的发病原因        臀肌挛缩症一词看似生僻却是一种常见病,但由于缺乏宣传,使得大众对其认识不足。臀肌挛缩症是一种由于反复臀部注射药物所致的常见病。肌肉注射最常用的部位便是臀部肌肉,仅限于臀部外上方四分之一的区域,因为这个部位没有重要的神经和血管,而且从解剖结构来看,此处深部的肌肉较厚,比较适宜注射用药。臀肌挛缩症的发病与针刺造成的物理性损伤、药物引起的化学性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的药物刺激等,导致无菌性肌纤维坏死,发展为肌肉纤维化及瘢痕(bān hén,创口或疮口留下的痕迹)挛缩有关。 苯甲醇

    2017-05-08 点赞
  • 拄拐应该拄在健侧还是患侧?

           走在街头,不乏会看见三两拄着拐杖行走的人儿~老了腿脚不利索,需要拄拐;运动时脚崴了,不小心摔骨折,也需要拄拐。但是,正确的拄拐方式,你get对了吗?拐杖应该拄在哪侧?行走时先迈哪条腿?如何用力?怎么上下楼?拄拐都有哪些注意事项?……接下来,就让小编通通教给你。 单拐应该放在健侧        现实生活中,我们往往会有一个误区:哪侧伤,哪侧用。这种错误的使用方式,非但不能得到可靠的保护,还会造成更加严重的伤害。大家可以回忆一下,你单腿跳需要别人扶的时候,是不是让人站在着地腿的一侧?所以扶单拐行走时,单拐应该用在患侧的对面,即健侧。        这样能帮助患肢承受重量,目的是与患肢共同受力,感觉也舒适些,还能避免把拐用在患侧不小心敲到患处,起到保护患肢的作用。试想如果放在患肢同侧,拐杖与患肢同时向前移动,为减轻患肢的负重,必须歪斜身体才能使拐更多地支撑体重,这种情况下极容易造成摔倒;同时假设患肢不能负重,便只能在患侧负

    2017-04-24 点赞
  • 为什么踝关节扭伤后也要打石膏呢?

           你有过这样的情况吗?当你漫步在春色绿意的郊外时,踝关节好似脱了缰的马蹄,一个不小心,踝关节扭伤,使你大失所兴,此时,负责任的骨科医生会给你做石膏固定。纳尼?是我听错了吗?没骨折为什么还要打石膏?还是跟着小编一起学习看看吧~ 先来说说踝关节是个什么样子        踝关节是运动中最常见的受伤部位,有人是在运动中损伤,例如跳跃运动着地时,像篮球、排球等运动;有人则是在走路时扭伤,就像踩空在崎岖不平的路面或阶梯,尤其是常穿高跟鞋的女生,平时脚在这种状况下,稍有不慎,就容易崴脚。        当踝关节所处的位置是轻微跖屈、内翻,也就是脚尖稍向内,指向地面。这恰恰是踝关节最容易扭伤的位置。这时只要一个微小的阻碍,可以是不平坦的地面也可以是不正确的姿势,便可以使得踝关节进一步跖屈、内翻,外侧韧带不再能承受拉力,最终造成踝关节强力内翻,踝关节扭伤就发生了。 为什么要打石膏呢?   &nbs

    2017-04-18 点赞
  • 膝盖要有“肉”,才能预防关节炎

           随着医学知识的普及,已经有越来越多的人开始重视自己的关节健康了,这其中又有很多人,开始自发的锻炼起腿部关节了。这本是一件好事,但是小编却从中发现了一些问题:一是有些上了年纪的朋友们,因自己骨密度的降低导致骨头变“脆”,所以惶惶不可终日,不参加任何的户外活动和体育锻炼,就怕自己不慎摔倒造成骨折。二是有些朋友过于重视体育锻炼,但却选错了锻炼的类型和方法,以至于无形中伤害了自己原本健康的关节,却还不自知。        So,为了帮助大家科学地认识锻炼的重要性,今天就来给大家详细的讲一讲,锻炼膝部周围肌肉的重要性,以及到底应该如何锻炼。        膝盖周围的肌肉有什么用?        膝关节是一个由髌骨、关节软骨、胫骨平台、股骨、韧带、半月板等构成的“铰链式”关节,人们日常的行走、跑动和跳跃,全是靠肌肉驱动以及韧带的拉伸和延展来使关节转动的。    

    2017-04-07 点赞 1
  • 谁说X型腿非得手术才能矫正?

