健康人群如何进行乳腺癌筛查?
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,也是广大女性非常关心的问题。那什么时候应该开始进行乳腺癌筛查?需要进行哪些检查项目?为了解决这些疑惑,根据2022年国家卫健委颁布的最新《乳腺癌诊疗指南》内容,我们来对乳腺癌筛查这个问题进行一个小小的科普。 1、什么是乳腺癌筛查? 乳腺癌筛查的目的是在无症状人群中识别和发现具有进展潜能的癌前病变患者以及早期浸润性癌患者,以期早期发现、早期诊断及早期治疗,其最终目的是降低人群乳腺癌的死亡率。 2、乳腺癌筛查开始的时间?常用的检查手段? 对于广大女性来说,一般可以从40岁开始进行筛查。但是对于乳腺癌高危人群,可以提前到40岁以前。常用的检查包括乳腺超声,乳腺钼靶,必要时可应用乳腺核磁共振检查。需要注意到,CT检查并不能很好的反应乳腺病变情况,因此,常规的胸部CT不适用于乳腺癌的筛查。 3、什么是乳腺癌高危人群? 符合以下三个条件之一的患者,可被定义为高危人群:(1)有明显的乳腺癌遗传倾向者(重点关注乳腺癌卵巢癌的家族史以及BRCA1/BRCA2基因突变情况);(2)既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者;(3)既往行胸部放疗。 4、对于一般风
湿疹样乳腺癌(乳房佩吉特病)🌼知多少
1.乳房佩吉特病,是一种少见的发生在乳头乳晕复合体(NAC)的恶性病变,又称湿疹样癌。在乳腺癌中的发生率约为1.4%-13%。在绝经后患者中较为常见。高峰在60-70岁 2.不伴有乳腺深部乳腺癌的乳头佩吉特病是罕见的。单纯的乳头佩吉特病,约为整体佩吉特病的12%-15%左右。 3.多为单侧,罕见有副乳,男性或双侧。 4.并非所有伴有乳腺深部病变的佩吉特病患者有可触及的肿块。 5.伴有乳头佩吉特病的乳腺癌比不伴有乳头佩吉特病的乳腺癌,其恶性程度更高。 6.刮片细胞学检查阴性不能排除诊断,应当将开放手术活检作为该病的标准诊断方法。 7.传统的治疗方式:全乳切除+腋窝淋巴结清扫。即使针对深部未发现病灶的患者,全乳切除也是适当的选择之一。其他手术方式,因缺乏大样本的临床研究证据支持,尚存在争议。 8.根据是否伴有DCIS,或浸润性乳腺癌考虑后续全身治疗方案。80%以上的佩吉特细胞中HER2基因过表达,是否应对其进行分子靶向治疗尚且不得而知。 9.该病男性患者预后明显差于女性患者。 参考来源:《乳腺肿瘤学(第二版)》第四十九章乳房佩吉特病;主编:邵志敏沈镇宙徐兵河
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