浅谈腹腔镜与开腹手术

各位病患朋友，大家好，我是马建华医生。 今天给大家简单的说一说腹腔镜问题。当下，使用腹腔镜Laprascope（包括机器人Robot）开展手术，成为一种流行（VeryPopular）。但是，它不是医疗万金油，绝不能泛化。它也有相应的适应症。它的短板是，视野不开阔，无法环顾到周围彼此之间的关系，缺乏全局观，缺乏直接的手感，操作空间受限制，操作起来费时费力等等，这些也是为什么有时腹腔镜手术操作过程中会突然中途被迫改为传统的开腹方式的主要原因。传统的开腹手术方式，是直接直视人体，纵观全局，而不是通过显示屏管中窥豹；是直接亲手接触器官组织，而不是通过操纵杆，手感最好，操作起来也游刃有余，所以，兼顾了视觉和触觉两大优势。手感是外科医生最需要具备的外科医生素质。这些都是腹腔镜方式无法取代的。传统的开腹手术方式需要扎实的外科基本功，不是一天两天能练成的，需要长期的锤炼，才能称为一名合格的老司机。需要再次强调的是，腹腔镜包括机器人，只是外科手术的一种操作工具而已，如同手术剪刀血管钳一样。它不是一种手术标准化方式。选择一种什么样的方式开展手术，是腹腔镜还是传统开腹方式，应该由患者的病情来决定，术前的

浅谈马氏PPHplus手法治疗重度混合痔伴有直肠粘膜脱垂

各位病患朋友，大家好，我是马建华医生。 经过几十年的临床观察和手术体会，我自己独创了一种手术方式来治疗重度混合痔伴有直肠粘膜脱垂，基本上可以达到临床的完全治愈。今天来给大家简单的介绍一下。大家知道，痔疮是直肠肛管部的静脉曲张所导致的慢性血管性疾病。随着时间，慢慢的会越来越严重，造成直肠黏膜的松弛和变形，就像一根使用很久的橡皮筋一样，失去了弹性。最后，曲张的血管连带松弛的粘膜会脱出肛门外，并无法缩回去，形成肛门外的一团肿物脱出，这就是医学上称作的四期重度混合痔。此时，任何的保守治疗方法都显得无能为力，只能依靠外科手术治疗方法。PPH就是一种普遍使用的外科手术方法，称作痔上粘膜环切钉合术。PPH是英文描述的几个单词的缩写，全称是ProceduresForProlapsedHemorrhoids。就是使用一种现代外科的手术器械/管型吻合器切除松弛的直肠粘膜连带曲张的血管，达到治疗的目的。这种方法的缺点是，忽视了吻合口下方病变松弛的直肠粘膜的处理。所以，很多患者术后很快反应复发了。其实，就是当时没有处理好。在临床工作中，我观察到这种情况，就在临床治疗过程中，逐步改良了这种手术方式。在原有手

Introduction to Dr.drmikejhma

Hello，Everyone,Welcomehere. IamSeniorDr.MikeJHMa(@drmikejhma)fromWuhanCity,HubeiProvince,GreatChina（NFSC）.Ihavebeenworkingasasophisticatedclinicaldoctoronsurgeryspecializingingastrointestinaltractforover35years,gainingextensiveclinicalexperienceandhoningmysurgicalskills,whicharestillgettingmuchmorepromoteddaybyday.Myapproachtolifeandmedicalpracticeisguidedbythebeliefthateverylivingbeingpossessesintelligence.Iholdtremendous  respectforallcreatures,approachsurgerycarefullyandindividual

马建华医生简介（中文版）

自我简介 Self-Introduction（RESUME） 大家好，我是来自大中华湖北省武汉市的马建华医生（Dr.MikeJHMA/NFSC（@drmikejhma）），是一名外科大夫。专业从事普通外科(AbdominalSurgery)临床工作三十五年余。我的从医理念（MedicalPractice）和人生哲学（Philosophy）是：每一个生命体都是有灵性的(Intelligence)。珍爱生命(CherishCreatures)，人文关爱(FullofLove)，根治疾病(RadicalApproach)，保全功能(GainofFunction)，快乐生活(EnjoyLife)。下面简单介绍一下我自己：我是公元1988年7月毕业于湖南医学院医疗系英语医学班（EnglishMedicalClass/EMC），学制六年，由美国雅礼协会创办（Yale-ChinaAssociation，USA）。现在更名为中南大学湘雅医学院。公元2004年10月获得德国海德堡大学外科医学博士学位（UniversityofHeidelberg,Germany）。毕业参加临床工作几十年来，在

细谈直肠癌保肛手术和微创人文理念

直肠癌 保肛 微创 人文关怀

高度警惕便血与结直肠癌

结直肠癌 便血

今日中国之马建华

今日中国之马建华医生      

保肛根治术-直肠癌的“克星”

  　　近些年，逐年多发的结直肠癌一跃成为发病率位居世界第三的恶性肿瘤。随着人们生活方式的改变，癌症病谱也在发生着变化。其中结直肠癌，俗称大肠癌，发病率上升非常快。据统计，我国结直肠癌发病率由上世纪70年代初的12/10万增长到目前的56/10万，增速约为每年4.2%，远超2%的国际水平。与西方人相比，我国直肠癌比结肠癌的发病率要高，约1.5:1;青年人(<30< span="">岁)患者比例较高，约占15%。 　　2016年全国肿瘤防治宣传周期间，我们有幸采访了我国著名直肠癌治疗专家——华中科技大学武汉协和医院肛肠外科主任马建华教授。        【记者】马教授您好，我国直肠癌发病率明显呈上升趋势且年轻化，那直肠癌的临床症状都有哪些呢?        【马教授】早期直肠癌多无症状，当肿瘤进展到一定时期，可引起排便习惯改变等肠道症状，晚期直肠癌还可因多发远处转移而引起全身症状。        1.&nb

低位直肠癌根治性切除保肛成功-完美！

低位直肠癌根治性切除保肛成功-完美 咨询联系电话：马建华主任 15927022528