颈椎病常见问答

什么是颈椎病？ 正常颈椎的稳定结构由颈椎骨、关节、椎间盘、韧带以及肌肉组成，这些结构维持颈椎的稳定性，限制颈椎的过度活动，使颈椎得以完成各种生理活动。由于肌肉劳损、椎间盘退变以及椎间隙狭窄，可以出现韧带的松弛，增生性的骨刺，从而使颈椎的稳定性下降，这样将加重颈椎的慢性积累性损伤，加速颈椎的退变。 颈椎病又称颈椎综合症，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合症、颈椎间盘脱出症的总称，表现为颈椎间盘退变及其继发性的一系列病理改变，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征。 人为什么会得颈椎病？ 颈椎关节在人们的日常生活中活动度很大，具有屈伸旋转的功能，由于大量活动、劳损的积累，长时间后可形成慢性损害，易产生退行性病变，这是发病的内在原因。 此外，一些外在因素也可导致颈椎病发展加快： 急性颈椎外伤：50%髓型颈椎病与颈部外伤有关，颈部外伤常常诱发颈椎症状的产生。 慢性颈椎损伤：多发于长期从事刺绣、缝纫、绘画、书写、化验及脑力劳动者。

颈椎病是否要开刀？

颈椎病手术开刀少见，因为大多数人经过上述的手段可以治愈，另外颈部血管量多，十分密集，颈部的结构有食管、淋巴管、大血管，离血管心脏又近、压力大、小口子的损伤就会引起大出血而导致生命危险。另外压迫脊神经的骨刺长得较深，骨质增生和钙盐的沉积使病变变得很坚硬，手术难度大。但是脊髓受压的病人应该尽早手术，一旦有如下表现：双腿无力，走路不稳，手拿筷子夹不住菜，腹部或胸部有捆绑的感觉应该看看医生，因为有这些表现的患者很有可能是脊髓受压，此类患者疾病发展到一定程度以后神经就再也不会恢复！

颈椎病的治疗

颈椎病的治疗 颈围：限制颈部的过度活动，缓解椎间隙内的压力。增加颈部的支撑作用。牵引：可以在家中，也可在医院内，低枕头，纠正高枕无忧姿势。作用：限制头颈部活动。有利于椎间隙内突出物的还纳。按摩与推拿法，理疗操作的方法要揉和。按摩和推拿疗法都是以放松局部由浅到深层的各种组织（主要是肌肉及韧带），使血流加快，从而达到消除局部肌肉疲劳和改善代谢的目的。推拿疗法还可对相邻部位的关节产生作用，亦有利于改善肢体功能。按摩和推拿疗法都可以在家里或办公室中进行，按摩手法轻柔，适用于诊断明确、无他疾患的颈椎病及术后的病人。虽无特效，但局部肌肉感觉舒服，因此，有肩颈部症状的病人不妨试试。 按摩手法要求虽不统一，但大致相似，操作时尽可能在条件合适的场所进行，操作中及操作后局部避免受凉，冬天注意保温。推拿手法操作较按摩为重，适用于以神经根症状为主者；脊髓受压为主者不要选用，可能加重病情，造成严重后果。 推拿的部位大多选择椎旁压痛点处或是其他压痛明显的部位。操作手法开始应轻柔，可逐渐加重对局部肌肉或肌肉附着点处的按揉，以病人能忍受为原则。同时将病人上肢作相应幅度的活动（被动式），以达到使肩背部肌肉松弛、气血运行

颈椎病(二)

颈椎病的预防1、注意改善不良的睡眠习惯：正常人枕高应在11厘米左右，侧卧与肩等高、枕头的高低因人而异，约与个人拳头等高为好。颈椎病患者与正常人大致相同，椎体后缘增生明显者，枕头可相应偏高些；黄韧带肥厚、钙化者应偏低些。枕芯内容要求细碎、柔软。常用谷皮、芥麦皮、绿豆壳草屑等充填，而海绵、棉絮、木棉等均不适应。枕头的形状以中间低，两端高的元宝形为佳。此种形态可利用中部凹陷部来维持颈椎的生理曲度，对头颈部可起到相对制动与固定作用。 2、固定姿势工作习惯的改善：对于低头工作或头颈部固定在一姿势下工作的人，首先要使案台与坐椅高度相称，适于自身尽量避免过度低头屈颈桌台可适当高些，勿过低，半坡式的斜面办公桌较平面桌更为有利。除改善工作条件外，另一个必须注意的方面是应有工间操，包括颈椎保健操。在长时间工作中，做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动。以改善颈肌疲劳，恢复最佳应力状态。另外每日早晚坚持必要的锻炼可达到预防及治疗颈椎病的作用。对于专业化程度高的工作，适当改变工种，或定期轮换工作，对预防颈椎病均可起到良好的作用。 从事低头工作的人易患颈椎病，但若长时间地保持挺胸、抬头、收颌。可使颈部肌

