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  • 一病多问 (204)
  • ¥128  我母亲78岁有长期基础病类风湿,近期突发左腿小腿肿,医院检查后认为有较多血栓,医生建议先放置静脉滤网再治疗血栓,但需要数万费用。检查报告里血糖部分可能因当天吃过东西略有不准,现在想咨询下这个放置和取出滤网的手术是否有必要做,如果还需要结合其他检查判断的话请告知需要检查什么项目以及哪种结果必须做这个滤网,如果不使用滤网血栓引发其他风险的概率大不大有什么注意事项。非常感谢百忙中回复。

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  • ¥128  2月末确诊右肾肾癌合并腔静脉癌栓,3月7日进行根治术,术前为防止癌栓术中脱落安放血管过滤器,服用抗凝药,15日出院,当地医院大夫建议术后服用一年靶向药,3月29日开始服用靶向药培唑帕尼,现在有乏力,轻微恶心,腹部不适等症状,问是否继续服药?血管内过滤网取出好还是不取好?

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  • ¥128  男61岁,发现糖尿病8年,用药5年,2023年12月右脚第二三脚趾间烂一小口子,期间内服外敷用多种药,创口一直不愈合。近期脚趾疼痛加剧,3月26日住院治疗,医生建议截肢,看情况最多保留脚后跟。 创口干燥,没有脓,无臭味,颜色乌紫。请问一定要截肢吗?有没有其他的治疗方法?家人十分着急,如果非必要,实在不想截肢。

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  • ¥68  因糖尿病检查了腿部的动脉,发现右侧有斑块,请问这是否意谓着心脏血管也有斑块呢?我应该进一步检查全身血管的堵塞情况吗?

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  • ¥68  近一个月脚总是痛,没有外伤,这几天痛的厉害了,脚上泛红泛青,肿胀(如图)。站起来走路就很痛,坐着不动稍微好点。有做CT,没有异常。膝盖下面也会痛,不知道有没有关联。 有溃疡性结肠炎,近半年一直处于活动期,在用生物制剂治疗。 1.以上情况能否判断病因,应该如何用药后续如何护理? 2.若是不能,就医应该挂哪个科室,应该做哪些检查? 3.如果再观察几天,应该注意观察哪些方面。

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  • ¥68  医生好,我左腿膝盖后面的窝骨那个地方青筋暴起,蔓延大腿,如图所示。我想问一下,为什么小腿没有?而向大腿蔓延?另外我这个严重吗,属于几级?有血栓吗?可不可以保守治疗?如果非要手术,需不需要特别麻烦?比如住院好几天、总是走不了耽误上班之类的。另外我有疤痕体质,会不会落疤,我还是想问问保守行不行?

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  • ¥128  女,63岁,三月前CT检查肝部发现脾动脉瘤,碘油造影检查证实两个脾动脉瘤的存在,不大,大小分别为1公分多和2公分左右,位置其一在脾动脉中段,其二略靠近脾脏。腹部自感无任何不适。 请问医师,这种情况最好是马上手术处理还是保守观察隔一段时间复查动脉瘤是否增大比较恰当?

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  • 剥脱VS射频,下肢静脉曲张手术方式的选择

          静脉曲张的射频治疗逐渐成为各大血管外科的静脉曲张治疗的主要方式。射频治疗有许多优点,这种技术通过射频线圈的热效应,能够稳定有效的闭合大隐静脉,从而达到治疗目的。       相对于传统的剥脱手术来说,射频治疗一般只需要穿刺在局麻下即可完成。在使用射频技术的过程中,由于血管通过热效应闭合,与主干血管相连的分支血管仍然是完整的,因此出血很少。 但是射频技术在治疗下肢静脉曲张时,仍然有所限制。对于一些大隐静脉主干严重曲张,管腔特别大的静脉,射频导管的热能无法有效作用到血管壁上,会影响治疗效果;对于一些严重扭曲的血管,射频导管可能无法通过而导致治疗失败。同时射频导管无法清除血栓,因此对合并血栓的患者也不太合适。对于膝下的曲张静脉,射频导管多数是不合适的,目前多数中心仍然将射频技术结合剥脱或者泡沫硬化剂注射来完成治疗。       射频技术另一个问题是耗材费用较高,目前基本需要自费,因此在治疗选择上建议患者结合自身情况考虑。        总结下来,

    2024-03-07 点赞
  • ¥68  服用短效避孕药6个月(忧思悦),查出d2聚体1.07,无其他症状,下肢静脉超声正常。请问需要其他检查或处理吗? 例如是否需要检查动脉超声,或心肺血管?谢谢医生!