           之前的文章中,小编用视频给大家详细介绍了如何用手术矫正O型腿。没想到,紧接着就有读者在后台留言询问关于X型腿的问题,本着人人为我,我为人人的原则,小编决定出一篇关于X型腿的内容供大家了解。 什么是X型腿?        X型腿的医学术语是膝外翻,指双腿并立,两腿膝关节碰在一起时,双足无法靠拢。认真观察一下你就会发现,路上行走的人群中总会有那么一两个膝外翻的患者,小编有时就会遇见,每当碰上的时候,总会有一股冲动,想要跑上前去询问他是否有采取措施,但由于害怕被人当成神经病,故只能作罢。        不是我在大惊小怪,膝外翻的患者很容易患上骨性关节炎,正常的关节,压力是平均分配在关节面上的,而膝外翻的患者身体重量却过多的集中在了膝关节外侧的关节面上,正常行走中会导致髌骨和股骨间的摩擦增多,很容易引起髌骨软化。如果这时身体承受的压力再增大,就会加剧髌骨、股骨间的摩擦,时间长了就会引起膝盖疼痛。相应的,关节活动就会受限,最终引

    2017-03-29 点赞 1
  • 不明原因的肩膀痛,可能是你太爱干净造成的

           肩峰下撞击综合征作为仅次于肩袖损伤的肩膀多发疾病,大众对它的熟识程度还不如肩周炎来的多。深究其原因,大多是因不了解造成的。现实生活中,肩峰下撞击综合征的发病人群十分广泛,上至九旬老人下至十岁儿童都有可能身患此病。        发病人群如此之广,那我们如何才能避免此病呢?首先我们需要做到的是“知己知彼”,这样才能“百战百胜”。 什么是肩峰下撞击综合征?        肩峰下撞击综合征简单来说,就是手臂上举的时候肩袖受到肩峰的压迫造成的,且这种压迫很多时候是人为造成的。啊?意思是这病是我自己造成的?对,没错。        从身体构造上来说,肩袖由冈上肌腱、冈下肌腱等四块肌肉的肌腱构成,这些肌肉包裹着肱骨头,起着上提和旋转肩关节的作用。        肩峰是肩胛骨的边缘,在肱骨头的上方,当手臂上举时,肩峰擦过或撞击肩袖的表面,长此以往因

    2017-02-20 点赞 2
  • 你是千杯不醉,股骨头可不一定!

           春节刚刚过去,你们是不是已经痛痛快快“喝”了好几顿了?大家都知道过年“喝大酒配好肉”可能会引起痛风发作;毫不节制地饮酒还可能会引发脂肪肝等症状;其实,过度酗酒,还可能给我们的骨头造成不可逆的伤害。天呐,这到底是怎么回事?跟着来了解下吧! 股骨头坏死是什么?        股骨头呈圆形,由皮质骨外壳和松质骨构成,相对脆弱,股骨头朝向前上方,在其顶部稍后下有一小窝,称股骨头凹,有圆韧带附着。 股骨头的具体位置示意图        股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,是一类因为股骨头血供障碍,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变的疾病,是骨科领域常见的难治性疾病。        酒精性股骨头坏死,就是因为大量酗酒而引起的一种股骨头坏死。 酒精如何影响人体代谢?        酒精不会直接作用

    2017-02-06 点赞 1
  • 热敷“治疗”关节疼,真有那么神奇吗?

           一名男子在冰上滑了一跤,摔伤了肩膀。        于是去了他的内科医生那儿看病。        “肿得很厉害。”医生说,“我建议你热敷一下,一星期左右再来。”        “热敷?”病人大喊起来,“我祖母总是叫我冷敷的。”        “别管你的祖母是怎么说的,”医生被激怒了,“我的祖母告诉我要热敷。”        上面这则笑话堪称是医疗界的一个经典笑话了,想必不少人都看过。无比好奇的是,如果让大家来回答这个问题,你会选择热敷还是冷敷呢?        好了好了,那些在心里默默翻白眼的医生朋友们,控制一下你们“记几”啊,在电脑这头都感受到你们的白眼了。我这不都是为了考验一下没有专业知识的广大读者朋友们吗~ 为什么医生朋友

    2017-01-18 点赞 1
  • 冬季到来,家中老人如何预防跌倒

    冬天到来之后,由于跌倒产生一系列“恶果”的案例在各地层出不穷。预防老年人如何减小跌倒风险?        有规律锻炼:重量训练或阻力训练可以增强腿部力量,增加行走时的稳定性。太极和平衡训练(单脚站立)也可以提高身体平衡性。这种锻炼计划要因人而异,最好是为自己量身打造的。很多健康俱乐部、训练小组都可以提供免费的或者低成本的专人锻炼计划。         穿合适的鞋:鞋要牢固稳定,穿在脚上还要有足够摩擦、有踝部保护。对于老年人来说,平底鞋是最好的。在久坐或躺姿起身站立前要先缓一会,这样可以减小眩晕的可能,给自己的身体充足的时间调整姿势。回顾一下服用过的药物:病人有时候会向医生询问,自己曾经吃过的药会不会导致跌倒的发生。如果曾经服用可能导致跌倒风险增加的药物,医生可能会减小药物剂量,或者此时应该暂停服用。        定期检查视视力:要选择自己适合度数的眼镜,正确佩戴眼镜也将有助于预防跌倒。另外也要定期检查青光眼和白内障,及时扫除这些视觉障碍。我们应该对周围环境

