双足第四跖骨短小

首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云 此病例转载来源于杨华清好大夫个人网站

骨折后的饮食注意事项(六忌)杨华清矫形骨科

忌盲目补充钙质　钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无益处，还可能有害。忌多吃肉喝骨头汤　有些人认为，骨折后多吃肉骨头，多喝骨头汤，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，适量食用有益。忌偏食　骨

影响孩子身高的因素有哪些？

1、生育影响孩子身高出生时为宫内发育迟缓、早产儿身高小于正常新生儿，其中10%～15%的孩子，两岁后不能追赶到正常身高曲线；臀位产、难产、出生窒息、脑外伤等病史又合并生长缓慢；2、肥胖影响孩子身高3、药物影响孩子身高曾服用或长期服用增高、增强免疫、糖皮质激素或补肾益气的部分中药的孩子，合并性发育过快、生长突增过早等现象。甲状腺功能减低症患儿，一些先天性甲低患儿在2岁前发病，如果不经治疗，会造成智力低下，但2岁后发病通常表现为生长障碍、便秘、贫血、活动少、食欲低下等症状。另外，还要警惕的一点是某些药物在治疗疾病过程中的副作用，也会阻碍发育，如利他林和其他刺激性药物在治疗ADHD的过程中，已经被发现对发育的影响。所以，如果需要服用某种特殊药物，一定要谨慎选择药方和药量。  4、父母生育年龄影响孩子身高   研究指出人的高矮由多方面因素决定。例如家庭中孩子的数量，以及孩子出生的先后顺序都会影响到孩子的身高。   父母的教育水平和从事的工作也影响孩子的身高，例如从事强脑力劳动的父母生育的孩子平均身高高于体力劳动者的后代；城市化进程也间接影响到孩子的身高，例如城

腿短，双腿不等长，骨延长术（杨华清矫形骨科）

患者：小时候因大腿外伤，经过多方治疗现在导致右腿比左腿短5公分，右腿跛行，肌肉萎缩，知道您是骨再生骨延长专家，擅长应用骨延长技术治疗腿短，肢体不等长，我可以进行骨延长吗？首都医科大学附属北京康复医院肢体矫形外科杨华清首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云矫形骨科专家杨华清教授：肢体不等长常见的原因有以下几个方面：脊髓灰质炎（小儿麻痹症）后遗症或骨病、营养不良，以及先天发育不良、外伤等原因均可能导致肢体不等长。肢体不等长引起的不适症状一般是到了一定的年龄才出现，但是一旦出现肢体障碍就会越来越重、症状越来越多，严重影响人的健康。肢体不等长可以手术改善肢体功能，其中需要应用骨延长的骨再生技术，具体细节需要结合临床查体和影像学等资料，进一步确定治疗方案。请将您的具体资料上传，包括患肢外观像、X光片等，利于病情诊治。患者：右下肢跛行，并且有右足马蹄内翻畸形，可以同时治疗吗？矫形骨科杨华清教授：根据您的描述，您的病情较复杂，属于下肢复合畸形，一般通过骨再生骨延长手术可以改善肢体功能，分期分次手术效果好，也可以同期矫正，具体细节需要根据临床查体和影像学等资料。建议

2018Ilizarov外固定与肢体重建邀请通知第二轮

尊敬的专家/教授：为推动Ilizarov技术在我国的应用，推广交流我国外固定与肢体重建技术最新成果与进展，由中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会Ilizarov技术学组主办，首都医科大学附属北京康复医院骨科中心承办，中国人民解放军总医院（301医院）骨科专科医院、《中国矫形外科杂志》协办的2018中国Ilizarov技术（外固定与肢体重建）论坛将于2018年3月22日～3月25日在首都医科大学附属北京康复医院学术报告厅召开。首都医科大学附属北京康复医院肢体矫形外科杨华清首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云本次论坛将以Ilizarov技术（外固定与肢体重建）交流为主题，通过专题演讲、病例讨论、现场问答、专家点评、操作演示等多种交流形式全面展示Ilizarov技术（外固定与肢体重建）临床与基础研究的最新进展以及相关热点、难点问题。论坛将邀请301医院、北京积水潭医院、武警总医院、天津医院等各大医院知名专家学者莅临并做专题演讲，相信一定会给与会者带来一次难忘的学术体验。2018Ilizarov技术论坛，诚邀您共享学术盛宴！主办单位：中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会Ilizar