颈椎病(一)

颈椎病是日常生活中常见的疾病，简单来说就是颈椎的疾病，目前国际看法是颈椎间盘退行性变及其继发椎间关节退行性变所致的脊髓，神经，血管损伤而表现的相应症状和特征。 颈椎共有7个，在日常的工作生活中，它们是最灵活、活动最多的椎体，在承受各种负荷、劳损后，逐渐出现损伤改变。一、 颈椎病的病因 通常，颈椎的损伤改变始于20岁左右，逐渐发生椎间盘变性、脱水、血肿及微骨折形成，关节及韧带的损伤改变及椎管狭窄。而椎管是指椎管的前后径长度小于正常，通常椎管的前后径是14--16毫米。另外急性和慢性各种损伤也可以加速颈椎病的发展，而暴力引起的骨折，脱位造成的脊髓或者神经损伤则不属于颈椎病的范畴。主要来说病因如下：1）不良的睡眠习惯如高枕；2）工作姿势不当：长期坐着，特别是低头工作，易造成颈部肌肉韧带组织的劳损。另外屈颈时，椎间盘的内压明显增高，使髓核后移而出现损伤改变；3）不恰当的锻炼：超过颈部耐量的运动造成外伤，所以头颈部的练功要注意，不能蛮练，颈椎已有损伤改变的患者应该在医生指导下进行锻炼；4）身体的其他疾病会造成颈椎病变如糖尿病等的疾病也可促使颈椎损伤改变。 二、颈椎病的症状颈椎病的症状非常丰富，多

腰椎间盘突出症

腰腿痛是一种较常见的病症，常见于20岁-50岁的患者，男性多见。其病因繁多创伤炎症肿瘤和先天性疾患等四大基本病因均可囊括在内临床分类方法亦多各有其择重加之某些疾病的病因不明故尚无全面准确的分类方法其中以腰椎间盘突出最具有代表性，下面将其重点介绍一下。 腰腿痛的常见原因有：　1．损伤，如腰部扭伤，骨折等。2．炎症：主要是结核，筋膜炎，脊髓炎。3．退变：骨质疏松，椎管狭窄。4．发育和姿势异常：脊柱侧凸，血管畸形。5．肿瘤类疾病：血管瘤，脊髓和脊柱的肿瘤。6．手术后遗症：腰部严重外伤或腰部手术后，局部结构的损伤，影响脊柱内稳定，引起腰腿痛。 以上原因可以引起椎间盘突出，或者别的原因如：骨质增生等，压迫神经和脊髓导致腰腿痛。腰腿痛的常见症状:1．腰痛，大多数患者首先表现的症状，重者可以影响到臀部。2．坐骨神经痛：典型的表现是从下腰部向臀部，大腿后方小腿外侧直到足底的放射痛，咳嗽，弯腰时明显加重。3．下肢感觉到异常下肢的酸胀，麻木，主要是由于神经受到压迫引起。4．马尾神经受压引起的会阴部感觉异常，甚至大小便失禁，症状较重，后果严重。腰腿痛的治疗：大多数病人没有必要手术，以下是病人注意事项。

腰椎间盘突出常见问答（二）

腰椎间盘突出的手术疗法和手术适应症 什么情况下我需要进行手术治疗？ 非手术疗法治疗无效，当病人生活质量降低和因疼痛不可耐受且经保守治疗无效时，应及早放弃而考虑手术治疗，盲目长时间保守治疗往往延误诊治或出现并发症。 以下几种情况则必须考虑手术治疗： ● 非手术治疗无效或复发症状较重，影响工作和生活者 ● 神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂，髓核碎片突出至椎管者 ● **型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者 ● 合并明显的腰椎管狭窄症者 腰椎间盘突出有哪些手术疗法？ 根据病情的不同，医生会为您选择适合的手术方式 。 ● 常规开放手术：目前腰椎间盘突出的手术治疗，绝大部分仍采用常规开放手术，包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。 ● 椎间盘镜微创手术：为了避免常规开放性手术损伤大的问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微镜和椎间盘镜辅助下进行腰椎间盘手术。 ● 椎间孔镜微创手术：是在传统的髓核摘除术的基础

