脑萎缩不等于老年性痴呆

随着老年化社会的到来，老年性痴呆（阿尔茨海默病）发病率越来越高，许多人非常恐惧该病。也由于核磁共振机和CT机的普及，大家做这样的检查如家常便饭，于是脑萎缩的诊断越来越多。大家把脑萎缩等同于老年性痴呆，认为出现萎缩将来会得痴呆，从而引起不必要的恐慌。其实脑萎缩是正常老化现象，就相当于身体其它器官的老化一样，随着年龄的增长，我们开始出现白头发、面部皱纹、老年斑，这都是老化的表现。因此脑萎缩并不等于老年性痴呆。东部战区总医院神经内科李华老年性痴呆是一种疾病，它开始表现为不容易记住最近发生的事情，忘记吃过饭、忘记关水龙头、忘记关煤气等等。并因此反复询问同样的问题，这就是我们所说的近期记忆力减退。有时患者表现为疑心重，总认为别人偷他的东西，喜欢藏东西，藏了之后自己又找不到。有的表现为性格的改变。病情逐渐加重后会出现迷路、羞耻感丧失，严重出现随地大小便，生活不能自理。老年性痴呆大脑核磁共振往往会发现脑萎缩，尤其海马部位的萎缩。所以老年性痴呆首先得有临床症状，然后根据临床表现才能诊断为痴呆，并不是发现脑萎缩就会得痴呆。目前科学家也在寻找预测痴呆的因素，但还不是很明确。最后，我强调一下健忘与痴呆是两个

头痛、头昏患者注意是否由于高血压病所引起

临床工作中经常碰到头昏、头痛的患者，其他医生就诊时未进行详细的体格检查，而依赖更多的影像学检查，如果未发现明确病变，就诊断为脑动脉供血不足，给予多种药物口服和静滴治疗，症状无法缓解。到我这儿就诊，测血压往往明显增高。只要简单的降血压治疗后就解除症状。希望更多的医生能够提高自己的责任心，多考虑一些常见病，让患者少走弯路，少花一些费用。患者自己也要主动要求测一下血压，排除头昏、头痛常见的问题。东部战区总医院神经内科李华