骨延长专家杨华清（转载）

根据Ilizarov的张力-应力法则，神经、血管、肌肉、韧带、关节囊及骨组织受到牵拉后，细胞可以分裂、组织再生,已经被广泛的应用于各种肢体畸形的矫治。在此基础上发展而来的内外结合延长系统，由带锁髓内针、骨延长器组成。根据治疗时间与过程，延长质量和最终疗效综合评价，结果令人非常鼓舞。内外结合的肢体延长技术与与单纯外固定肢体延长技术相比，大幅度缩短了延长器佩带时间(50％  以上)。髓内针显著增加了延长系统的稳定性，可减轻疼痛，简化钢针布局，减少钢针数量、针孔疤痕、针孔感染。利于早期使用患肢和完全负重对关节功能的康复、骨功能的优化重建。同时还具有神经、肌肉、血管、软组织同步牵拉再生，减少严重并发症的发生，肢体延长幅度大，适应证广泛，可用于各种原因所致的肢体不等长的治疗的优点。首都医科大学附属北京康复医院足踝外科李强首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云

小腿骨延长（胫腓骨延长术）

首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云

O型腿 O形腿（重度膝内翻病例）

首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云

第一跖骨短小症（单足典型病例）

首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云

马蹄内翻足专家杨华清

杨华清，男，医学博士，主任医师，教授，硕士研究生导师，矫形骨科专家，首都医科大学附属北京康复医院骨科康复中心主任与学科带头人,首都健康卫士，北京市先进工作者，中国肢体残疾专业委员会常委，全国马蹄内翻足组委会主任委员，中国脊髓损伤专业委员会常委，中国医师协会疼痛医师委员会委员，中国医师协会骨科医师分会康复工作委员会委员，中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员，中国中西医结合骨伤科分会足踝工作委员会常委，中国中西医结合骨伤科分会外固定工作委员会常委，《中国矫形外科杂志》四肢畸形外科主编，《中国组织工程》编委。1996年起从事骨科工作，专攻方向主要为下肢畸形矫治，尤其在重度马蹄内翻足复合畸形的研究与矫治上有独到的造诣，积累了大量临床经验，给下肢畸形患者带来了希望。首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云杨华清医生从参加工作开始就一直从事矫形骨科方面的工作，早期的下肢畸形患者主要来自于儿麻后遗症、脑瘫后遗症、车祸伤等引起的各种肢体畸形，他孜孜不倦的钻研畸形矫治方面的专业技术，翻查国内外医学典籍，认真总结经验，练就了精湛的技术，一个又一个患者满意而归，随着名声越

2018Ilizarov技术外固定肢体重建论坛通知第一轮

为推动Ilizarov技术在我国的应用，推广交流我国外固定与肢体重建技术最新成果与进展，由中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会Ilizarov技术组主办，首都医科大学附属北京康复医院骨科中心承办，中国人民解放军总医院（301医院）骨科专科医院、《中国矫形外科杂志》协办的2018中国Ilizarov技术（外固定与肢体重建）论坛将于2018年3月22日～2018年3月25日在首都医科大学附属北京康复医院学术报告厅召开。首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云    本次论坛将以Ilizarov技术（外固定与肢体重建）交流为主题，通过专题演讲、病例讨论、现场问答、专家点评、操作演示等多种交流形式全面展示Ilizarov技术（外固定与肢体重建）临床与基础研究的最新进展以及相关热点、难点问题。论坛将邀请301医院，北京积水潭医院、武警总医院、天津医院等各大医院知名专家学者莅临并做专题演讲，相信一定会给与会者带来一次难忘的学术体验。   大会主席：唐佩福教授（中国人民解放军总医院骨科专科医院院长），杨华清教授（执行主席，首都医科大学附属北京康复