腰椎间盘突出常见问答（二）

我容易得腰椎间盘突出吗? 以下是各类容易得腰椎间盘突出症的人群，您可以自我对照一下。 ● 从年龄上讲：腰椎间盘突出症好发于青壮年。 ● 从性别上讲：腰椎间盘突出症多见于男性，男性的发病率高于女性，一般认为男性与女性之比为4～12∶1。 ● 从体型上讲：一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。 ● 从职业上讲：以劳动强度较大的产业工人，长期坐办公室伏案工作的白领，经常站立的工作人员如售货员、纺织工人，教师，外科医生等较多见。 ● 从生活和工作环境上讲：经常处于寒冷或潮湿的环境，都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。 ● 从女性的不同时期讲：产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。 ● 先天性腰椎发育不良或畸形的人，吸烟的人甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛。 腰椎间盘突出有哪些症状? 其症状特征为： ● 腰部疼痛，下腰部以及腰底部以持续性的钝痛为常见，平卧时减轻，久站后加剧。 ● 沿臀部大腿及小腿后侧至脚跟或足背呈放射性刺痛。 ● 下肢肌肉力量减弱或瘫痪、足下垂。 ●　间歇性跛行：指从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧

颈椎病常见问答（三）

如何预防颈椎病？ 随着年龄的增长，颈椎间盘退行性改变（老化），几乎是不可避免的，但是，如果我们能在生活和工作中注意避免促进椎间盘退行性改变的一些因素，将有助于防止颈椎病的发生与发展。 室内温度过低容易引起颈部肌肉僵硬，因此季节变换时要注意保暖。 颈部放置在生理状态下休息：放置于中立位为宜，一般成年人颈垫高约10公分高度较好，“高枕无忧”的说法不妥，高枕有害健康。最好采用质地柔软的元宝型枕头（高度以10cm左右为宜），以保持颈椎前突的生理弧度，并对头颈部起到相对制动作用。 严防颈部外伤：如乘坐轿车时睡觉，并且未系安全带，当紧急刹车时，也极易发生意外伤害，严重者甚至会发生高位截瘫。 及早、彻底治疗颈、肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。 避免感染的影响：咽喉部炎症和上呼吸道感染一旦经淋巴系统向颈椎及关节囊扩散，可能成为颈椎病的诱因。 避免长期低头姿势：长期低头伏案办公，这种体位使颈部肌肉长期受到牵拉，易发生颈背肌劳损。所以，可将文件斜置垫高阅读及书写等。 躺在沙

腰椎间盘突出常见问答（一）

椎间盘是什么，有什么用？椎间盘位于相邻两椎体之间，是椎体间主要的联系与支持结构，同时也是脊柱运动时吸收震荡的主要结构，起着“弹性垫”的作用，在承受身体重力的同时保护和控制脊柱的各种活动，平衡和缓冲外力。椎间盘由内部的髓核和外部的纤维环两部分构成。 腰椎间盘突出是怎么回事?腰椎间盘突出症是是骨科的常见病、多发病，它主要因成年人椎间盘发生退行性改变（老化）失去原有的弹性，不能担原来承受的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，椎间盘向外突出，刺激或压迫脊神经、脊髓所引起的一系列症状群。腰椎间盘突出会导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等。严重时会产生大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起而导致生活质量下降、工作和劳动能力丧失。 人为什么会得腰椎间盘突出？腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退行性改变，与以下因素有关。(一) 脊柱的结构因素脊柱畸形，脊柱生理曲度变直(二) 生理因素年龄：腰椎间盘突出的发病率在中年30－50岁最高性别：腰椎间盘突出男性多于女性(三) 遗传因素有阳性家族史的人中，21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险较常

