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  • 针灸新三十要穴歌及应用经验

    1 、腰背承山求,2 、肚腹公孙留,3 、头顶寻风池 ,4 、面口地仓收,5 、咳喘取二定 ,6 、夜啼二柱谋,7 、小腹三阴 交 ,8 、转胎至阴灸,9 、二沟通便秘,10 、 隐白停崩漏, 11 、鼻衄当泉止,12 、心胃内关 疏,13 、腿痛刺重海 ,14 、目疾透攒竹 ,15 、 大椎解癇热,16 、 少商利咽喉,17 、 阿是蠲酸痛,18 、 人中善急救,19 、眩晕绝骨觅,20 、失眠安神搜,21 、疳积四缝妙,22 、补虚关元优,23 、心疾针通里 ,24 、肝肾调蠡沟 ,25 、遗尿缩泉求,26 、胃痛二脘留,27 、肠痈寻阑尾 ,2 8 、尿频二溪收。 平顶山市第一人民医院儿科张旭烨  1 、腰背 承山 求   承山主治腰背疼痛,腿痛转筋及便秘,痔疮脱肛诸症。笔者认为腰背疼痛是足太阳膀胱经的主要经脉病,肾与膀胱相表里,腰为肾之腑,腰痛为肾病之外候,实证腰痛宜配腰部阿是、 昆仑 、志室诸穴,针刺为主,或取三棱针点刺出血。虚证腰痛则宜配肾俞、命门、关元宜艾灸为主。《马丹阳天星十二穴治杂病歌》载承山:“……善治腰疼痛,痔疼大便难……”。  

    2018-10-18 点赞 回复
  • 中西医结合治疗不随意运动型脑瘫患儿头背屈68例

    摘要 目的 探寻不随意运动型脑瘫患儿头背屈头背屈的矫正方法。方法 对68例符合脑瘫诊断标准的患儿进行穴位注射、针灸、推拿及中药熏洗加现代康复的手法矫正治疗。结果 治疗2个大疗程后,68例中14例患儿头背曲症状消失,随意运动恢复,占20.6%;显效41例,占60.3%;好转11例,占16.2%;无效2例,占2.9%;总有效率97.1%。结论 综合康复治疗脑瘫患儿头背屈效果确切,值得借鉴推广。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨 关键词 中西医结合;不随意运动;脑性瘫痪;头背屈  在过去的50年里,随着产科技术、围生医学和新生儿ICU医学技术的快速发展,使新生儿病死率明显下降,虽然很多危重的新生儿经过抢救而保住了生命,但由于早产、严重的缺氧和黄疸造成脑性瘫痪。资料显示,我国现有脑性瘫痪(脑瘫)患儿400万~500万,每年新增脑瘫患儿3万~4万[1],其中的20%~30%是不随意运动型脑瘫,已成为严重的社会问题。笔者采用综合康复治疗取得明显效果,现报告如下: 1 资料与诊断标准 1.1 资料 本组患儿68例,男49例,女19例;年龄2~8个月,2月~5月29例,5

    2018-10-18 点赞 回复
  • 小儿脑瘫诊疗康复存在的问题分析及对策探讨(转载)

    [摘要]本论文分析了目前小儿脑瘫诊断中存在的问题,主要有:误诊、漏诊、延误诊断、诊断不够准确的情况较多,导致患儿不能得到及时正确的治疗;有将小儿脑瘫诊断扩大化的倾向,甚至有在新生儿阶段或1-2个月龄就诊断为脑瘫的情况,国内外大多数文献指出6个月以内的婴儿不诊断为脑瘫;对脑瘫分型不当,影响治疗方案的正确选择;对合并症诊断不正确或不重视,影响脑瘫治疗效果;对脑瘫患儿功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、评估不准确,不能制定科学的康复治疗计划,影响康复治疗效果。康复治疗方面,由于我国小儿脑性瘫痪康复事业起步较晚,治疗水平参差不齐,康复理论基础较差,治疗技术不规范,治疗具有盲目性、单一性和过度治疗的缺点;矫形器应用及制作水平低下;新技术、新方法应用较少,如肉毒毒素注射、鞘内巴氯芬泵注射使用率低;重视医疗康复忽略家庭与社会康复,重视运动功能训练,忽视并发症治疗;神经干细胞移植及手术治疗要严格掌握适应症与禁忌症,不能盲目选用。运动功能训练是脑瘫康复的核心,对小儿脑瘫应采取系统化和个性化治疗,脑瘫的治疗以运动功能训练为主的综合康复训练,康复训练将伴随脑瘫治疗的全过程

