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  • 一病多问 (3)
  • ¥12  抽血体检直接胆红素与间接胆红素均超上限,其中间接胆红素为39,其他指标均正常。谁能告诉我怎么办?

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  • ¥6  五周加孕酮正常吗。

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  • 发现甲状腺结节怎么办

    甲状腺结节非常常见。多个流行病学研究表明,目前甲状腺结节的患病率大约为50%,也就是说,差不多一半的人都有甲状腺结节!甲状腺结节良恶性的判断也需要综合多个方面,其中形态、纵横比、边界、回声、钙化、血流对良恶性判断较为关键,个数、位置、大小对处理方式的选择较为关键。典型恶性结节的超声特征包括回声低或极低,纵横比>1,形态不规则边界不清楚,点状钙化以及局限性丰富的血流。极少恶性结节具备上述所有特征,具有上述一个或多个特征时就应该考虑到恶性的可能性。下面我们就具体来说一说这些超声特征:特征1“低”和“高”回声是超声报告特有的描述。超声描述中必定有对甲状腺结节回声的描述,从“无回声-高回声-等回声-低回声-极低回声”风险依次增加,对于低、极低回声结节尤其需要警惕恶性风险。特征2“竖”和“横”医学专业术语为纵横比,若纵横比>1,则结节为竖着长;若纵横比<1,则结节为横着长。纵横比>1,甲状腺结节长成“高瘦型”,恶性风险明显增加,如下左图所示。若纵横比<1,甲状腺结节为“矮胖型”,恶性风险明显减低,如下。纵横比>1“高瘦型”恶性风险增加纵横比<1"矮胖型"

    2018-01-18 点赞 1
  • 甲状腺结节,怎样判断是良性或者恶性?

    随着医疗水平的发展,以及人们健康意识提高,甲状腺结节在中年以上人群并不少见。如果发现甲状腺结节,该怎么办呢?1,完善检查,排除甲状腺功能异常发现甲状腺有结节性肿大,应到医院检查超声和甲状腺功能(T3、T4和TSH),排除甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。如果甲状腺功能异常,需告知患者别紧张,要及时治疗。如果甲状腺功能正常,则要考虑结节是良性还是恶性,因为恶性结节可能需要手术治疗,而良性结节一般随访即可。鉴别结节良恶性,需要做甲状腺彩超和甲状腺核素扫描以了解甲状腺的形态与功能变化,协助确定甲状腺结节性质;必要时应穿刺活检。2,警惕甲状腺癌尽管甲状腺结节绝大多数为良性,但如果病人有下列表现时应警惕甲状腺癌的可能。①在地方性甲状腺肿非流行区,14岁以下儿童的甲状腺单个结节,恶性几率非常大,但多数恶性程度较低。②成年男性甲状腺内的单发结节。③已存在多年的甲状腺结节,短期内明显增大。④沿海地区居住的病人,单发结节为癌的几率远比来自地方性甲状腺肿流行区的病人为高。⑤儿童期头颈部曾接受过放射治疗的病人,甲状腺单个结节更可疑。⑥结节质地坚硬、固定、形状不规则或伴同侧颈部淋巴结肿大。⑦另外,出现以下症状时

    2018-01-18 点赞
  • 糖尿病患者应该怎样饮食?

    如何控制糖分摄入日常生活中常见的食物,大部分都含有糖分,有些食物虽然食用起来没有甜味,但是糖分却相当高。富含单糖,双糖的食物如蜂蜜,各类蛋糕,白糖等食物在肠道易吸收,升高血糖较为迅速。因此,糖尿病人应当忌食这类食物。危害到糖尿病患者最严重的就是食物的糖分摄入,糖尿病饮食指南中明确表述应当摄入低糖,而哪些食物是低糖的呢?全麦食物:全麦类食品,相较于大米、土豆等食物,全麦食物的含糖量相对较低,给糖尿病患者带来的威胁和影响也相对较低。蔬菜:常见的低糖蔬菜有西红柿、西葫芦、菠菜、冬瓜等食物,糖尿病指南也称,糖尿病患者在选择蔬菜的时候,了解蔬菜本身含糖量,有效控制糖分较高食物的摄入,能够有效缓解糖尿病病症加重。营养物质的摄入原则1.碳水化合物:糖尿病患者饮食中碳水化合物总量要适当加以限制,但不宜限制过低,在控制总能量基础上适当提高碳水化合物含量,可以提高机体和组织对胰岛素的敏感性,改善糖耐量。推荐糖尿病患者每天碳水化合物摄入量不应低于130g。2.蛋白质:是人体细胞的重要组成成分,对人体生长发育、组织修复、细胞更新起重要作用。对于患有糖尿病且肾功能正常的个体,推荐蛋白质的摄入量占供能比的10%~

