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- 一病多问 (106)
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￥128 前两天开始咳嗽，吃了金莲花胶囊，有缓解，接着全身无力发软，，昨天下午双脚上抬受限，只能抬高25cm这样，他自己每当事情，昨晚朋友生日喝完酒回来后，双脚直接无法移动行动，上肢无力，需要120才能出门的那种，我们一会准备去医院，请问我该去哪个科室，
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￥68 手指关节粗大，按压无痛感，无晨僵，有大半年时间，小孩有掰响指习惯
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￥128 医者仁心，求求各位帮我诊断，带我脱离苦海 症状: 左右手有时有力无力，有时候一阵阵的感觉酸麻。游走性肌肉关节疼，包括脚底板，脚腕（脚弯的疼痛像电击似的但疼的时间短），小腿肌肉（小腿肌肉会疼一会），腿腕（腿弯会疼尤其是走路时），大胯，屁股，腰部肌肉，肩胛骨，肩膀，胳膊肌肉，胳膊腕，手腕，手指，我感觉疼的时间长的有手腕，腿弯，大胯屁股，咬合关节也不舒服。肌肉也疼的时间挺长。而且明显的怕电风扇空调吹，吹了膝盖，大胯会疼。疼的程度不重，关节还没有红肿热，不影响晚上睡觉，睡觉不疼，早上起来会僵一会不到10min吧。 诱因： 我平时坐的时间挺长，年前抑郁，情绪崩溃过，年后又赶上疫情，好像是胃食管反流呼吸困难，做过4次CT，肺功能，呼出NO，心电图，心脏超声，胃镜肠镜等，做出浅表性胃炎伴胆汁反流，幽门螺杆菌高20多倍，然后杀完幽门螺杆菌呼吸正常了。其实呼吸困难那段时间就有肩胛骨疼，腰疼我觉得是胃食管反流引起的就没在意。一个多月前又开始各种关节痛，开始踝关节，慢慢膝关节，慢慢手腕，慢慢到全身，现在有时候咬合关节都疼。 检查：做过风湿免疫科各项检查，见下面，除了下面还做过血钾，血尿酸，甲功肾功都正常。
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转载文章《服用阿托伐他汀需要注意的四点》
1、用法用量 常用起始剂量为10mg，每日一次，剂量调整时间间隔应为4周或更长。最大剂量为80mg，每日一次。 阿托伐他汀钙中钙元素含量极少，不影响补钙。 他汀类药至少需要4周才能达到最大降脂效应；阿托伐他汀80mg国人经验不足，须谨慎使用！ 老年患者（≥65岁）：血药浓度较青年人的高约为40％，给予任意剂量的阿托伐他汀其降低LDL-C的程度要明显高于青年人。 老年人使用阿托伐他汀时需要格外关注肌肉不良反应，当出现不明原因的肌肉疼痛、肌肉压痛或肌肉无力、颈痛、关节肿胀，尤其是伴有不适或发热时，应及时就医。 肾脏疾病：既不会影响血药浓度，也不会影响降脂效果，因此无需调整剂量。 活动性肝脏疾病禁用，孕妇或可能受孕的育龄女性禁用。 2、服药时间 阿托伐他汀的半衰期为14小时。 活性代谢产物的半衰期20～30小时。阿托伐他汀降脂作用主要（约70%）与活性代谢产物有关。 与早晨给药相比，晚上给药的血药浓度降低约30%。然而，无论一天中何时给药，其降胆固醇作用是相同的。 阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，也不受进餐影响。 胆固醇合成的高峰时间段为0:00~3:00，其它半
2020-06-05 点赞 -
￥128 去年体检没有，今年体检脾脏低密度影，有光点，请问需要如何治疗？
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￥128 74岁，中轻度老年痴呆，做过前列腺根治术。平时胃口不太好（牙口不好），不喜喝水（每天大概只摄入100ml的饮用水），不喜运动，多卧床休息。根据体检报告，哪些是情况比较严重，急需解决的病症？怎么治疗，去医院要看什么科？平时生活中要注意些什么？怎么补充营养，补充哪些营养，提高老人抵抗力（推荐比较好的营养品）。
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￥68 四天前空调受凉冻着了，过了二天快好起来了，昨天太热，太累，加上之前没好全，感觉中暑了，一下子严重了，感觉有点低热，昨晚去检查了，额温36.8 耳温37 我平常体温很低的，只有36.2左右，现在就是感觉浑身烫，医生配了二种药，因为怀孕34周，也不敢吃药，这二个药能吃吗？有什么办法感冒快点好？付上检查报告，谢谢医生。
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年轻人高发的甲状腺结节，会癌变吗？