    2018-10-18 点赞 回复
  • 小儿急性腹泻治疗的十大误区

          小儿急性腹泻是儿科常见病,仅次于呼吸道感染。如何正确看待小儿急性腹泻以及合理治疗是每一个儿科大夫以及家长所关心的问题。本文就本人在小儿消化专科门诊中遇到的腹泻患儿的治疗误区总结如下,供各位家长参考。浙江大学医学院附属儿童医院消化内科楼金玕 1. 滥用抗生素:腹泻的病因很多,分为感染性和非感染性。感染性的腹泻也不一定完全是细菌引起的。小儿腹泻多数系病毒感染和消化不良所致(占80%以上),细菌感染而致腹泻只占少数,但不少儿科医生常不问青红皂白,一概用抗生素。这种做法不仅浪费药材,更严重的是使不少患儿毫无必要地遭受抗生素毒副作用的侵害,甚至出现耳聋、肾损害、严重过敏反应等。举例说明,小孩子常见的秋季腹泻,就是由轮状病毒引起,此时如果用抗菌素,不但治不好腹泻,还会加重肠道菌群的紊乱,延长病程。对于一些因为天气忽然变化或喂养不当引起的非感染性腹泻,也根本不用抗菌素,用些肠黏膜保护剂等,一般来说就可以了。只要患儿大便是水样便,一般都不需服用抗生素。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨 2. 不重视补液:由于频繁的腹泻,患儿容易脱水。家长只顾忙乱喂药,忘了给孩

    2018-10-18 点赞 回复
  • 新生儿期脑损伤应该早期干预

    新生儿期可能会由于各种各样的原因导致脑损伤,主要包括窒息后缺氧缺血性脑病、脑室旁白质病变、脑梗塞、脑积水等。常在婴儿早期出现肢体异常征象,比如竖头困难、拇指内收、肢体过软、角弓反张等都应该引起家长们足够的重视,做到早发现、早诊断、早干预。脑损伤现实已发生,我们不能改变,但孩子的发展轨迹是可以通过医生和家长们共同努力而得以扭转的,需要在有经验的医生那里进行正规的神经监测随诊,以共同呵护孩子健康成长进步。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨    在婴幼儿期癫痫发作为常见并发症。机理为由于脑皮层受损,在修复和增长过程中,皮层出现异常放电,临床表现出惊厥发作;发作形式多样,程度不等,容易引起家长重视,这些应用抗癫痫药物治疗后,症状多较易控制。当皮层放电较少,或临床发作隐匿不典型、亚临床发作时,家长在看护中不易察觉, 这样会长时间影响孩子认知进步、干扰康复效果,导致脑潜能不能得以充分开发。         早期综合神经康复治疗:        长期以来,国内外同行在该领域进行了大量的探索,“早期、综合、坚持”六字为神经康复治疗德中心原则。在新生儿早期,患儿生命体征稳

    2018-10-18 点赞 回复
  • 脑电图知识

    癫痫病人为什么要检查脑电图?由于癫痫是大脑电活动的异常,而这种电活动异常用CT、核磁共振和其他实验室方法是无法直接证实的,只有脑电图能发现脑的异常放电,从而确定是不是癫痫或是什么类型的癫痫。因此脑电图是癫痫诊断中最重要的实验室检查方法。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨 脑电图检查对人体有害吗?    脑电图是通过粘贴在头皮上的电极记录来自脑细胞的生物电活动,并不对病人施加任何电刺激,是一种非损伤性的检查技术。病人在检查过程中没有明显的不适感。一个癫痫患儿一生中将会进行很多次脑电图检查,但不论做多少次,都对人体无害。 为什么要进行长程脑电图监测?癫痫放电具有很大的随机性。常规脑电图只能记录20-30分钟,常常难以捕捉到异常脑放电。24小时脑电图可大大提高检查的阳性率。录像脑电图(3-4小时)的阳性率与24小时脑电图相似,同时可以录下病人的发作过程供医生诊断参考,是目前诊断癫痫的最可靠的检查方法,特别适用于发作频繁或不能耐受长时间监测的儿科病人。 做脑电图检查前为什么要剥夺睡眠?脑电图异常及癫痫发作与睡眠有密切关系。大多数癫痫病人的异常放电仅出现在睡眠期或在