    2017-01-09 点赞 6
  • 早起总是足跟痛?这是得病了

           有些人清晨起身时脚一着地,脚后跟总会有剧痛难忍的情况发生,虽然过一段时间后,疼痛会自己好转,但工作或运动后疼痛感又会反复出现。        这种疼痛大多发作于脚后跟内侧,虽不致于影响行走,但对于患者的日常生活而言仍是一个困扰。其实这是足底筋膜炎的症状。因为脚后跟承受全身重量,常年经受挤压,久而久之就可能产生炎症,自然就会产生如针刺般的疼痛感。 足底筋膜炎的“真身”        足底筋膜炎是足底软组织的老化退变。筋膜炎是由于长期反复地、过度地牵拉和使用,造成足底肌肉筋膜附着处产生无菌性的炎症而导致的,其实质是足底软组织的老化退变。        疼痛发生的部位不仅仅在足跟。2013年的一项研究,对多名患者进行超声诊断发现足底出现退行性改变的部位很分散,不仅仅局限在足跟周围。 疼痛部位概率分布图 与相似病症如何区分?     &nb

    2017-01-09 点赞
  • 年纪轻轻就“一把老骨头”?不同年龄骨头要这样保养

           骨骼就是我们身体中的“钙银行”,与资金和银行的关系一样,这些钙对于骨骼健康当然有着非比寻常的意义。在日常生活中,我们需要通过饮食不断摄入钙和其他矿物质,保证骨骼的强壮。 我们为什么需要补钙?        目前的调查显示,不良的饮食习惯对钙的吸收有很大影响。吸烟、饮酒、饮食不规律……诸多因素影响着人峰值骨量[1]的获得。咖啡、碳酸饮料的过量摄入也会有导致骨量丢失的潜在风险。        此外,摄入磷、钠过高,也是导致我们缺钙的原因之一。高磷摄入可导致中等程度的继发性甲状旁腺功能亢进;高钠摄入可促进尿钙排泄,从而导致骨量流失。        骨强度下降,就很容易引起骨质疏松,这种现象尤其易发于老年人群。虽说如此,但骨骼健康问题可不只是老年人该担心的。儿童时期如果骨骼没有得到它发育必需的矿物质,佝偻病说不定就会找上门。 [1]骨量是指单位体积内,骨组织[骨矿物质(钙、磷等)和骨

    2017-01-06 点赞
  • 骨刺要如何预防?

            骨刺要如何预防?既然不是所有的骨刺都是“好”骨刺,那我们就要注意预防了。骨刺虽无法避免,但可以让它发生得慢些、少些。        适当活动,避免长期剧烈运动长期高强度的运动是引起骨质增生的主要原因之一。适当的活动,特别是关节的正确运动,减轻关节软骨的退变,从而减轻或预防骨刺的发生,但过大的扭转关节的活动应尽量避免。        适当补钙随着寿命的延长,人体成骨能力降低,通过补钙增加钙质的吸收,刺激血钙的自稳定系统,达到预防骨质增生的目的。补钙方法:建议坚持每天高钙饮食,比如:奶制品、海产品、坚果。         要控制体重,以减轻关节承受的压力体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,应适当地减轻体重。

    2016-12-30 点赞
  • 才知道,原来不是所有的骨刺都有害

           当人开始衰老后,骨内部的框架结构开始崩解,这个过程也可以叫微骨折。骨质疏松导致一些结构上的细微改变,就形成了骨刺。 长了骨刺的骨头        骨质增生俗称骨刺,又称骨赘,是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,是一种自然的老化现象。        综上所述,骨刺是一种常见的骨科疾病,它既非完全由骨构成,也不尖锐如刺,是关节的边缘、末端,呈唇状样的骨骼增生物。 骨刺也有“好”骨刺        骨刺是人体在关节不稳定下的自我保护措施,而关节也正是通过骨刺恢复部分功能,所以适当的骨刺生长对人体是有益的。两个问题来让你更了解骨刺。 骨刺都疼吗?        不要看骨刺的名字带了个“刺”字就以为它会引起强烈的疼痛。引起疼痛的“元凶”并非骨刺本身,而是周围软组织因为缺血缺氧的炎症反应所致

    2016-12-26 点赞
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蔡谞
简介:原301医院关节外科主任医师,医学博士、教授、硕士生导师。现任清华大学附属北京清华长庚医院 骨关节中心主任 擅长人工关节置换、翻修及关节镜手术,掌握目前世界前沿水平的大部分关节外科诊疗及手术技术。
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王建 主任医师

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