马蹄内翻足治疗原则-杨华清矫形骨科

    患者：马蹄内翻足如何治疗？手术治疗还是保守治疗好？首都医科大学附属北京康复医院矫形骨科杨华清教授：     马蹄内翻足治疗原则: 早发现早治疗，效果较好。治疗方法根据年龄和畸形程度而不同。首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云    【出生～6个月】 此阶段为先天性马蹄内翻足治疗的黄金时间，方法简便易行，依从性好，疗效可靠，并发症少。1.从出生后即开始，越早治疗，效果愈好。2.手法按摩、支具矫正法：一般适宜6个月以内或畸形较轻型者。从出生后即开始，愈早愈好。3.石膏管形外固定支具矫正：适应于3月～1岁，每1～2周更换一次。4.手术治疗，适用于6个月以上，畸形较重，手法无法矫正者。术式按年龄而异。   Ponseti法是手法矫正、石膏管形外固定的一种非手术方法，目前被广泛推广。如方法得当，效果较好。     患者：是否一定做跟腱切断手术？首都医科大学附属北京康复医院矫形骨科杨华清教授：如已明确诊断为马蹄内翻足，目前6月内

骨 缺 损

      骨缺损是由于外伤、感染或肿瘤、疾病行骨段切除后造成的部分骨骼缺失。骨骼缺损在临床上比较常见。四肢粉碎开放性骨折骨段或骨块丢失；骨感染骨骼吸收、死骨取出或清创后切除部分骨骼是最常见原因。传统的办法是采用自体骨骼、同种或异种骨骼以及人工骨植骨来解决。在感染性缺损需要在感染控制后进行。      使用骨外固定器的延长装置，在正常部位进行截骨，应用骨延长的办法在截骨部位进行骨延长，使正常骨骼逐渐滑移，通过缺损部位，最后使缺损部位骨骼的连续性重新建立是临床近年应用较多的方法。骨段滑移法不必破坏正常部位的骨骼、骨骼来源于自体没有排异和异物反应。尤其是在感染性缺损的病例，可以一边处理感染一边进行缺损处理，不必担心植骨失败；还可以同时进行皮肤的延长解决软组织缺损，是首选的方法。首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云

骨延长并发症（杨华清矫形骨科）

骨延长手术是治疗各种原因造成的肢体不等长的有效方法，由于手术风险大、技术操作复杂而产生一系列并发症，严重的并发症可以导致手术的失败，因此该手术要求很高，需要有精良的手术器械和高水平的医生，才能保证手术成功，取得良好的效果。骨延长并发症：1.　针道感染发生率偏高，是常见的并发症之一，与钢针多、布局不合理、延长过程中切割皮肤、疗程长、钢针张力丢失等有关。经观察分析针道感染与下列原因有关：①频繁的针孔消毒；②外因造成针孔处结痂脱落，创面外露；③长期牵拉造成慢性切割伤（与钢针直径有关）；④过量的功能锻炼；⑤患者抵抗力减弱（如感冒后）。因此术后定时观察针孔处敷料有无渗血、渗液，定期更换敷料，保持针孔周围皮肤清洁干燥，酒精消毒针孔时液量不要过多，以防渗入皮下引起组织坏死，削弱局部的抵抗力。如发现针道周围红肿、有异常分泌物，即时加强换药、停止延长、应用抗生素控制感染。如出现感染严重者，钢针拔除后即可愈合。延长钢针应尽量使用细钢针固定。2.　钢针松弛与钢针折断随着调整延长器而肢体不断延长和功能锻炼，会发生钢针松弛以及应力集中钢针疲劳而折断现象。延长钢针应尽量使用拉张后固定，保持钢针张力，定期检查钢针松

第四跖骨短小症（单足典型病例）

首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云此病例转载来源于杨华清好大夫个人网站

O型腿手术矫治（膝内翻病例）

首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云此病例转载来源于杨华清好大夫个人网站

骨延长术适应症

骨延长术适应症 1.患肢（骨）短缩（肢体不等长） 2.外伤及骨髓炎所致骨缺损  3.手术治疗失败后造成的肢体短缩 4.先天性肢体短缩（肢体不等长） 5.骨疾病造成发育障碍短缩 6.身材矮小 肢体不等长常见的原因有以下几个方面：          脊髓灰质炎（小儿麻痹症）后遗症或骨病、营养不良，以及先天发育不良、外伤等原因均可能导致肢体不等长。        肢体不等长引起的不适症状一般是到了一定的年龄才出现，但是一旦出现肢体障碍就会越来越重、症状越来越多，严重影响人的健康。            肢体不等长可以手术改善肢体功能，其中需要应用骨延长的骨再生技术，具体细节需要结合临床查体和运动状况以及影像学等相关资料，进一步确定治疗方案。首都医科大学附属北京康复医院肢体矫形外科杨华清首都医科大学附属北京康复医院足踝外科杨云