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  • 小儿咳嗽(古中医学)

    小儿咳嗽,极关重要,日久不愈,便不能活。若无痰干咳,或有痰而脉细沉,与左脉较右脉细者,可用冰糖大枣肉各二钱,芍药当归苦杏仁枇杷叶各五分,浓煎徐服自愈。且不可用辛散伤津之药。咳嗽最伤肝肺血液,芍归润血也。咳嗽最伤中气,糖枣养中气也。苦杏仁枇杷叶降肺气不伤肺液故效。此病乃木气失养上冲之咳,如尽从理肺去治,必伤中伤液,木气更冲,致生他患。小儿咳嗽,最忌脉细。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨    如脉细者,猪肺煮汤,养肺即愈。    如系无痰的干咳,左脉必比右细。此肺金枯燥,不能生水以养肝木。右脉若细,肺伤更重。可用山药扁豆各一钱,加生阿胶枇杷叶各五分,补肺养中滋津液而降肺气自愈。    凡服阿胶之咳,鼻梁必青,如用燥药,病必加重。如鼻梁青,咳而泻绿粪者,阿胶与山药并用亦能医治。山药重用,健脾利水。与阿胶之滋润相助为理也。    曾见医家,用生姜治小儿咳病,益治益坏,太多太多。因小儿脏器脆薄,受不住生姜辛散之故。治小儿病不用生姜,任何病证都能治好。一用生姜,无论何病,无不变生后患者。治小儿病以全不用生姜为妥。惟寒吐可用生姜汁少许,以降胃胆肺极佳。    如咳声

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  • 巨细胞病毒性肝炎应用更昔洛韦要慎重

    巨细胞病毒感染所致新生儿和婴儿的疾病,绝大多数是婴儿肝炎综合征。主要表现为黄疸,血胆红素增高,并且一定要有直接胆红素明显增高。仅仅是总胆红素增高、以间接胆红素增高为主的婴儿黄疸,即使稍有转氨酶上升,并不能肯定是巨细胞病毒感染所致;在这种情况下,即使患儿体内检查到巨细胞病毒或者抗体,也不应该进行抗病毒治疗。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨  即使患有婴儿肝炎综合征,出现巨细胞病毒抗体阳性,也不能确证就是巨细胞病毒感染所致。因为可以导致婴儿肝炎综合症的病因有许多种,必须在排除了其它病因之后,才能够确诊。  由于抗病毒药存在可能的近期或远期的不良反应,临床使用的指征是非常严格的。因此,即使患有巨细胞病毒所致婴儿肝炎综合征,如果并不严重,权衡利弊,也不一定都需要抗病毒药治疗。   更昔洛韦在治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎时,大部分患儿ALT下降,肝功能好转,但也有小部分患儿ALT反而升高的,说明更昔洛韦有致肝酶升高的可能。有报道称更昔洛韦可致药物性肝病。故在使用前应向家长交代这种可能性,因为在婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗中,肝酶是家长非常关心的指标之一,也是治疗有效的标