    2018-01-18 点赞 1
  • ¥30  左耳耳鸣,有一年左右,去医院检查找不到原因,耳音越来赿大,以前断断续续,现在一直不停,影响工作,休息

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  • 内分泌失调的表现

           1.肌肤恶化:        很多女性都有过这样的经历,亮丽的脸上突然出现了很多黄斑、色斑,抹了不少的化妆品也无济于事,其实这不只是单单的皮肤问题,这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良刺激引起的。        2.脾气急躁:        更年期女性经常会出现一些脾气变得急躁,情绪变化较大的情况,出现出汗、脾气变坏等,这可能是女性内分泌功能出现下降导致的。        3.妇科疾病:        妇科内分泌疾病很常见,子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病,还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关,有些面部色斑也是由于妇科疾病造成的。        4.肥胖 “喝凉水都长肉”:      

    2016-11-21 点赞
  • 老年人糖尿病的病因

    病因:        1.遗传因素(30%):        我国各家研究结果表明,中国人糖尿病遗传方式以多基因遗传为主,项坤三等基于多基因-多因子病理论,采用大标本,多个群体关联联合研究途径,对485例上海市和美国旧金山中国人中6个基因(或基因区)的限制性内切酶段长度多态性(RFLP)与2型DM的关联情况研究见到:胰岛素受体基因,载脂蛋白B(Apo-B)基因和载脂蛋白A1(Apo-A1)基因与中国人2型DM发病有一定关联,国内外已一致认识到,胰岛素受体基因改变是2型糖尿病的胰岛素抵抗,胰岛素相对不足的原因,2型DM本身即可伴脂质代谢紊乱,进一步研究可能会发现老年人糖尿病及其并发症的更多有关基因。        2.胰岛素分泌量改变(10%):        当人体逐渐衰老时,胰岛素分泌量的改变众说不一,有说减少,有说增加,有说不减少而延迟,也有说正常,通过文献分析与临床观察,可以认为,这些不同结果,

    2016-11-17 点赞
  • 发育迟缓的概述

           发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%~8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。生长迟缓的原因多种多样,有的系自然过程,有的属遗传因素,有的则属疾病,其中80%~90%的生长迟缓儿童属于正常的生长变异,如家族性矮身材、体质性发育延迟以及低出生体重性矮小,这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关,其生长速度基本正常,也不需要特殊治疗。通过病史、体格和化验检查,根据详细的资料和化验结果,综合分析,判断引起儿童矮小的原因,最后确定治疗原则。

    2016-11-17 点赞
  • 甲状腺肿大介绍

           甲状腺组织有强大的浓集碘的能力,人的甲状腺每天需要60--80ug的碘以产生具有生理活性甲状腺激素。在体内,甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素(TSH)间存在着相互依赖、相互制约的反馈关系,缺碘时,甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素,血中甲状腺激素浓度下降,甲状腺激素对垂体分泌(TSH)的抑制作用减弱,垂体TSH的分泌增加,血中TSH水平升高,引起甲状腺肥大增生。        单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

    2016-11-17 点赞
  • 甲状腺炎

           甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺疾病,包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样,按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎(即亚甲炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎),后者进一步分为散发性甲状腺炎和产后甲状腺炎。慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎。按病原学分类,可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、寄生虫、结核性、梅毒和爱滋病感染等。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎临床上也经常会看到,从病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。