颈椎病常见问答（一）

什么是颈椎病？ 正常颈椎的稳定结构由颈椎骨、关节、椎间盘、韧带以及肌肉组成，这些结构维持颈椎的稳定性，限制颈椎的过度活动，使颈椎得以完成各种生理活动。由于肌肉劳损、椎间盘退变以及椎间隙狭窄，可以出现韧带的松弛，增生性的骨刺，从而使颈椎的稳定性下降，这样将加重颈椎的慢性积累性损伤，加速颈椎的退变。 颈椎病又称颈椎综合症，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合症、颈椎间盘脱出症的总称，表现为颈椎间盘退变及其继发性的一系列病理改变，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征。 人为什么会得颈椎病？ 颈椎关节在人们的日常生活中活动度很大，具有屈伸旋转的功能，由于大量活动、劳损的积累，长时间后可形成慢性损害，易产生退行性病变，这是发病的内在原因。 此外，一些外在因素也可导致颈椎病发展加快： 急性颈椎外伤：50%髓型颈椎病与颈部外伤有关，颈部外伤常常诱发颈椎症状的产生。 慢性颈椎损伤：多发于长期从事刺绣、缝纫、绘画、书写、化验及脑力劳动者。

颈椎病常见问答（二）

哪些人容易得颈椎病？ 大体上说，颈椎病是中老年人的常见病，以40-60岁多见，而45-55岁年龄段发病最多。但随着社会工作节奏的加快，人们承受着前所未有的身心压力，颈椎病发病呈年轻化趋势。 颈椎病多见于头颈部长期处于同一姿势劳动的人员，或头颈部活动频繁以及从事颈部容易受伤的职业人员，比如：外科医生、教师、计量人员、从事电脑工作的人、司机、足球运动员、学习任务重的青少年等。此外，习惯使用高枕的，有颈椎外伤史的人易得颈椎病。 颈椎病有哪些症状？ 颈椎病的症状表现是多种多样的，椎间盘突出及骨刺的部位和节段不同，造成受压组织种类、轻重不一，因而症状差异比较大： 最早期仅仅是颈椎神经受到刺激，引起颈部不适、颈痛及活动受限等。 两侧的脊神经根受压后，除了颈部症状外，还可表现为上肢放射性疼痛、手指抓握 无力及指尖感觉过敏等。 如果椎动脉受压，则主要表现为头痛、眩晕、视力障碍等；也可能出现与“冠心病”或“胃肠功能紊乱”等相似的临床症状。 当脊髓受压后，则主要表现为四肢麻木无力、活动不灵活

脊柱侧弯常见问答

一、脊柱侧弯定义        脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧，呈“C”型；或在双侧出现，呈“S”型。        [脊柱侧弯的典型表现]：        两肩不等高；        两侧肩胛骨不等高；        脊柱偏离中线；        一侧腰部皱褶皮纹；        前弯时两侧背部不对称。 二、脊柱侧弯的分类和症状

颈椎病常见问答

什么是颈椎病？        正常颈椎的稳定结构由颈椎骨、关节、椎间盘、韧带以及肌肉组成，这些结构维持颈椎的稳定性，限制颈椎的过度活动，使颈椎得以完成各种生理活动。由于肌肉劳损、椎间盘退变以及椎间隙狭窄，可以出现韧带的松弛，增生性的骨刺，从而使颈椎的稳定性下降，这样将加重颈椎的慢性积累性损伤，加速颈椎的退变。        颈椎病又称颈椎综合症，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合症、颈椎间盘脱出症的总称，表现为颈椎间盘退变及其继发性的一系列病理改变，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征。 人为什么会得颈椎病？        颈椎关节在人们的日常生活中活动度很大，具有屈伸旋转的功能，由于大量活动、劳损的积累，长时间后可形成慢性损害，易产生退行性病变，这是发病的内在原因。        此外，一些外在因素也可导致颈椎病发展加快： &

腰椎间盘突出常见问答

椎间盘是什么，有什么用？        椎间盘位于相邻两椎体之间，是椎体间主要的联系与支持结构，同时也是脊柱运动时吸收震荡的主要结构，起着“弹性垫”的作用，在承受身体重力的同时保护和控制脊柱的各种活动，平衡和缓冲外力。椎间盘由内部的髓核和外部的纤维环两部分构成。 腰椎间盘突出是怎么回事?        腰椎间盘突出症是是骨科的常见病、多发病，它主要因成年人椎间盘发生退行性改变（老化）失去原有的弹性，不能担原来承受的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，椎间盘向外突出，刺激或压迫脊神经、脊髓所引起的一系列症状群。腰椎间盘突出会导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等。严重时会产生大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起而导致生活质量下降、工作和劳动能力丧失。 人为什么会得腰椎间盘突出？        腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退行性改变，与以下因素有关。 (一)