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  • 如何面对儿科急诊病人

    在临床上,目前儿童传染性疾病的发病与死亡率显著降低,但慢性疾病逐渐增加,现已达所有儿科疾病的10%~20%。 ­       慢性病患儿社会问题的发生率要比正常儿童高2.5倍。社区医生应加强对儿科疾病(尤其是重症)敏感性的训练,并给予及时、恰当的诊断、治疗、抢救或转运,力争避免误诊、误治或不合时宜的转运。 ­平顶山市第一人民医院儿科张旭烨 早期识别重症病人是我们儿科医生的基本功       ­现在儿童疾病大多数为常见、多发疾病,如上感、腹泻或其他多数急性感染等。一般病情不重,经治疗数日即可痊愈。但部分患儿病情严重,且缺乏特异性表现,年龄越小症状越不典型。社区医生应加强对重症疾病的早期敏感性的训练,重视提示疾病严重的危险信号,从而给予及时恰当的诊断、治疗、抢救或转运,力争避免误诊、误治或不合时宜的转运。 ­ ­1。体温过高或过低 ­: 高热  儿童高热常见于急性感染。各种病原体所致的感染均可出现高热。持续高热,或伴随反应低下、精神萎靡或昏睡、退热后精神状态仍很差、皮肤黏膜损害,出现心、肝、肾损伤或功能不全等,均是病情危重的表现。 ­ 低体温  常见于寒冷

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  • 汪受传治疗儿科疑难杂证验案三则

    汪受传教授从事临床30余年,临床用药独特,治疗儿科疑难杂证屡屡获验,现举其治验三则,以飨读者。案一:儿童癫痫张×,男,12岁。1997年10月18日初诊。主诉:一年来有间歇性和发作性抽风、意识丧失。患儿一年前突然发生尖叫,意识丧失,跌倒在地,抽搐,喉间痰鸣,口角流涎。约5分钟后抽搐停止,继而昏睡,约1小时后神志清醒,对发病不能回忆。此后每半月或一月就有类似发作1次。并伴有短暂的意识障碍,持续约1~2分钟,每晚夜间突然肢体和口角抽动,不能自控。诊时,肢体和口角抽动,面色时红时白,多动,汗多,舌质淡,苔白腻,脉弦滑。脑电图检查:显示3次/秒棘慢综合波。诊断癫痫发作期。证属痰痫,治拟豁痰定痫。处方:石菖蒲10g,远志10g,陈皮6g,煅龙牡各30g,郁金10g,胆南星10g,僵蚕10g,法半夏6g,黄芩6g,钩藤12g,灵磁平顶山市第一人民医院儿科张旭烨石30g,天麻10g,龙胆草10g,茯苓10g。每日1剂。定痫散240g,琥珀粉60g,羚羊角20g,混匀,每日服3g。服药3月后,二诊时患儿近日癫痫未发作,夜间肢体和口角抽动停止,面色无华,时作头晕,神疲乏

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  • 怎样从大便的性质判断小儿的消化功能(转载)

    大便主要是人体排出对身体没有益处的食物残渣,消化道脱落组织及消化过程的剩余产物。小儿由于年龄,饮食,排便习惯不同,每天排便的次数不同,小儿喂养方式,方法不同,大便的性质也不同。       母乳喂养的小儿,正常大便是外观呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状,有一股甜酸气味,但不臭,无明显粘液,偶尔有颗粒样奶瓣或微带绿色,每日3-5次,有的小儿每日排便也可达6-7次或更多,但每次量不多,性状也好,体重照常增加,营养状态很好,无脱水症状,这不是病态,不需要任何处理。如果小儿平日每日大便1-2次,突然变得5-6次以上,并且水分较多或含有不消化食物残渣,就要到医院去就诊。辽宁中医药大学附属医院儿科宋铁玎平顶山市第一人民医院儿科张旭烨        人工喂养的小儿,大便呈淡黄色或土黄色,质较硬,干燥成形,往往不沾污尿布,如奶中糖多则变软,并略带有腐败样酸味,而且每次排便量也较多。正常每天排便1-2次或隔2-3天一次,如人们所说的“攒肚子”。只要孩子不涨肚,便不干,无恶心呕吐,精神状态好,就是再多几天不便也属于正常。随着小儿年龄的增长,各种食物的增加,大便就逐渐与成人相

