三叉神经痛症状及治疗

三叉神经痛又称痛性抽搐，多发生在一侧面部，表现为颜面部三叉神经分布区内反复发作、短暂性阵发性的剧痛。其发病率为男性3.4/10万人，女性5.9/10万人，其中以50-70岁期间发病率最高。因为面部频发的疼痛，给患者的身心及日常生活和工作造成极大的痛苦。三叉神经痛一般分为原发性和继发性两种。继发性三叉神经痛是指有明确病因，如肿瘤、血管病变及颅底畸形等，压迫或刺激三叉神经而引起面部疼痛，治疗上以去除原发病变为主。本文主要介绍原发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛的病因和发病机制至今尚不明确，目前多认为是因血管长期压迫神经，导致神经发生“短路”产生异常神经冲动，引起神经疼痛。致病血管多为颅内三叉神经根部附近的椎-基底动脉系统呈异常走形的血管，而老年人常因脑血管出现动脉粥样硬化，使血管变长或扭曲，所以更容易引起三叉神经痛。三叉神经痛的疼痛范围仅限于一侧面部的三叉神经分布区，以神经的II、III支分布区域，如上唇、鼻翼、口角、门犬齿和颊粘膜等处疼痛最为常见。疼痛发作前常无先兆，为骤然闪电样发作，性质犹如刀割、烧灼、针刺或电击样，持续数秒或数分钟后骤停，发作时十分痛苦，常伴有流诞、流泪、面部抽动等。疼

三叉神经痛

三叉神经痛概念三叉神经痛(TrigeminalNeuralgia,TN)又称痛性抽搐，表现为颜面部三叉神经分布区内以反复发作、短暂性阵发性剧痛为特征的一种疾病。分为原发性和继发性两种。继发性三叉神经痛指有明确病因，如肿瘤（上皮样囊肿、听神经瘤、脑膜瘤等）、血管病变（动静脉畸形、动脉瘤等）及颅底畸形等，压迫或刺激三叉神经而引起面痛，治疗以手术等方法去除原发病变为主。原发性三叉神经痛病因和发病机制    原发性三叉神经痛的病因和发病机制至今尚不明确，可能为下列两种机制：1．周围性学说：三叉神经进入脑干处是中枢与无髓鞘外周神经的过渡区，最易受到损害。当搏动性动脉横跨此处能引起髓鞘退行性变或增生，使相邻的神经纤维之间形成“短路”，出现神经疼痛。老年人因脑血管动脉粥样硬化，使血管变长或扭曲，容易引起三叉神经痛。2．中枢性学说：三叉神经根受到血管压迫等因素的刺激，造成神经节段性兴奋性增高，使三叉神经中枢核团过度兴奋，引起三叉神经痛。目前多认为三叉神经周围支血管异常和中枢核团过度兴奋共同导致三叉神经痛。发病率三叉神经痛发病率（每10万人）男性3.4%，女性5.9%；年龄分布情况见表；三叉神经痛的发病