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  • ¥128  右颈动脉内膜增厚伴斑块形成 右椎动脉优势,开口处斑块形成 右锁骨下动脉开口处斑块形成

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  • ¥68  我爸新冠又阳了,怎么办?那西药利托那韦能吃得好吗?会不会有什么副作用啊?停药之后会不会又阳了?我想中医治疗,该去找哪个医生?这三个药一起用会不会引发肝肾衰竭啊?

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  • 下肢静脉曲张患者的日常保健

    1)建立良好的饮食习惯,低盐、低脂饮食,保持大便通常,适当减轻体重;超重和腹部压力增高会增加下肢静脉的负担。 2)戒烟,尼古丁和烟草燃烧产生的微粒都会损伤血管壁;适当减少饮酒。 3)经常体育锻炼,游泳、散步、骑车都有助于改善下肢静脉回流的状况;适当减少下肢活动较少的运动方式;游泳以外的活动建议穿医用弹力袜帮助静脉回流。 4)长时间行走的时候可以穿医用弹力袜保护;工作需久战久坐时需要适当活动下肢。 5)合并严重静脉瓣膜功能不全的患者,建议白天长期穿弹力袜。

    2024-01-19 点赞
  • ¥68  老人一个多月前左侧脚肿,单侧。家属去诊所开了利尿和调节循环的药,用药后消肿,至今有快一个月时间。这样的情况是否有下肢血栓脱落的风险?(病史:十多年前脑梗,严重腰腿关节病,长期卧床十年,之前还能坐起来的时候,坐着脚就发紫,躺平恢复。没有其他病史,未到医院就诊)

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  • ¥68  【咨询下肢静脉血栓】 背景情况:患者 男 55岁 156斤 178cm 1、患者曾在2018年摔倒引发右下肢深静脉血栓,做过取栓手术。 2、2023年近日突发右下肢疼痛、偶有胸闷,无其它症状。到医院做彩超显示右下肢小腿肌间静脉血栓(见彩超片子)。医生给开药昨天开始口服,拜瑞妥15mg,一天一次一片。让服用三个月再复查。卧床两周再下地。 【咨询】 1、根据彩超,患者病情严重程度如何?需要注意些什么? 2、根据患者情况,目前除了口服此药,还有其它更好治疗方法或用药吗? 3、患者多久可以坐飞机?根据目前片子状况,短期内坐飞机是否存在极大危险隐患? 谢谢专家!

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  • ¥68  男,83岁,B超诊断下肢动脉内壁粥样硬化,斑块形成致多处管腔狭窄,有高血压,糖尿病,肾功能不全(右肾肿瘤切除),2015年心脏搭支架,症状双腿冰凉,走不动路,屁股疼,腿迈不开,问如何改善现状?

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  • ¥128  在看肾囊肿和肾癌拍ct的过程中, 泌尿外科专家提醒患者需要先看血管外科调查腹主动脉的硬化和溃疡风险和胰腺肿瘤的风险。 患者平时没有高血压糖尿病迹象。 希望血管外科和胰腺医生根据ct给出可能得判断, 并建议下一步检查和用药。 腹部ct的影像查阅地址 打开谷歌或QQ浏览器,输入以下网址 网址:https://yjp.whuh.com/enterBySecret.html?signExamId=6jeA7z 识别码:331709

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  • ¥68  右腿部静脉曲张,照片手指处有疼痛感,无瘙痒,请问如何治疗,是否可以进行保守治疗

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  • ¥68  医生好! 老人腿部静脉曲张,具体病情见附件。 请问: 1、应该做手术吗? 2、网上为什么说“做了手术,会后悔”?是有严重后遗症吗? 请求医生帮助解答,谢谢!

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  • ¥68  一条脚曾做过静脉曲张手术。现在双脚的小腿有点肿,心内科,肾内科,泌尿科还有什么科室可以看的?还有有什么建议吗?

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  • ¥128  颈动脉超声检查出“颈动脉蹼1.5mm”,这个容易猝死吗,多严重?如何进一步治疗。

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周斌
简介:上海市东方医院总院-血管外科 副主任医师;擅长周围血管疾病诊疗
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

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