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  • 怎样诊断小儿癫痫

    癫痫是脑神经元异常超同步化放电导致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能障碍,表现为意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍。癫痫的患病率约为3.5‰~4.8‰,近年来大多数患儿得到正规治疗,约80%的患儿可获得完全控制,其中大部分能正常学习和生活。河南中医学院第一附属医院儿科都修波平顶山市第一人民医院儿科张旭烨一、诊断(一)病史    国际抗癫痫联盟规定,通常需有两次或两次以上相似的无诱因的发作,才可考虑癫痫的诊断。应进行详细的病史询问和全面的体格检查。同一患者可能同时存在多种发作形式。(二)临床表现        1.癫痫发作的临床表现        (1)局灶性发作:又称部分性发作。神经元过度放电起始于一侧大脑的某一部位,临床表现开始仅限于身体的一侧。        1)单纯局灶性发作         ①运动性发作:是单纯局灶性发作中最常见的类型。多表现为一侧某部位的抽搐,如肢体、手、足、指、趾、口角、眼睑等处。也可表现为旋转性发作、姿势性发作或杰克逊发作等。杰克逊发作是指异常放电沿着大脑皮层运动区扩展,其肌肉抽动扩展方式及顺序与运动皮层支配的区域

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  • 什么是儿童屏气发作,如何防治

    屏气发作是学龄前儿童较常见的症状,生后12个月时开始,2~3岁达高峰,一般5岁后消失。一般是当小儿遇到不愉快的事或不随自己心意时,突然出现急剧的情绪爆发,发怒、惊惧、哭闹后旋即发生呼吸暂停,大哭2~3声后,呼吸突然暂时停止,通常是呼气相,同时口唇发绀,一般30秒后自行恢复呼吸。重者可持续发作,全身伸直或躯干后仰。1分钟后可再次发作,父母与周围人的极度关注可促进这种行为发作。发作次数不定,每日可达3~4次。根据上述发作特点,一般诊断不难。此类儿童的家长多为娇纵、溺爱孩子,使孩子养成脾气大、易急躁、易激动、任性的性格。但在考虑孩子患有屏气发作心理障碍时,要注意排除小儿癫痫。癫痫一般无明显诱发因素,性格及家教方式无异常,但脑电图异常,用抗癫痫药治疗有效。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨  屏气发作家庭防治的方法:  ⊙预防儿童屏气发作的发生,应重视家庭成员之间的关系建设及生活环境的调理。尽可能解除或减轻可引起小儿心理过分紧张和矛盾冲突的种种因素。  ⊙改变教养方式,增强孩子的适应能力,注意培养健全人格。  ⊙对孩子出现屏气发作时要冷静地处理,避免过度紧张和关注

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  • 食疗在小儿发病时起的重要作用不可忽视

    现在正是春季,小儿感冒的病人明显过多,就我们儿科病区病人的增加就让人难以想象,最多的就是呼吸系统的疾病,但是有一些营养不良,缺铁性贫血.佝偻病的病人,出现反复的呼吸道感染,给家长及病儿增加了很多不必的的烦恼,有的病人经常用抗生素,出现体质下降,有的也出现二重感染,严重的影响孩子的生长发育,为此,我想在临床上可用一些食疗对孩子进行调节,可以帮助孩子增强抗病能力.我们常用的有:平顶山市第一人民医院儿科张旭烨    1、腹痛(成人腹痛同):用一片桔皮敷在肚脐上。再用半斤盐炒热,敷在桔皮上,可立即止痛。      2、百日咳:大蒜一头,去皮捣烂加白糖3钱,过半小时后用开水一两冲,两天可治小儿咳嗽、婴幼儿气喘,有特效。   3、盗汗:老豆腐半斤,切片贴锅内烧成巴,再加水一碗,白糖适量,烧汤连巴一同食用,每晚睡前服,3天痊愈。     4、夜啼:大人用一小撮绿茶放口内嚼碎,每晚睡前敷小儿肚脐,用布包好,次日晨揭去,连用3天。   5、婴幼儿腹泻、腹胀:大蒜一头,连皮烧焦,再与半碗水烧开,加适量白糖服汤,一日一次,一般两三天即可消食止泻。   6、 小儿遗尿:生葱白