    2016-11-17 点赞
  • 甲亢患者中女性占比大

           甲亢是一种比较常见的疾病,根据数据显示,一般的甲亢患者中女性占大部分,女性的病发率比较的高,女性甲亢如果不及时的治疗或者是不治疗,不光是自己的身体受到甲亢的严重折磨,多发甲状腺结节对女性生育也造成一定的影响。甲亢的症状表现在生活中也比较的明显,不同的甲亢患者可能症状表现也不同。        女性甲亢的症状表现比较的多,早期的症状也比较的明显,很方便对甲亢的诊断治疗。女性甲亢的早期症状包括高代谢综合症患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。性甲亢的早期症状是在临床上的一种内分泌疾病。对于女性患者有着很大的影响,女性甲亢主要是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(t3、t4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。多发甲状腺结节女性甲亢的早期症状还会出现很多的现象,比如:怕热、消瘦、心慌、多汗、食欲亢进、心动过速、体重下降、疲乏无

    2016-11-17 点赞
  • 甲亢日常保健护理

    甲亢日常保健:        1、心态        甲亢患者平时需要保持乐观的心态,这对于甲亢的病情来说是非常重要的,专家指出:由于甲亢病人易激动、烦躁,不良环境或语言刺激可使症状加重。因此家人应同情安慰、理解关心。        2、饮食        对于饮食,甲亢患者也是需要注意的,一般来说,在高代谢状态未控制前,进高热量、高蛋白、高维生素饮食,保证足够的饮料。但忌用浓茶、咖啡等。        3、劳逸结合        劳逸结合对于治疗甲亢有很好的效果,病人发病期间,应适当卧床休息。休息环境要安静,空气要流通,当病情稳定后,应参与一些有益的活动、工作,以调节生活乐趣,但不宜过劳,也不宜长期病休。 甲亢食疗保健:        1、佛手粥:佛手9克,

    2016-11-17 点赞
  • 甲亢复发怎么办?

           甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。        1.临床上甲亢患者主要表现为:        心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。        甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减

    2016-11-17 点赞
  • 得了甲亢怎么办?

    一、甲亢关键是要正规治疗        目前国内常用的治疗方法主要有三种:药物治疗、放射性碘(碘131)治疗和手术治疗。   1、药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期、减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法。   2、放射性碘(碘131)治疗其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,缺点是容易引起终生性甲减,需终生服药替代。距统计,使用131碘5年内导致终身性甲减的患者达到60%以上,目前认为131碘对生育还有一定的影响,所以目前认为131碘治疗是在药物治疗无效的基础上已经生育而且不愿或者不能手术的病人才考虑使用的。   3、手术治疗一般不轻易采用,因为甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能。   4、你可以考虑药物(中西医结合)治疗方法。

    2016-11-17 点赞
  • 尿崩症患者如何记录24小时尿量?

           很多疑似尿崩症的患者经常提问:“应该如何确诊和治疗”。这个问题很难在在不看到病人和相关辅助检查的情况下回答。但是在主动限水前提下记录24小时尿量对于诊断尿崩症很重要。下面这个表格就是针对尿崩症患者的尿量记录表格,仅供尿崩症患者参考,请能主动限水的患者记录24小时尿量:        “8:00-10:00”尿量是指:患者主动限水的情况下,早上8点钟准时排尿并弃之,8::0-10—10:00内所排出的所有尿液均收集至可以测量体积或者重量的容器内(10点钟准时排尿并将其算入该时段的尿量)以后时间段的尿量依次类推。        其中“20:00-8:00”是指晚上8点至次日早上8点的尿量,记录方法同上。

    2016-11-17 点赞
  • 尿崩症的病因及检查

    病因 1.中枢性尿崩症        任何导致AVP的合成和释放受损的情况均可引起CDI的发生,其病因有原发性、继发性及遗传性三种。 (1)原发性         原因不明,占尿崩症的30%-50%,部分患者在尸检时可发现下丘脑视上核和室旁核细胞明显减少或消失。 (2)继发性        1)头颅外伤和下丘脑-垂体手术 是CDI的常见病因,其中以垂体手术后一过性CDI最常见,如手术造成正中隆突以上的垂体柄受损,则可导致永久性CDI。        2)肿瘤 尿崩症可能是蝶鞍上肿瘤最早的临床症状。原发性颅内肿瘤主要是咽鼓管瘤或松果体瘤,继发性肿瘤以肺癌或乳腺癌的颅内转移最常见。        3)肉芽肿 结节病、组织细胞增多症、类肉瘤、黄色瘤等。        4)感染性疾病 脑炎