随着体检的普及，越来越多的人发现，自己被检出了「甲状腺结节」。一看到「结节」「肿大」，很多人就会有点慌了：这是个啥？严不严重？会不会恶化？该怎么办……其实最重要的事只有一件——搞清楚结节是良性还是恶性。下面就仔细和大家讲讲，「甲状腺结节」是怎么回事。甲状腺在脖子中间平时摸不到，也不起眼却是个重要的内分泌器官维持体温、蛋白质合成、脂肪分解这些保证生命的基础过程都需要它参与甲状腺结节是一种最常见的甲状腺异常我国成人甲状腺结节发生率约为 20.43%差不多每 5 个人里就有 1 个不过先别慌95% 的甲状腺结节都是良性的只需要定期复诊检查但还有 5% 的结节是恶性的早发现，非常重要不过，甲状腺结节通常没有明显的症状很容易被忽视所以……体检时一定要做颈部触诊甲状腺结节比较隐蔽多数人是在结节较大时被体检医生触诊「摸出来」的颈部触诊一定不要略过不过触诊只能发现异常增大不能确定是结节到底是好是坏这就需要甲状腺 B 超查明结节的具体情况所以一旦「摸」出了异常就要配合 B 超检查，详细了解颈部触诊：必做颈部 B 超：选做是否会癌变？B 超能判断通过 B 超可以了解结节的很多细节如果有下面任何一种情况请一
2020-05-14 点赞 -
身体最怕的五件事
身体最怕的五件事发布日期：2020-05-12 17:09:49 【返回列表】炎热的夏天马上就要到来了！理想中的夏天是凉风、泳池、比基尼，但是现实中的夏天却是高温、燥热和煎熬，而且一不留神还容易受到疾病的侵袭，那你知道夏季身体最怕什么吗？喝水最怕快由于气温高，出汗多，身体缺水速度也会加快，很多人习惯大口大口地喝水。如果喝水太快，水分会快速进入血液，在肠内被吸收，使血液变稀、血量增加，有心脏不适的人群容易出现胸闷、气短等症状。温馨提醒 1、无论何时，喝水都不能喝太快，要少量多次。每次只喝100~150毫升，身体吸收得更好；2、喝水不能贪凉，温水对身体最好。 颈椎最怕吹夏天有些人喜欢在空调房里工作或休息，但是如果空调对着颈椎吹，周围的软组织容易产生病变，造成颈部持续痉挛、后背酸痛等后果。加之坐得太久还会造成颈部运动失调，从而使颈椎病的症状加重。 温馨提醒 1、室内空调温度不要低于26摄氏度； 2、 肩背部不要直对着空调； &nbs
2020-05-14 点赞 -
他汀类药物如此众多，它们之间有什么区别？究竟怎么来选？
他汀类药物如此众多，它们之间有什么区别？究竟怎么来选？原创 武大人民陈博士 武大人民陈博士心血管科普平台 今天他汀类药物可以说是治疗动脉粥样硬化心血管疾病的革命性药物，它能够改变动脉粥样硬化心血管疾病比如冠心病和脑动脉粥样硬化疾病的预后，也就是使用了他汀类药物以后，患有动脉粥样硬化心血管疾病的人活得更长了，活得更好了。自他汀类药物自问世以来，陆续上市了很多个他汀类药物，他们之间究竟有什么差别？有没有中药里含有他汀成分的药物？应该怎么来选？1 他汀类药物为什么能够治疗动脉粥样硬化心血管疾病？简单的讲，他汀类药物能够让动脉血管的内膜得到保护，也就是稳定血管内膜，能够使已经产生的动脉粥样硬化斑块里面的重要成分----低密度脂蛋白胆固醇消除掉，这样这个动脉粥样硬化斑块就能变成稳定不破裂，变成了硬斑块，一旦变成硬斑块，只要动脉狭窄程度不会很重，动脉粥样硬化可以跟人体在生理活动下和平共处。2 他汀类药物有哪些？各有什么特点？他汀类药物的种类很多，每一个药物都有各自的特点，最早出现的他汀类药物叫洛伐他汀，这个药物的降胆固醇作用比较弱一点，第二个出来的是辛伐他汀，辛伐他汀在90年代做了一个很著名的临床
2020-05-12 点赞 -
转载：最新高血压标准修改！最新降压方案出台，和每个高血压人息息相关！
2020-05-085月6日，国际高血压学会（ISH）正式发布了2020版国际高血压实践指南。新指南对高血压的分级及高血压的用药推荐做了部分修改，和我们每个高血压人都息息相关。新指南推出了“基本标准”和“最佳标准”两种管理标准，基本标准也就是最低标准。降压目标，基本标准建议最好低于140/90 mmHg，最低降低20/10 mmHg。图片一、降压目标不同：图片最佳标准是对于中青年，目标血压应＜130/80 mmHg（不宜低于120/70 mmHg）；在以前的指南中，并没有提出不宜低于120/70 mmHg。老指南只要求血压低于120/80属于正常血压，但对于下限没有特殊要求。新指南指出对于中青年高血压患者，血压应降到130/80以下，但不建议更低，当然现实中我们很难做到不高于130/80，不低于120/70.只是大家有一个新概念，血压并不是越低越好，我们先做好降到130/80第一步！二、高血压分级简化，从原来的三级，修改为现在的二级新指南血压分级：140-159/90-99为1级高血压≥160/100就是2级高血压老指南的血压大于180/110属于3级高血压，已经取消了3级高血压的概念