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  • 真菌感染常见药物有哪些

    近年来,抗真菌药物的发展取得了长足的进步。广谱抗真菌药物的推广为临床医师治疗真菌感染提供给了更多药物选择。    目前抗真菌药物大致分为3类。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨     1、多烯类抗真菌药:    (1)传统两性霉素B:抗菌谱广,其适应证:曲霉、念珠菌、隐球菌、组织胞浆菌等引起的感染,但对葡萄牙念珠菌感染、皮肤癣菌所致的浅部真菌病无效。两性霉素B在肝中浓度最高,其次是脾、肾和肺。不能穿透血脑屏障,可在脑室引流后做脑室内注射,脑脊液反复稀释后缓慢注入(浓度<0畅3mg/ml)。应注意传统的两性霉素B制剂有严重的肾毒性和输液不良反应,如高热、寒战、低钾、静脉炎等,注意监测肾功能及血钾,避免与其他肾毒性药物合用。儿童用法剂量(2009年枟指南枠)为:0畅5~1mg ·kg-1·d-1,静脉滴注。     (2)两性霉素B含脂制剂:目前有3种制剂———两性霉素B脂质复合体(ABLC)、两性霉素B胶质分散体(ABCD)、两性霉素B脂质体(L唱AmB),因其分布更集中于单核唱吞噬细胞系统如肝、脾和肺组织,减少了在肾组织的浓度,故肾毒性较传统两性霉素B低

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  • 肺气虚的演变

    近几年来,随着空气污染的加剧,人们饮食结构的改变,吸烟人群的增加,生活压力的增大,患呼吸系统疾病的患者越来越多,如慢性支气管炎,肺气肿,肺心病等等,都成了影响人们正常生活的痼疾。肺为清虚之脏,轻清肃静,不容纤芥,不耐邪气之侵,日久耗气伤津,转归为肺气虚。肺气虚证病久不愈,可发生三种转归,一是心肺气虚,一是肺脾气虚,一是肺肾气虚。 心肺气虚证是由久病咳喘,耗伤肺气,波及于心。肺主气司呼吸,心主血脉,气能行血,心肺同居上焦,肺助心以行血,肺气虚无力行血,则心气亦虚。导致心肺气虚证。心气虚,鼓动无力,则见心悸。肺气虚弱,主气功能减弱,肃降无权,气机上逆,而为咳喘。气虚则气短乏力;动则耗气则活动后诸症加剧。肺气虚,气机不畅,则常感胸闷;不能输布津液,水液停聚为痰,故痰液清稀。气虚全身机能活动减弱,血行无力,则面色淡白,头晕神疲,语声低怯,自汗,舌淡苔白,脉沉弱或结代。本证以咳喘,心悸,并伴见气虚的表现为辨证要点。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨 肺脾气虚证是指由于肺脾两脏气虚,出现脾失健运,肺失宣降的虚弱症候。多因久病咳喘,耗伤肺气,子病及母所致,是肺气虚证不愈

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  • 防治小儿咳嗽的食疗秘方

                    当宝宝有咳嗽、痰黄并且舌苔也黄时,属于痰热型咳嗽,此时可以用白萝卜做汤,或者炒白萝卜丝。白萝卜有清热化痰的作用,且能通大便。也可让宝宝吃点炒冬瓜,喝些冬瓜汤。  ●当宝宝由于天太热而突然咳嗽时,则属于暑热重,这时可以多吃些丝瓜、冬瓜。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨 ●当宝宝长时间咳嗽,痰却很少时,属于阴虚夹一点热症,此时可用一种传统的中医方子:川贝母研成粉末,与梨同蒸,再加些冰糖,止咳效果很好。也可做银耳汤、百合粥给孩子吃,可润肺止咳。   ●当宝宝从炎热的环境中突然进入到空调房时,受凉也会引起咳嗽,这就属于里热外寒型咳嗽。此时,可用生姜 3 小片,切碎,与一把大米一起煮成稀粥,每日吃两次,连续吃 3 ~ 5 天。可暖脾胃、散风寒、利肺气。   ●如果孩子咳嗽时间较长,常常是在半夜里咳,且一遇到潮湿的环境或闻到异味、烟雾时易咳嗽,则应考虑是否是过敏性咳嗽。如果家里有过敏病史或哮喘病史,应带孩子去医院查一下过敏原。而对付这种咳嗽