    2016-11-17 点赞
  • 女性健康---内分泌问题

           女性出现健康问题,往往和内分泌功能紊乱有关。健康隐患常与内分泌系统功能失衡有关。        月经初潮、生育、绝经前后是内分泌功能“拨乱反正”的三大时期。        养生要使“巧劲”。女性养生,重在呵护内分泌系统的正常运转。专家指出,在女性的一生中,内分泌功能有三次“拨乱反正”的机会。平时保养不当的女性以及家有女儿的父母,如果抓住这三次“重塑期”,从营养、运动、睡眠、心态四方面入手进行调理,就能起到事半功倍的效果。        女性出现健康问题,往往和内分泌功能紊乱有关。“现在有些女性保健品广告经常恐吓消费者,宣称‘出现黑眼圈、雀斑、皱纹增多,都是内分泌系统出了问题’,有些夸张。” 部分内分泌紊乱患者的确会出现上述症状,但并非吃了保健品就会改善。内分泌紊乱的警报,更主要的表现为痛经、月经紊乱。        要改善内分泌功能,就不能忽视女性

    2016-11-17 点赞
  • 内分泌失调吃什么

           内分泌失调患者在日常生活调理调节内分泌首先要从饮食、运动上入手。要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬、多吃高蛋白类食物,多喝水,补充身体所需的水分,同时多参加各种运动,增强体质。生活要有规律,不要经常熬夜,以免造成荷尔蒙分泌失衡甚至不足,进而引发其他疾病。平时还要注意休息,保证充足睡眠。        根据中医的辨证施治原则,对功能亢进者应多注意养阴治疗,而对于功能减退者往往表现有气血两虚,肾虚等,一般是给予补血益气,补肾等治疗,使情况得以改善。中医针对内分泌失调治疗主要以中药调理为主,根据每个人的身体情况进行辩证施治,看其属于寒、风、暑、湿等外邪中的哪一类,根据实、虚、阴、阳、气、血等进行不同调理,中药可清除体内代谢淤积,平衡女性气血,使内分泌系统恢复正常运行,一般通过调理气血、化瘀散结进行中药调理。 方牛肝粥        牛肝500克,白菊花9克,白僵蚕9克,白芍9克,白茯苓12克,茵陈12克,生甘草3克,丝瓜30克(后六味放入

    2016-11-17 点赞 1
  • 内分泌的重要调理方法

           内分泌就是人体各种内分泌腺分泌的物质与神经系统一起调节人体的代谢和生理功能的统称。荷尔蒙(Hormone,意译为激素,包括雌激素、雄激素、黄体素、生长激素等),是女性经历青春期(12——18岁)、孕产期(19—35岁),围绝经期(35-55岁)和绝经期(55岁以上)的决定者。俗话说,女人是水做的,但在妇科医生的眼里,女人是荷尔蒙做的。 荷尔蒙紧密伴随女性的一生,决定女性的各个生命周期,是女性肌体和精神健康的守护神,但并不是说荷尔蒙越多越好。        女大十八变,实际上是从12、13岁就开始变了,此时,雌激素的分泌量有一个质的上升,于是,第二性征开始发育,一年时间长高、长胖了很多,而且开始爱“臭美”了,在这一阶段,雌激素占主导地位。20岁左右,雌激素的分泌量达到这一生的顶峰,并且各种激素的分泌也处在极为平衡的状态,此时的女性可以说是一生中最漂亮的阶段,皮肤细腻而有光泽、肌肉结实而有弹性。        从25岁开始,雌激素的分泌量开始

    2016-11-17 点赞 1
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刘景明
简介:主治医师 北京京煤集团总医院-内分泌门诊
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

一病多问 | 5 — 10位医生回复
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