2020-05-11 点赞 -
￥128 昨天早上睡觉醒来感觉肚子很痛，然后白天一天肚子都不舒服，今天早上四点睡觉被痛醒，主要在腹部左中部，然后六点多去苏大附一急诊，做了ct，结果是左肾小结石，阑尾粪石，医生按了按我的腹部，很奇怪我的左腹疼，阑尾那个位置不疼，又让做b超查泌尿道，看有没有石头掉进去，期间等待过程中左中腹绞痛感加剧，头晕，感觉嘴里有苦口水，做了b超后显示正常，医生再次按了我的腹部，问我哪疼，我说腹部左中部的位置（但感觉疼痛感在内部的左腹部位置，外面按肚皮没多大疼痛感），医生说让我住院观察。 特来此地发帖，咨询下各位专家，我的病况是怎样的？是否很严重了还是普通的肠胃炎？怎么造成的？有什么好方法能在短期内止痛，如何能治好，费用大概多少，谢谢！
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转载《如何区分感冒和过敏性鼻炎》
如何区分感冒和过敏性鼻炎人民日报2020-05-08鼻子不舒服，到底是感冒还是鼻炎呢？如果是鼻炎的话，是不是过敏性鼻炎呢？这是很多人遇到的困惑。感冒又称急性鼻炎，通常由病毒感染引起，表现为鼻黏膜的急性炎症，分前驱期、卡他期和恢复期，患者会经历从鼻腔干燥、灼热、异物感并伴有畏寒等全身不适，到出现鼻塞、喷嚏、水样涕、鼻音等症状，同时伴有低热、倦怠，再到鼻涕转为黏稠、全身症状减轻，病程7—10天左右。轻重程度可因感染的病毒种类不同及患者年龄、身体状态不同而有所区别。因此，全身症状以及短期病程是感冒的重要特点。而过敏性鼻炎作为慢性鼻炎的一种，患者会有持续数月或反复发作、间歇期亦不能恢复正常的长期病程特点。初期症状与感冒相似，但它们的出现是由于患者接触到环境中诸如尘螨、花粉、动物皮毛等刺激物。无明确致病微生物感染，也是有别于感冒的重要特点之一。这些过敏原可刺激身体产生一种名为IgE的免疫球蛋白，通过一系列的炎症反应，最终引发各种症状，成为鼻黏膜的慢性炎症。因此，IgE的检测在过敏性疾病的诊断中至关重要。当然，患者发作的前提是其躯体本身已致敏，才会有此类反应。先出现反复发作的鼻痒，接着突然或连续性
2020-05-09 点赞 -
￥128 一开始只是喉咙堵，后来胸口觉得也堵，呼吸有一点费力，最近睡醒感觉很疲惫，感觉像是跑了步一样，去看过医生，一开始说是咽炎下沉导致的支气管炎，后来吃了消炎药不管用，换了家医院看，说是哮喘，但是也是吃了药不管用 早晨胸口不是特别堵，吃了饭以后会加重，晚上也是最严重的时候，在外面不带口罩，透透气会稍微好一些
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￥128 从小就有乙肝，但不属于母婴感染，女性，29岁，小时候10岁之前喝过中药大三阳转小三阳，以后一直定期检查，没有经过治疗，目前情况是否需要治疗，如果要小孩需要注意什么？图1-5是今年2020年5月8日的检查结果，图6-9是去年2019年8月3日的检查结果。
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￥128 最近老是放屁，上腹痛有胆结石，姨腺减化胃炎
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￥30 胃食管反流，主要症状就是烧心，楼下去走走，有时候一股热气突然冒上，感觉难受，坐下休息一会才好，去年12月检查出幽门螺旋杆菌，吃了半月四联药物。有医生推荐吃西药。年后因为疫情也没去医院，四月听人介绍出了点中药吃了没效果。
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￥68 老是放屁 便秘 有慢性直肠炎和结肠炎 请问要吃什么药物 吃益生菌没啥用 诺氟沙星和肠炎宁有用吗
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￥128 胃小息肉是否只能手术切除？能不能通过吃药调理消除？胃镜多久需要做一次？ 此次胃镜背景：胃不舒服多年，经常胀胃反胃需要吃酸梅缓解，反反复复，吃冰的冷的容易拉肚子。
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￥128 9个月前胃镜显示慢性浅表性胃炎，病理结果是粘膜轻度炎症伴局灶肠上皮化生，幽门螺旋杆菌轻度感染，后治疗幽门螺旋杆菌，期间因吃呋喃唑酮胃胀难受，吃了十天停药，复查幽门螺旋杆菌还是轻微感染。现在胃一直就不怎么舒服，吃多了不舒服，吃油腻了不舒服，吃冰了的东西也不舒服。很怕发展成胃癌，请问有没有必要再去做胃镜？还是先杀HP再考虑胃镜？会不会发展成胃癌？最担心的问题就是会不会发展成胃癌！
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