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  • 预防接种小常识

    ★ 哪种情况不宜进行预防接种? 1.婴幼儿在发热感冒等疾病期间,不宜注射或口服预防疫苗,否则会使原有病情加重并加重接种后反应。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨 2.有免疫缺陷的婴幼儿,不应注射任何预防疫苗。 3.有脑及神经系统发育异常,脑炎后遗症的婴幼儿,不应注射乙脑预防针和百白破疫苗 ,以免引起抽风或使原有疾病加重,发生脑病。 4.患急性传染病、肾炎、心脏病、结核病、严重皮肤病及早产儿均不宜接种卡介苗。 5.活动性肺结核或其他严重疾病、腹泻者、或处于疾病的恢复期,均不宜接种脊髓灰质炎疫苗。 6.患急性传染病等严重疾病或过敏体质者,不宜接种麻疹疫苗。 7.患急性传染病、肝炎、心脏病、肾炎或过敏性体质者,不宜接种百白破三联疫苗。 ★孩子打预防针要注意什么? 1.要在孩子身体状况好时进行。 2.接种前要先测量体温,若有发热,应推迟接种,未未完全恢复健康前暂缓注射,但应在病好后及时补接种。 2.接种后,当天不要洗澡,也不能让孩子太疲劳。 3.个别孩子可能会发高热,可请医生看看,给予对症处理。

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  • 小儿发热皮疹,注意川崎病

    小儿发热是最常见的临床表现。发热最常见的原因是呼吸道感染,而且多数为病毒感染,经一般治疗几天后即可痊愈。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨 小儿发热伴皮疹的病因可以是由于病毒感染,如风疹,麻疹,水痘,幼儿急疹,手足口病等。小儿发热伴皮疹也可以是因为细菌感染如猩红热。猩红热患儿发热1天后出现皮疹,伴有咽部充血,扁桃腺红肿甚至有脓性分泌物,化验血象白细胞升高,需要应用抗生素治疗。 小儿发热伴皮疹还应注意川崎病可能。川崎病特点是:发热5天以上,抗生素治疗无效;眼球结膜充血;口唇干裂;皮疹;颈部淋巴结肿大,四肢硬性水肿,脱皮。化验血白细胞升高,CRP高,血沉快。此病最重要的危害是损害孩子的冠状动脉,导致冠状动脉扩张,甚至出现心肌梗死,是小儿后天性心血管疾病的常见原因之一。所以孩子发热皮疹应注意川崎病可能,及时诊断及治疗,以免给孩子造成后遗症。

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  • 小儿咳嗽推拿治疗技术

    小儿咳嗽临床多见,推拿治疗可取得较好疗效。 病因病机 中医认为小儿肺常不足,腠理疏薄,六淫之邪侵袭肌表,肺失宜肃,气逆痰动发为咳嗽;或脏腑内伤;痰浊内生,阻碍肺司肃降之职,导致咳嗽,即所谓“咳嗽不止于肺,亦不离乎肺”。 咳嗽见于多种疾病,如急慢性咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病及胸膜炎等其他系统疾病。多由病毒与细菌混合感染引起。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨 推拿治疗 1.治疗原则 该病的治疗原则为宣肺止咳。风寒咳嗽辅以祛风散寒,宣肺化痰止咳;风热咳嗽佐以疏风解表,清热止咳;内伤咳嗽则宜健脾益肺,化痰止咳。 2.基本操作 (1)患儿取仰卧位:清肺经300次,全运内八卦30次;按揉天突50次,双指揉乳根和乳旁50次,揉膻中100次或开璇玑各50次;按揉双侧足三里、丰隆,每穴约半分钟。 (2)患儿取俯卧位:双指揉双侧风门100次,揉双侧肺俞200次。从上而下轻摩脊柱5~10遍。 3.辨证施治 (1)风寒咳嗽:开天门100次,推坎宫50次,揉太阳100次;拿风池5次,拿肩井10次,拿合谷5次;掐揉二扇门30次;推三关100次,揉外劳宫100次;揉

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张旭烨
简介:主治医师 平顶山市第一人民医院-儿科
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王建 主任医师

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